緊接所有醫生是在等李教授講話,因為這種病人在臨床上實為罕見,需要老前輩出來傳授特殊的臨床經驗了。
“我遇到的病人是尿血進來的,無痛尿血,來時隱約摸到腫塊跡象。ct檢查發現腫塊約2到3厘米了。之前看似沒有任何症狀。如果那時候有查腸鏡,估計一查也查不出來什麼東西。b超查婦科闌尾比較多,b超去查,除非你臨床醫生確定了是這個部位b超去掃,否則你不掃這個位置你也查不到。也沒人想到膀胱那裡去,因為一開始不會有血尿。這病隻能ct全掃的話查到的精準些。”李教授說。
“那個病人現在怎樣了?”
“手術結果是惡性腫瘤,切除術後活了三四年。因為這個病罕見,高度惡性。一般是術後活不到一兩年,發現的時候太遲了。病人有症狀再來醫院時,腫瘤大了,侵潤到腹膜膀胱到處地方去了,還能活久嗎?而且很容易造成大量腹水,死的更快。”李教授說完這話心有餘悸,拿著檢查報告單拍拍,“然而現在不能說這個一定是癌,因為她說有疼痛感,早期癌腫沒感覺的。需要動手術切,切完看看病理結果。”
“所以那護士拿到報告單很緊張,可能ct室那邊的醫生和她說了些什麼。”醫生們七嘴八舌估摸情況,“她應該趕緊找老教授問問的。”
結果人家為什麼非要找個實習生,臨走前不忘看著個實習生。
“不能怨人家。她這樣隱秘的症狀給我看,我八成也會漏診。”李教授扶著老花眼鏡實不相瞞地承認道,於是問起了謝婉瑩,“謝醫生,你給我說說看,你怎麼看出來問題的?”
老教授都這樣問了,其他醫生的目光全鎖到謝婉瑩臉上去。
“要確切一點的說,她說肚子疼但是觸診是沒有明顯的壓痛反射痛的。前麵的醫生給她觸診沒有摸到疼很正常。她人偏胖,腹部皮下脂肪厚的。”