【講到此處, 我們已經能對“太醫水平”這個命題，大致推測出一些結論了。
打鐵還得自身硬, 在儒醫視角下, 官辦沒落，私學昌盛。專家很依賴舉薦，還留不住人, 整體水平就比較薛定諤，李時珍一類的名醫來扶貧時, 不錯，走了又往下跌。
但需要指出的是，除了儒醫，還有以世醫為代表的社會地位仍然較低的人群存在。
我們不但要關注精英階層, 也不能忽略普羅大眾。
這些人是太醫院普通學生的一大組成部分。
由於缺乏話語權, 我們實際上很難去勾勒出他們醫術到底好不好的, 隻能模糊的判斷, 由於成化年間捐納製度的存在, 劣幣驅逐良幣, 本分、窮苦的一批人很難出頭。】
朱元璋聽到這裡，不免感慨了一聲。
“百姓的聲音, 難聽到啊。”
正是難以聽到，所以才越要去聽。
“‘劣幣驅逐良幣’？”夏原吉又皺起了眉頭，“結合語境，是壞的人在製度之下，將好的人驅逐了, 但為什麼要用劣幣驅逐良幣來形容呢？劣幣怎麼能驅逐良幣？大家怎麼會自主選擇劣幣呢？”
朱橚覺得夏原吉的疑問是有道理的，點點頭：“鐵幣和銅幣，肯定會選銅幣吧。”
夏原吉這時卻又反駁：“假如你分不出來呢？黃銅和金子看起來很像, 不懂檢驗的人會誤把黃銅當金子。若是全天下收錢的人都那麼好騙，付錢的人當然隻想給黃銅不想給金子，市麵上就全是黃銅偽裝的“假金”，這可不就是劣幣驅逐良幣了嗎？”
朱橚不禁反駁：“可是天底下總會有聰明人分得出黃銅和金子啊，怎麼可能全是傻子。”
夏原吉突然明白了，不禁大叫一聲：“所以重點是騙！想要騙天底下的人，最方便的不是黃銅和金子，而是大明寶鈔這樣的紙張啊！”
老朱：“啊？”
眾人看著老朱突然間從深沉和悲憫變得呆呆的模樣。
腦海之中，閃現了一句話……
“如大明寶鈔這樣的廁紙……”
於是，神色不禁變得異樣了起來。
此時的夏原吉，卻顧不上其他人的表情了。
他嚴肅對朱元璋說：“陛下，臣對這句話若有所思，隻是現在還想不明白，但臣覺得，咱們的寶鈔可能有些問題，請陛下容臣回去仔細思量。”
老朱：“……”
老朱開始思考，要不要在夏原吉想出來之前，先把他推出去砍了。
但望著臣子那張嚴肅，不帶著任何私欲的忠誠麵孔，他忍著錐心之痛，說：“……那你就給咱好好想想，想個明白……重要的是，把這問題給咱解釋清楚了！”
【最後簡單的聊一下前文提過的醫死兩個皇帝的劉文泰。
劉文泰在憲宗實錄的第一次出場，是這麼寫的，成化18年6月，太監覃昌“傳奉”聖旨，禦醫劉文泰升太醫院判。
所謂傳奉，是皇帝不經由吏部審批，私自授予官爵，任用官員。很多傳奉官不但在本係統內升遷，還被額外加“左、右通政使”一類的文官官職。
朱見深上位一個月不到，就下令晉升工匠姚旺為文思院副使。
他在位期間，明確記載被傳奉的有2170人。
傳奉官、西廠，都是朱見深拿出來對抗文官係統的新工具，也因此，名聲很臭，形象約等於萬貴妃的掛件。
太醫院由皇帝親自晉升的習慣，朱元璋就有了，算“祖製”，和彆的傳奉官們不可等同，但到底擔了“傳奉”一字，文臣們依然會感到不滿。】
老朱再一次：“啊？”
他的目光，滑向了朱棣。
“咋滴，有個東廠，你還不夠，還要來個西廠，以後是不是還有個南廠，再來個北廠，最後湊齊東西南北中？”
朱棣：“……”
他歎口氣，知道父皇心裡不順，於是將委屈咽回喉嚨，轉移話題：“這萬貴妃，莫非是如楊貴妃一般的禍水？”
大家的神色，再一次嚴肅了起來。
他們想到了開元盛世和安史之亂。
果然，安史之亂比開元盛世重要多了。而這成化，想想他搞的捐納製度，以小窺大，實在不能令人安心了。
“高瞻祁見佑……這才區區老四之後的第四代啊！”大家痛心疾首，“而且這朱見深，乃是憲宗啊，他不是堡宗！那堡宗不就隻有一個選擇了——”
他們看著朱棣。
朱棣捂著胸口，退了一步。
而朱棣之外，他們並沒有看見，朱棡也捂著胸口，臉色煞白。
什麼？都土木堡了，後續怎麼還是老四的那一支？
那我的那一支呢？！
我的好孫呢？！
這是北京被圍得還不夠多的緣故嗎？！
……不，不到絕望的時候。
我還有攝宗！
【憲宗實錄明文記載，朱見深之死，疑似萬貴妃的外戚們勾結太監、方士們，騙他吃金丹所致。
他一死，一堆人以此彈劾傳奉官們。
李孜省、鄧常恩等方士統統下獄，不久後流放戍邊。
進獻房中淫物的西藏番僧們，原先都被加了“XX法王”的名頭，如今則被落職。
太醫院含劉文泰在內的眾人，被斥為庸醫，“偏執藥方”，皇帝吃了沒用，反而十來天就死，革掉“右通政”一類的額外名頭。】
進獻房中淫物。
大家一陣無語。
“他搞這種東西，他就不怕悠悠眾口，被記錄為羊尾，並遠傳高麗嗎？”
朱棣本也是無語中的一員，而後他突然發現，眾人在這樣說的時候，目光竟似有若無的瞟向了自己。
朱棣：“……”
他一陣頭暈目眩。
他又想起了堡宗，那祁字輩的四世孫！
若非他突然暴死在了土木堡，他的好兒子，又怎麼會有這種不良嗜好，真是丟人現眼，還牽累祖宗！
【有意思的是，除了左通政儒醫“胡廷寅”被貶為民，各位“庸醫”依然穩坐釣魚台的給新皇帝治病。
不僅如此，弘治初年被革，弘治一年就有六位太醫院被革低階醫官重新升遷了。
吏部尚書王恕非常不滿。