辛妍君有預感,今天這場小兒外支援任務對他們呼吸內太重要了。不說改變不改變心胸外的對他們呼吸內的觀點,好歹是在誌氣上不能認輸。
前麵是見到患童了,五歲大的孩子一個人躺在手術台上,應該是術前打了阿托品和氯胺酮,安安靜靜的,小眼皮昏昏欲睡,隻有小眼角處有點眼淚冒了出來。
生病的孩子是看起來可憐兮兮,倍覺得叫人心疼。
支氣管異物對孩子來說,窒息的風險太大,屬於生死劫,會讓孩子在鬼門關遊蕩的。偏偏,無論是國內或是國外,所有支氣管異物患者中五歲以下兒童占據了百分之九十以上的比例,占比數值驚人。究其原因,無非是兒童氣管細,加上不懂事,發生卡頓的機率比成人高太多。
臨床醫生經常為患童嘗試取支氣管異物。從一開始感歎孩子父母家長看孩子如此不小心不注意,到做的病例多了,發現這種情況為普遍現象,抱怨孩子父母沒用處。
孩子是小精靈鬼,意外事故始終防不勝防。
麻醉醫生給患童開放了靜脈通道。等待臨床醫生們商量好了取異物的手術方式,再進一步決定麻醉方式。
如果是用纖支鏡,可以采用短效麻醉藥來解決。如果是最終討論過後沒法用纖支鏡需要動外科手術,隻能是按照心胸外手術的麻醉方式來進行了。
見他們呼吸內帶了東西過來,麻醉醫生說:“不用,我們給你們準備好了。”
纖支鏡給兒童取異物的話,通常是在手術室裡進行。因為兒童年紀小沒法控製自己無法配合醫生操作,隻能是采取短效靜脈麻醉的方式。在手術室做這樣的麻醉和手術是最安全的。手術室這邊早備有一套相應的設備。
這套設備以前肯定是心胸外用的,所以,當時想的是不知道來了能不能用心胸外的東西,辛妍君才帶了自己科的設備過來。既然人家準備好了,辛妍君把自家的東西先放一邊。