常家偉初步判斷其可能為蜂窩組織炎。
蜂窩組織炎在臨床上並不算少見。外露的傷口一旦開始沒有處理好,細菌很容易繼續向皮膚下侵入造成皮下脂肪組織大量感染甚至壞死。皮下脂肪組織形像蜂窩,因此蜂窩組織炎這個名字簡單理解的話,可以想象成皮下脂肪組織發炎的形容詞。
隔著無菌手套,聶加敏的手指輕輕按了按男童的傷口處,確定是凹陷性水腫,表皮裡頭有膿包,需要行外科切開,用生理鹽水清洗和排膿。
轉頭,聶加敏對準備物品的護士說:“要做膿腫切開,請準備生理鹽水。”
到時間了,謝婉瑩從孩子腋下抽出體溫計,對向日光觀察刻度,眉頭皺了皺後向老師彙報:“聶老師,患者體溫現在是三十九度一,我預計他的體溫會再燒上去。”
“嗯。”聶加敏照舊是不急。
有豐富行醫經驗的醫生,看多了各式各樣的病人以及大場麵後,是很少會急的了。再有,謝婉瑩發現了,聶老師似乎對患兒家屬抱有不滿。
患兒這樣的情況根本不該拖到來看義診,說明家裡人好像沒把孩子真正當回事兒。現在如果這裡的醫生幫著處理得差不多,義診醫生一走,這患兒家屬會不會把患兒又隨便扔家裡去了。所以,最好是初期處理後讓患兒家屬負責任地把孩子繼續送醫院去處理。
瞧瞧這孩子的爺爺在繼續撇清自己的責任:“哎,他天天跑,時常摔跤的。這次摔的都沒有上次厲害,怎麼變成這樣我和他奶奶全想不通了。”
總之,這家屬應該是需要反省反省的,哪能說孩子和平日裡摔的跤一樣可以不注意孩子的傷口了。
對這點,謝婉瑩並不反對老師所想的,說:“聶老師,我想你可能需要先檢查他的口腔,麵頜部的情況一樣嚴重。”