裴冬宜打電話來時,已經是晚上十點以後，勉強算得上是夜深，急診大廳裡燈光亮如白晝。
幾個外傷的病人處理完傷口後離開,急診大廳總算安靜下來，幾個護理的實習生用用拖把將地板上的血跡拖乾淨了，瓷磚反射著清冷的燈光。
這時的患者基本都休息了，溫見琛領著兩個學生去晚查房。
一邊走，一邊低聲跟他們說：“中醫講四診是望聞問切,西醫也有視觸扣聽,病人來的時候，看對方的臉色、神態、步態,一定是先於問診和查體的。”
“看的時候我們經常會看病人的臉色,等你們在臨床待久了，經驗豐富之後,經常可以憑借患者的臉色一眼就推斷出他有什麼基礎疾病，比如黃的可能是肝膽係統疾病或者溶血，臉色蒼白可能有貧血,臉色發黑就要多問肝腎方麵……”
一路查一路講,就當是帶教了,學生一邊點頭,一邊問問題，溫見琛喜歡他們這樣的態度，不懂就問，不要怕被笑話。
“下次值班有空的話，給你們講抗生素的應用。”查完房後，溫見琛說了一句，領著他們往回走。
走回到辦公室門口,溫見琛的手機響了，接起來是裴冬宜的，倆人說了幾句話，他聽她說有事要問他，可還沒來得及問，120車的鳴笛聲就劃破了急診大廳難得的安靜。
值班護士在外麵喊他：“溫醫生，接病人了！轉院過來的！”
溫見琛隻好掛斷裴冬宜的電話，腳步匆忙地走出去。
急診大門匆匆打開，隨著一股夏日的熱浪從門外湧進，穿著橙紅色馬甲的120隨車醫師和接車的護士推著平車疾奔而入。
平車上躺著一名頭發有些花白的中年女性患者，臉色蠟黃，口唇蒼白毫無血色。
後麵跟著跑進來的，是患者的兒子和兒媳，倆人神色焦急，疲憊又慌亂。
“怎麼不舒服了？”溫見琛上前問道，順便讓學生小劉給患者做一個心電圖。
從患者家屬那裡，溫見琛得知患者在兩天前就覺得頭暈乏力，但沒有在意，今天早上上班的時候覺得比之前更難受了，就去家附近的社區醫院看病。
社區醫院的醫生給她做了檢查，血常規提示她有重度貧血，血小板減少，同時有憋氣、低氧的症狀，通過手指測得血氧飽和度隻有90%，遠低於95%-98%的正常值，基本相當於動脈血氧分壓低於60mmHg，出現了呼吸衰竭，因此被收入了搶救室。
經過社區醫院醫生的綜合評估，認為患者存在溶血性貧血和低氧血症，在和家屬溝通之後，連夜轉運到一附院來。
小劉在給患者做心電圖和測量生命體征，溫見琛趁這個時間翻看著患者家屬帶過來的外院的病曆資料，並不斷向患者提出簡單的問題。
比如：“你什麼時候開始覺得不舒服的？”
“是怎麼暈，天旋地轉嗎，還是一陣一陣的？”
“有沒有覺得惡心嘔吐？呼吸順不順暢？”
諸如此類簡單的問題，為的是評估患者的甚至狀態，並且溫見琛問到了患者的既往病史，有乾燥綜合征，看過醫生，但是吃藥不規律，也沒有在皮膚科隨診。
溫見琛接著問患者叫什麼名字，年齡多少歲了，患者剛回答完，溫見琛就見她突然雙目凝視。
就是眼睛突然盯著一個方向，不再轉動。
溫見琛立刻拍拍她肩膀，提高聲音：“大姐，聽得到我說話嗎？”
對方沒有任何回應。
呼之不應。
這四個字出現在溫見琛的腦海裡，他本能地伸手去查探患者的頸部大動脈，發現搏動非常微弱。
多年的職業習慣驅使溫見琛做出本能的反應，他立刻上前對患者開始胸外按壓，一邊按一邊高聲下達指令：“去搶救室，快！”
