理由基於發現的膽管結石均很小,無論是膽道鏡或是b超ct顯示是一致的。小結石不至於引起嚴重的膽汁淤積導致全身黃疸。
膽道鏡繼續深入到肝管裡頭,進一步確認是否何光佑他們的結論是正確的。
光源旋轉多方位照著患者體內的右肝管,一粒粒膽結石,叫人看著觸目驚心,密密麻麻分布於肝管內,把膽腔塞成了密不通風,膽汁哪有可能繼續這樣的管道內通暢流過。
嚇!所有人看到這樣的實際景象不得大吃一驚。
“看來真有可能是膽結石導致的。”何光佑和賀久亮承認這點時,語氣裡很是感慨。隻能說,人體太神秘了,經常出現例外的景象打翻醫生原有的認知。現在,大結石才會導致黃疸的通常定義,是要被趙兆偉這個特殊病例打破了。小結石完全也有可能變成威脅患者性命的大殺手。
“為什麼結石都是小的不是大的?”
“如果是膽汁成分異常,或是飲食攝入問題,不太可能全是小結石而沒有一顆大結石,太奇怪。”
“蛔蟲卵有沒有?好像沒發現?”
“最奇怪的是,大結石是橫塞住膽管所以可能不動,小結石不是,肝管的口往下開的,小結石應該會因為重力往下掉,怎麼會塞在一起了。”
“小宋不是說過什麼夾角問題嗎?”
一幫人想起了宋學霖之前說的話,好像有道理。
右肝管和左肝管的夾角不對,導致了膽汁逆流了,所以哪怕結石小,膽汁逆流隻能是往回走了,產生的結石越來越多,膽汁排不出來了,最終全身黃疸出現。
“夾角要怎麼看?”