但無論如何，胎兒肯定是要拿掉的。
對於一個流產了三次的女人來說，這無異於晴天霹靂。
吳遠可不認為孕婦，或者說患者願意這麼拿到胎兒，去專心治療腫瘤和抗磷脂綜合症。
事實上昨天吳遠跟陳寧的交流的時候，陳寧也說過。
孕婦是要保住胎兒，彆人怎麼勸都不行。
既然已經懷第四次孕了，那就說明極其想要一個孩子。
說實在的，孕婦已經三十七歲了，就算能把抗磷脂綜合症治好，再懷孕第五次的可能性應該很低了。
吳遠：“所以說……孕婦打算挺而走險，執意要保住胎兒？”
鄧彩霞：“是的，所以我們需要尊重孕婦的意見，需要做一台手術，摘掉腫瘤，保證胎兒的正常生存。”
吳遠一時無語。
這台手術光是綜合各方麵的情況，思索一下，難度就已經大到極點了。
在手術中很可能會遇到各種突發狀況，又會增加難度。
吳遠想象中，能讓沈飛塵發愁的手術，一定很難，卻也沒想到會難到這種程度。
此時，沈飛塵看了看眾人，視線停在了吳遠的身上：“因為孕婦患有抗磷脂綜合症，如果長時間手術，孕婦會很危險，很有可能會出現血栓。”
沈飛塵：“所以我們的難題就是，一方麵要保住胎兒，另一方麵要隨時關注孕婦的生命體征，即便如此，孕婦在手術中出現生命危險的可能性仍然很大。”
何止是很大。
沈飛塵說的還是太保守了。
得了抗磷脂綜合症的孕婦，在手術過程中出現血栓的可能性大概是百分之八十。
一旦出現血栓，那搶救起來會很麻煩。
誰會去賭那百分之二十的可能性？
吳遠歎了口氣：“如果孕婦在手術中死亡，那救胎兒也沒有意義，孕婦難道不明白手術成功的可能性會很低嗎？”
這時，王江雪說道：“我跟孕婦聊過好幾次了，她說……她已經流產三次了，如果再流產，她寧願去死。”
陳寧：“就算是家屬勸她，她也執意要保胎兒。”
吳遠：“沈主任，鄧主任，現在的手術方案確定了嗎？”
沈飛塵和鄧彩霞對望了一眼，表情中稍稍有些無奈。
可見手術方案確實已經確定了，但是遠遠稱不上完美，風險性還是很大。
沈飛塵：“因為腫瘤太大了，胚胎如果在紫宮中，是無法順利摘掉腫瘤的，所以現在打算先把胚胎取出，摘掉腫瘤，再把胚胎放回紫宮裡去。”
這是三步走。
第一步，取出胚胎。
第二步，摘掉腫瘤。
第三步，放回胚胎。
好家夥，聽起來很簡單，做起來難上加難。
這真可以稱得上是步步驚心啊。
吳遠：“前提條件是，血栓的風險需要控製住。”
沈飛塵“嗯”了一聲；“沒錯，所以現在打算在術前注射普通的肝素，降低手術中孕婦出現血栓的風險。”
吳遠點了點頭。
不愧是東城醫院的精英醫生們想出來的方法。
普通肝素是非口服抗凝血藥，是一種混合物，從豬腸粘膜或牛肺中提取精製的一種硫酸氨基葡聚糖。
主要用於防治血栓形成或栓塞性疾病，如心肌梗死、腦梗死、血栓性靜脈炎、肺栓塞等，也用於血液透析、體外循環、導管術、微血管手術等操作中。
不過這種所謂的肝素，現在這個時候應用還不是很廣泛，還屬於新型搞凝血藥物。
價格也很高，甚至可以說是價格不菲。
普通肝素是進口藥，還不能報銷，用的起的人並不多。
當然，吳遠可以確定，這孕婦，以及孕婦的家庭不是一般人家，肯定是用得起普通肝素的。
吳遠陷入了沉思，自顧自地說道：“……即便是用了普通肝素的情況下，也無法完全保證不出現血栓，尤其是患者的心臟可能會出現問題，要怎麼事先知道心臟會出問題，提前做乾預，這是個很大的難題……”
吳遠說到這裡，感覺到氣氛不對。
吳遠抬頭一看，發現其他的目光都落在他的身上了。
吳遠馬上擺了擺手：“不好意思，我瞎說的，師太了。”
沈飛塵嗬嗬笑了起來；“吳醫生，你也不用謙虛，你說的確實是很大的問題，我們也都被難住了。”
情況確實如此，現在的監護儀隻能知道患者的心臟出了問題，但卻無法預測心臟會出問題。
像這樣的手術，如果患者的心臟出現問題，再去進行處理，其實就已經晚了，就算救回來了，恐怕成為植物人的幾率也會很大。
那麼怎樣做才有效呢？
就是在血栓正在形成，將要形成，還沒有影響到孕婦心臟的時候，進行靜脈乾預，才能化險為夷。
不僅可以避免血栓完全形成，對心臟的衝擊，而且還能保證腫瘤摘除手術不會中斷。
這可以說是手術成功的前提條件了。
但是要如何知道血栓正在形成呢？現有的儀器根本就沒辦法檢測。
外科醫生也不可能憑經驗去做預判，萬一出問題，那就是醫生的鍋了。
吳遠忽然眼睛一亮，如果有一個人可以做準確預判的話，那隻能是他吳遠了！
對啊！吳遠可是擁有“關鍵鎖定”的天賦。
當血栓正在形成的時候，可以第一時間察覺到異常，然後就能通知麻醉師，做靜脈乾預了！
看樣子，沈飛塵不帶吳遠進手術室都不行了。
這時，鄧彩霞又指著一張片子說道：“臍帶的長度是48厘米，因此我們可以剖腹取出胚胎，並讓其在我切除腫瘤時躺在孕婦的腿上。”
鄧彩霞又輕咳了一聲：“但難的是，要在切除完腫瘤後，把胚胎重要放回到母體之中，我們不能過度牽拉子宮壁，並且我們得確保每一針都嚴絲密合，不能有任何瑕疵，這樣才能保證子宮能挺過未來四個月多月，胚胎的拳打腳踢。”
鄧彩霞：“大家應該明白，這是極難的工作，我們婦產科的醫生沒辦法勝任，隻能由各位外科醫生負責了。”
其實在這台手術中，婦產科能做的並不多，關鍵各項指標是主要的工作。
沈飛塵看向吳遠，雖然沒有出聲，但也似乎在說“縫合的工作非你莫屬了”。
吳遠當然也當仁不讓了。
如果說能有一個人能將縫合術發揮至完美，或者說無限接近於完美的話，那就真的隻能是吳遠了，換了沈飛塵都不好使。
鄧彩霞說到這裡，這台手術最難的兩個部分也就說完了，其它部分雖然也有危險性，但是對於沈飛塵這樣的大佬來說，程度並不高，可以輕鬆應對。
這時，沈飛塵問道：“吳醫生，你在什麼想法嗎？”
其他幾人的目光也都集中到了吳遠的身上。
吳遠琢磨了一下，應道：“沈主任，雖然這麼說有些狂妄自大，但是……我認為我應該可以幫得上忙。”