“小劉，叫澤哥過來！”
經過兩分鐘的緊急複蘇，心電監護上有了心搏和血壓，但是情況仍然非常不樂觀。
林澤看著血氧飽和度的示數，嘀咕了一句：“有點低啊。”
溫見琛頭一偏，問道：“要不要插管？”
“跟家屬談吧，再做個床旁B超看看心肺。”林澤道。
床旁B超，這台機器還是節目組給捐的，科裡之前就說買，一直沒什麼錢，就拖著沒買，每次要做床旁B超都要叫超聲科的同事下來，現在倒不用了，跟心電圖一樣，他們自己做了檢查，上傳給超聲科，超聲科報結果出報告就行。
溫見琛第一次覺得，自己參加這個節目還是有點好處的。
他去跟患者家屬談氣管插管，很快就談好簽完字，不然怎麼辦呢，能不同意嗎？不插管患者的死亡就近在眼前了。
氣管插管，呼吸機輔助呼吸，床旁B超評估心肺功能，結果發現患者右心負荷增大、肺動脈增粗、左心室受壓明顯，溫見琛看向林澤，“考慮肺栓塞？”
林澤沉著臉點點頭，問道：“急查的檢查結果出來了嗎？”
溫見琛看向小劉，小劉立刻轉身跑回辦公室，很快就抓著幾張剛打印出來的結果回來了。
急查的血液結果讓人感到絕望，血紅蛋白、血小板和血乳酸的數值都很差，屬於重度溶血性貧血、高乳酸血症，合並有肺動脈高壓。
患者仿佛已經身處絕路，並一步步走向這條路的儘頭。
“給輸血科打電話。”林澤囑咐道。
患者被推去做CTPA了，溫見琛親自送去的，這是本院的規定，重病患者去做檢查時，得有能做決定的醫生在場，實習生都不行。
在等待結果的時候，溫見琛一直在和輸血科的同事溝通，患者的交叉配血幾次都不成功，儘管如此，還是在層層審批之後，申請到了需要的O型洗滌紅細胞。
但是有用嗎？
CTPA結果出來後沒多久，血也輸上了，患者卻還是沒有起色。
“嘀——”
機器發出尖銳的嗡鳴，胸外按壓一輪接一輪，腎上腺素推了一支又一支，血管活性藥物泵用了一個又一個，自主循環還是轉瞬即逝。
溫見琛在這一片肅殺緊張的氛圍裡，竟然想起裴冬宜養的那隻白色波斯貓。
裴鴛鴦經常犯懶，裴冬宜怕它胖出問題，經常趕它動一動，它就是不動，哪怕裴冬宜將它抱起來，它也是腳剛碰到地板就整隻貓往下躺，一動不動，裴冬宜氣得罵它就像一灘爛泥。
人要是像貓這樣就好了，想動的時候就動，想不動的時候就不動。
所有的努力如同石沉大海，搶救從晚上十點多，一直持續到第二天淩晨兩點多，實在沒辦法了，溫見琛隻好宣布死亡時間。
患者的親友都來了，三三兩兩地站在她的床頭，來見她最後一麵。
溫見琛站在門口往裡看，聽見啜泣和歎息聲，又聽見“咚咚”的兩聲悶響，他又看過去，見到是患者的兒子跟兒媳，他們跪在床頭，痛哭著呼喚媽媽。
“媽——你醒醒啊媽——”
“我是xx，媽你不要我了嗎——”
溫見琛退出病房，走向辦公室，他無意阻止親屬的悲號，也不想去探究哭聲背後的孝心有多少。
半夜時分，夜色很濃重，辦公室裡也很安靜，溫見琛沉默地完善患者的病曆記錄，上報死亡病例。
淩晨四點左右，患者的遺體被打包送去太平間，等待殯儀館的工作人員天亮後來接走。
溫見琛給家屬出具了死亡證明，跟對方說了句：“節哀。”
悲泣在耳邊縈繞，他覺得心裡有點悶。
跟拍他的攝像師陪他一起熬夜，問他還好嗎，他轉頭笑笑，眉間的笑意裡悵然無所遁形。
“還好，習慣了就好。”