方閒還用李球說啊,值班護士的話他都聽到了,微微歎了一口氣,本以為自己還能先去技能訓練室,下午才需要再來一趟的。
不過也好,把15床收了之後,就免得心裡有掛記,可以更加心無旁騖地進行技能練習了。
方閒走到護士站門口時,原15床的阿姨被她女兒推著輪椅往科室外走,看到方閒後,還熱情打了個招呼。
“方醫生,我們出院了啊,謝謝您嘞。”
方閒正在問推車上大姐的基本情況,所以隻是對她點了點頭。
而15床的阿姨注意到那三十多歲的女人,雙下都捆綁著厚厚的紗布以及石膏,並且石膏外表麵還有淡綠色的膿液後,臉色微變。
“這女孩看起來好嚴重。”
“是啊,媽,方醫生講得肯定是沒錯的,她的病情比您嚴重得多,你看她老公多著急……”
方閒大概問完了新來大姐的相關病史之後,道:“所以,你們已經在懷市第一醫院做了手術,現在是有感染,而且骨折不愈合?”
“嗨,彆說了,那醫院的技術不行。”
“做個手術怎麼會感染呢?”女人的老公說。
方閒聞言,認真地盯著他看了一下,把筆和筆記本都放下:“術後感染,時有發生,特彆是開放性骨折感染的幾率更大。我們這裡類似的病人也有感染發生的。”
這青年穿著短袖短褲,穿著運動鞋,大概三十多歲,本滿臉的埋怨。
此刻聽方閒這麼一說,情緒稍有收斂:“醫生,你們醫院和懷市醫院肯定不同,你們這裡的教授技術肯定好得多。”
“15床已經空出來了,你們先住進去吧。”
“現在女病房的空床就這麼一個了,方醫生,你給其他兩個床的病人解釋一下啊。”護士站起來,給了一堆材料,這麼講。
“好的!~”
方閒聞言就領著這女子和她老公一並走向了15床,說:“你們在懷市第一醫院所有的檢查資料都帶了吧?”
“帶了的醫生,不過您們會承認這些檢查資料嗎?”中年男子問。
“為什麼會不承認呢?您是看網上的評論看多了吧。”方閒隨意地笑了笑。
……
把他們送到了15床之後,方閒還戴了一雙手套,輔助著幫忙把病人過到了病床上,並且給1314床的病人和家屬細聲解釋了一下這隻是普通感染,不會傳染之後,這才拿著叫李嬌的病人檢查資料,先回了醫生辦公室。
她目前的這個情況,頗為複雜,車禍致雙下肢開放性骨折,術後感染,骨折遷延不愈。
即便是剛入院,也要及時地用上一些藥物。
比如說最基礎的就是抗感染治療,然後還有消腫以及抗凝,特彆抗凝,需要格外注意才行!
可正走著,方閒還是覺得胃部隱隱作痛,於是又從休息室拿了一瓶蘇打水帶進了醫生辦公室裡。
認真地看著懷市第一人民醫院的相關病曆資料,診斷之長,讓方閒就格外頭疼。
雙下肢創傷:雙下肢皮膚軟組織廣泛挫傷、雙下肢多發肌肉損傷、右下肢脛前動脈斷裂、雙下肢脛腓骨多發骨折並移位。
左下肢深靜脈血栓形成、雙下肢骨折切開複位外固定支架術後感染……
這是懷市第一人民醫院的出院診斷,不過方閒還是要重新梳理一下才行。
目前在湘南大學附屬醫院的診斷,不應該有這麼複雜了。
雙下肢創傷清創術後、雙下肢多發開放性骨折外固定支架固定術後,術後多發感染,雙下肢血栓形成?骨折延遲愈合:骨不連?
最後兩個點,方閒打了問號,因為距離她出院轉院已經過去了3天,所以並不代表她的右下肢就沒有血栓形成。
這是與外科相關的常規診斷,方閒初步地根據患者在懷市第一人民醫院內的細菌培養以及藥敏使用,要予以抗感染治療,敏感的抗生素為呱拉西林舒巴坦納聯合頭孢他啶。
這是有實驗室檢查支持的,必須要續上。請藥劑科會診。
然後是靜脈血栓形成,必須先予以低分子肝素鈉抗凝治療同時,請血管外科會診。
患者有疼痛,必須要鎮痛治療,鎮痛的藥物怎麼選,還得多揣摩一下。
方閒這麼想著,自己在接診病人的時候,思路一下子就打開了,仿佛比之前的時候更加通透了許多,變得更有條理了。
3級的技能,是真的好用!