【676】肝臟(2 / 2)

扶鏡手不是邱醫生,邱醫生去另外一台手術幫忙了,是另一位住院醫師叫龔翔斌,年紀比邱醫生大一歲,個頭比邱醫生矮胖些,沒有邱醫生帥氣,溫和穩重型的一個醫生。

再有被叫來說要試手的宋學霖穿上了手術衣,是站在了一助和主刀中級的後麵像是待命,不清楚到時候會讓他上去做什麼操作。

人家是畢業了,她不是,隻是實習生。所以老師叫她隻看是合情合理的。謝婉瑩聚精會神地看。在譚老師那裡一直做扶鏡手多,有比較多扶鏡手經驗的她頭一次來肝膽外科看肝臟手術腹腔鏡,不免先仔細觀察起龔醫生的操作。

龔醫生的手像是不動的,要放大鏡一樣看,才能察覺到微小的幅度。肝臟不像胃腸道,是一個實質性的器官,固定在一個區域,圍繞肝臟來做的手術基本是在這個區域內操作,需要相當的穩和細致感。胃腸道是中空器官,曲曲折折好多彎需要更多的是靈巧。

扶鏡手已經注重謹慎,一助和主刀更不用說,如同何醫生所說的像排雷兵,一點點地探入,根本不敢大幅操作。

畢竟肝臟作裡頭是布滿了非常非常豐富的血管,切除腫瘤時要切肝,切的位置隻要稍微偏差,很容易命中肝內的各種血管,血會在整個肝臟創麵噗噗噗的冒泡。

實質**官大麵積出血的話,在開腹手術中手術醫生是急著用手直接去壓肝臟創麵止血。在腹腔鏡手術中醫生的手進不去,隻能是拿止血紗去壓。如果壓不住,大出血找不到出血點的話隻能轉開腹了。由此可見,止血難是肝臟手術腹腔鏡的一大缺陷,嚴重製約了腹腔鏡手術的肝臟腫瘤不能大,癌腫位置不能涉及到門靜脈,並且對患者的肝功能等級有較高要求。

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