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坦白講,這對於吳遠和張書薇來說,也是一大考驗。
張紅薇雖然也有一定的外科處理水平,但其實專業能力更偏向於內科。
而另外兩個重傷者的狀態並不穩定,可能隨都要馬上進行急救手術。
這樣的話,吳遠的壓力就會更大。
張紅薇看了一眼吳遠,希望他能頂得住壓力。
但此時的吳遠,卻完全沒有猶豫不決,手足無措的表現。
至少表麵上是這樣的。
吳遠這心理素質,真不是一般的強,他就不擔心一旦出事兒,會處理不了嗎?
當然,張紅薇已經在急診科工作過一段時間了,在急救方麵當然也很強大。
事實上在這種非常混亂的情況下,才能看出一個急診醫生是不是稱職。
說句不好聽的,水平差一些的醫生,看到這樣的情景早就嚇壞了。
要麼根本就不知道該乾什麼,要麼就是一頓不知所謂的胡亂操作,不但救不了人,而且還會起到反作用。
這時,頭部有傷的那位傷者情況非常不穩定,生命體征在危重的邊緣徘徊。
吳遠和張紅薇都在緊張地關注著這名傷者的情況變化,儘可能采用保守的手段來維持他的狀態,希望他可以靠自己的力量撐過危險期,這樣對他的身體損傷最小。
然而,情況顯然並不樂觀。
張紅薇很快就判斷出這名傷者的問題有多嚴重。
除了頭部有傷以外,現在雖然還沒有做ct檢查,但明顯還有連枷胸的情況。
所謂連枷胸,其實就是肋骨骨折引起的。
多根多處肋骨骨折後,局部胸壁因失去肋骨的支撐而軟化,出現反常呼吸運動現象。
這種情況下,傷者吸氣時,軟化區的胸壁內陷而不隨同其餘胸廓向外擴展,呼氣時軟化區向外鼓出。
看傷者這情況,頭部的損傷並不太嚴重,反而是連枷胸的情況非常危急。
吳遠一臉凝重,似乎正在思考怎麼處理現在的情況。
張紅薇忍不住說道:“吳醫生,要不先做保守治療,看看情況。”
前麵說過了,所謂保守治療,其實就是先使用藥物把情況穩定下來,然後之後再做進一步的治療。
穩定連枷胸的藥物,是大劑量的糖皮質激素和廣譜抗生素!
然後再用胸帶對肋部進行加壓包紮,固定胸壁,儘可能穩定傷情。
張紅薇的意思就是先把情況穩定下來,然後等彭書華完成急救手術以後,再研究一下怎麼辦。
吳遠麵沉如水,看了張紅微一眼:“左胸胸腔有大量的積血,心臟也要停了,不能等了,先插管!”
張紅薇怔了怔:“插管?現在就插管?”
吳遠:“要不然呢……”
這可是咽喉部位的插管,而是胸腔插管。
胸腔插管需要紮孔,用電鑽鑽開傷者的胸腔,然後把管子插進去,再把胸腔裡麵的積血吸出來。
整個過程是非常血腥的,一般是在手術室裡進行的。
說實在的,就算是燕江東城醫院的急診科,在診療室直接插管的情況也比較少有,一年都見不到三兩次。
而且一般都是由彭書華這樣的老醫生親自損傷的。
像吳遠這麼年輕的外科醫生在傷者的胸腔打紮,想一想都覺得魔幻。
不說張紅薇了,就連包括呂麗雯在內的其他護士都露出驚慌失措的神色。
吳遠:“幫我拿電鑽過來。”
呂麗雯先回過神來,然後跑到器材室好不容易才找到了已經積灰的醫用開胸電鑽。
外形上跟普通的電鑽沒什麼不一樣的。
一想到這玩意兒是要在人的胸口鑽個洞,呂麗雯不由自主地打了個冷戰。
長得那麼帥氣的吳醫生,真的能下得去手嗎?
不過呂麗雯也知道自己是想多了,這種場麵,外科醫生都已經習慣了。
當然,吳遠作為外科醫生來說,還是太年輕了,所以才讓人覺得挺違和的。
呂麗雯馬上把醫用開胸電鑽拿到了診療室。
吳遠接過電鑽,發現所有人都在看著他。
吳遠:“乾什麼?”
張紅薇搖了搖頭:“沒、沒什麼。”
吳遠:“那行,你幫我鉗住動脈。”
張紅薇也表現得非常專業,馬上就先去了起來。
吳遠電鑽箱裡把電鑽取了出來,然後又選了一個鑽頭,插到電鑽本體上。
他又把插頭插在插線板上,然後按動了扳擊鍵。
“嗡嗡嗡……”的聲音傳來,把護士們都嚇了一跳。
呂麗雯還算好的,她是器械護士,經常進手術室,其他有幾個小護士哪裡見過這樣的場景,全都往後退了兩步,滿臉恐懼。
吳遠可不管彆人怎麼想,他把傷者的上衣扒開,露出了胸膛。
吳遠將電鑽的鑽頭對準了傷者左胸的位置。