“莫醫生,這邊，又要麻煩你了。”
“沒事兒，病人現在怎麼樣？”
莫聽雲一邊和急診醫生說話,一邊去看病人，見病人麵色蒼白，滿頭大汗地蜷縮在急診門口的平車上，一動不敢動。
穿著一件睡裙,皺巴巴的，旁邊站著一個年輕男人,說是她男朋友，正滿臉著急和愧疚。
莫聽雲問這是怎麼弄的，對方應道：“我們晚上喝了點酒，就睡了，之後她說有點肚子疼，我以為是做的時候沒注意弄傷了……過了一會兒又說好了,就沒在意……”
頓了頓，他繼續道：“後來過了沒多久,她說肚子還是痛,就去廁所，結果剛出來，就暈倒了,我趕緊送她過來。”
“還是痛，她有說怎麼痛嗎？”
“說是墜墜的痛,悶悶的不舒服。”
莫聽雲點點頭,扭頭問正在給患者測血壓的護士：“血壓和心率怎麼樣？”
“血壓86/47mmHg,心率110。”
莫聽雲聽完之後,心裡大致有了判斷方向,又點點頭，“先給她開放靜脈通道。”
接著她向病人詢問起病史，本來想問得詳細些，但患者已經痛得說不上話來了，根本不耐煩回答她。
莫聽雲挑了些重點來問，“平時月經正不正常，有沒有停經？”
患者搖搖頭，說月經一直都挺規律的，莫聽雲檢查了一下，也沒發現她有陰/道出血，便在心裡排除了宮外孕的可能。
然後又問：“最近一次月經什麼時候？”
病人聲音低弱地報了個日期，莫聽雲算了一下周期，發現距離她下一次月經還有一周多。
黃體破裂四個字立刻出現在莫聽雲的懷疑名單上。
但是明確診斷還需要進一步檢查。
莫聽雲讓人取來了穿刺包，在患者的□□後穹隆抽出了不凝血，急診B超也提示患者腹腔內有大量液體，不用懷疑，這液體就是血液，接著患者來時的檢查結果出來了，尿HCG陰性，進一步排除宮外孕可能，血常規提示患者處於失血狀態。
“黃體破裂和腹腔內出血，準備急診手術。”莫聽雲果斷下達指令。
一般來講，來月經之前的七到十天，是黃體囊腫的形成期，囊腫越大，破裂風險越高，而且黃體囊腫的韌性和韌性較差，像跑跳、衝刺和同房之類的運動劇烈都很可能使囊腫破裂。
結合患者的情況來看，應該是同房時黃體囊腫有了破裂，然後有少量血液進入了腹腔，刺激了腹膜，於是產生了後來的墜痛感，接著去廁所，蹲坑的時候一使勁，本來就破了一點的黃體囊腫直接就受壓被擠破了，造成了大出血。
下達了手術指令後，莫聽雲一邊通知手術室安排手術，一邊跟輸血科報備，說患者出血比較多，可能靠自體血回輸不太夠，弄不好還要去取血，讓他們提前備血。
然後又打電話給徐秋白，等她從住院部趕到急診，莫聽雲正在跟患者和她男友做術前談話。
術前談話不是得簽字麼，病人自己顫顫巍巍地簽了字，疼得都說不出話來，麵色蒼白，口唇發紺，看著就可憐。
莫聽雲又問：“家屬來了麼？還有個全麻的授權委托書需要家屬簽字。”
病人搖搖頭，莫聽雲一下就急了，“怎麼沒告訴家裡人啊？是沒告訴，還是還沒來到？”
病人還是搖搖頭。
莫聽雲看向她男友，問怎麼回事，她男友就回答：“她家長出差了，來不了，就沒說。”
“來不了也得通知啊！這可是要命的事！”莫聽雲說了句，“那沒辦法了，授權委托書隻能你這個男朋友來簽了。”
患者男朋友問道：“這個委托書是做什麼的？”
莫聽雲解釋道：“意思就是，一會兒要是手術過程中有什麼意外情況，需要做決定的時候，得受委托人來拿主意，也就是你。”
患者男朋友一愣，正準備接筆的手立刻就縮了回去。
他搖搖頭，囁嚅著道：“不行，醫生，這個風險太大了，我怕做不好，我……我不敢簽……還、還是通知她家長吧……”
麵對承擔風險和責任時，害怕是人類正常的反應，但麵臨手術的是和他同床共枕的女友，他居然這樣退縮，莫聽雲頓時就急了起來。
“現在就算通知她家長，她家長出差在外地，要趕回來最快也是明早啊，真拖那個時候，你女朋友都涼了！”
“不……太什麼了，我不行的……”
淦！男人怎麼可以說自己不行！
莫聽雲都快裂開了，看他堅持不簽字，她都不敢去看躺在那兒的病人，這女孩兒心裡得絕望成什麼樣兒啊！
“主任，要不然……”她急忙扭頭去看徐秋白。
徐秋白在打電話，電話那頭是行政總值班，說明情況之後，行政總值班又跟院裡溝通，最後直接授權給了徐秋白。
也就是說，讓徐秋白先簽字讓病人去做手術，等家屬來了再補簽，總之，救命要緊。
於是病人就從綠色通道送去了手術室，上台之後，一進去，視野裡血糊糊的，能看見的除了血還是血，除此之外啥也看不見。
隻能先清理積血，她們艱難地在左側卵巢上包裹著許多血塊，將這些血塊都清理出來之後，終於在卵巢上看到了一個大概1.5cm長的口子，正在汩汩地往外冒血。
這得虧是來了醫院，得虧醫院還對家屬不肯簽字做手術有應對的策略，不然要真等到明天，這人怕是都見不到太陽。
清理完積血和血塊，進行了止血和卵巢修補，打掃完戰場之後，患者被送回病房，整台手術曆時兩小時十五分。
出來之後，莫聽雲去找患者男朋友了解詳細病史，因為寫病曆要用。
通過患者男友的講述，莫聽雲得知，這對小情侶是高中同學，大學之後去了不同城市讀書，最近放暑假了回來，難得見麵，大家都很高興，今天出去玩了一天，待到傍晚吃完飯也都沒回家，找了個酒店開房。
年輕男女，乾柴烈火，酒店房間的燈光一般也有點昏暗，不會亮如白晝，朦朦朧朧的很曖昧，一下就刺激了兩個小年輕的情緒，立馬就開始辦事。