孟飛宏還住在特護病房裡, 他們當然不方便在這兒給這位中年女患者看病。
於是心腦血管科朱主任特地把患者帶到了一個空著的病房,那房間門裡的患者剛剛出院,暫時還沒人入住。
殷處長和向專家他們都不用人招呼, 全都去了那間門病房。
中年女患者看到這麼多人都跟進來,又緊張又期待, 她總覺得這麼多大夫都在這兒, 應該能把她這個病治好。
她來的時候,把以前的病曆都帶過來了, 姚大夫第一時間門把病曆遞給陳凝和向大夫他們,讓大家幫忙看看。
陳凝快速翻看了一會兒,從那些西醫檢查結果來看,患者沒有蛋白尿, 心臟也沒有什麼器質性病變。
有位大夫看了下手上的檢查單子, 說:“激素六項也查過了, 同樣沒問題。那這樣的話,也不好用激素治療的。”
這些資料她也看到了,她沒說什麼, 很快走到那位女患者麵前,問道:“大姐,除了臉腫之外, 您還有哪裡不舒服?早上起來的時候,眼皮是不是也腫?”
患者舉起自己的雙手,給陳凝等人看了一眼,說:“對對, 早上起來的時候,不光臉腫,眼皮也腫。你們看我這手, 是不是腫了?現在是下午,腫得還算輕一點,眼皮上的腫也退了。這要是早上的話,那就更嚴重了。”
屋子裡的人往她手上看了一眼,便發現這個人的手指都腫了起來,有點像蘿卜手。
這要說她沒病,就連普通人都不信,無緣無故的,怎麼會腫?
這時向大夫問陳凝:“小陳,今天早上在六院,你跟黎大夫也給一位水腫嚴重的患者做了診斷,那你看現在這位患者,跟早上那一位,是一種情況嗎?”
陳凝搖了搖頭:“我還沒仔細檢查過,但我感覺應該不是的。早上那位同誌就是急性腎炎,這位大姐恐怕不是。她這病已經長達半年了,如果真是腎炎,也得轉為慢性了。而且西醫檢查也是能查出來的。現在查不出來,那就應該往彆的地方考慮。”
至於是不是更年期的問題,陳凝還沒有仔細診斷過,當然還不能確定。
事實上,女性到了更年期,氣血漸衰,腎氣不足,身體確實很容易產生各種各樣的問題,而且有些病的原因也不好找。
那麼大夫在找不到病因的情況下,有時候會把這個時期女性所得的一些病稱之為更年期綜合症。
從姚大夫寫的病曆上就能看出來,他在找不到確切病因的情況下,也把這位婦女的病當成了更年期失調來調理,給開了逍遙散加鬱金和香附這些行氣的藥來治。
這個藥方是用來治療肝鬱氣滯、經絡不通的,有部分腫脹患者服用這種藥,確實能治好病。
但這位患者既然服用了十幾劑藥還是沒有消腫的跡象,那這藥肯定是不對證的。
陳凝沒說什麼,既然姚大夫找她來治,她也沒有謙虛的意思,抬手就按在那女患者手腕上。
殷處長站在人群外圍,默默地看著陳凝,本來他有三分好奇,這時這好奇也加到了五分的程度。
過了一會兒,陳凝放下手,問向大夫等人:“向大夫,你們要不要也診一下?”
向大夫笑著點頭:“要得,當然要診。”說著,他招呼另外幾個中醫大夫走了過去,一人抓了一隻手,給那中年女患者診起脈來。
陳凝則問道:“大姐,你脾氣急不急?平時愛出汗嗎?”
女患者立刻道:“我這人脾氣是挺急的,有時候一點就著。我也知道這樣不好,但是忍不住。”
“至於出汗,好象不怎麼出吧?夏天天特彆熱的時候,會出點,這個算嗎?平時偶爾會出一點點,但是量真的不多。”
向大夫正在給這位女患者切脈,聽陳凝問到這幾句話,他腦子裡的一根弦忽然被觸動了起來,露出若有所思的神色。
他想,這個小姑娘是不是已經有了方向了?所以剛一問診,就問到了最重要的幾個點上。
正想著,他就聽到陳凝繼續發問:“大姐,那你平時心裡感到煩不煩?是不是有一種躁動不安的感覺,好象坐不住似的?”
患者連忙點頭:“有有有。你說的太對了,我一天心裡煩得難受,坐立不安的。”
向大夫:…果然,恐怕這小姑娘已經知道該怎麼辦了。
他這時候也想到了點子上,但他不打算說出來,想看看陳凝能不能跟他想到一起去。
因此他一句話都沒說,診完脈就站到一邊,聽著陳凝繼續問診。
這個問診,其實是有講究的。一個厲害的大夫,在診脈過後往往對病情就有了點眉目。那他在接下來的問診上,就會知道哪些是重要的,需要重點問。
陳凝剛才的表現,顯然就是這樣。不光向大夫聽出來了,其他幾個大夫中,也有人隱隱有了這種猜想。
正是想到了這一點,他們對於陳凝的敏銳,多少都有了更直觀的感受。
現在要等的就是結果,他們想看看這個小姑娘是不是真的會給他們帶來驚喜。
這時候他們聽到陳凝又問了問女患者月經的情況,然後她抬手又在患者腫脹處按了幾下,每一次按下去,都能按出來一個坑。
沒過多久,陳凝就不再問話,她沉思起來,沉思時麵容特彆沉靜,讓人不敢輕易打擾到她。
隨後她跟向大夫和姚大夫說:“患者裡外俱實,身上沒有虛證,不汗出而煩躁,這幾個情況加起來,其實已經夠明顯了,屬於大青龍湯證。”
“說白了,就是裡外俱實,汗不得出而鬱煩,且濕鬱於表,造成水濕出不去,進而在身體各個部位產生水腫。”
殷處長他們聽不懂,但他們看到向大夫等人的反應,便意識到,這個女大夫說的可能是對的。
要真是這樣的話,那她的實力是真的…挺厲害的…
這時向大夫深吸了一口氣,眼神亮亮地瞧著陳凝,過了片刻,他才笑著說:“小陳哪,讓我說你什麼好呢?”
“你說,你怎麼一下子就看到了點子上了?照我看,還真是這麼一回事。”
之前陳凝沒說的時候,姚大夫還覺得這個病一片亂麻,根本就找不出病因。
可現在經過陳凝這一番簡單的解說,他立刻就明白這是怎麼回事了。
像患者這種情況,不汗出而煩躁,且裡外俱實,沒有虛證,那這就是大青龍湯證的典型特點啊!