謝婉瑩對這點必須澄清下,她不是對所有病都有臨床經驗的,因為她重生前畢竟不是臨床醫生。
“我們家以前有個鄰居,他隻有個兒子,他兒子一場感冒後一開始上醫院沒查出來是心肌炎,等到心衰才發現,已經晚了。”謝婉瑩說,“這種情況好像是隱匿進展型心肌炎。”
邊說出自己的想法,邊和在場的心內科和心外科前輩探討學術。
董醫生不排斥她這話,說:“隱匿進展型心肌炎是最麻煩的事了。其實,急性心肌炎一般來說,預後是比較好的,隻要及早發現和治療。”
“她說的這個患者狀況。”李承元不太同意他們的說法,說道,“應該是擴張型心肌病了。至於是不是病毒引起的擴張型心肌病,這個是需要探究的問題。擴張型心肌病和心肌炎是兩碼事。”
“有些心肌炎患者是會最終變成擴張型心肌病。”董醫生和他爭辯了,說。
不是心臟專科的醫生隻能在旁邊默默聽他們兩個爭來爭去。
“誰和你說的是?”李承元對董醫生的話搖搖頭,“是病毒引起的心肌炎的同時可能引起擴張型心肌病。不是說心肌炎導致的擴張型心肌病,你不要混淆了。”
“你才混淆了。有些心肌炎患者末期是會出現擴張型心肌病。這種現象不是從心肌炎來的是怎麼來的?擴張型心肌病有天生病因有病毒感染因素,後者無疑和一樣是病毒感染的心肌炎有關。”
醫學的學術問題辯論,經常是雞生蛋或是蛋生雞。這兩人爭了半天,明顯肯定爭不出來是蛋生雞或是雞生蛋。
心肌炎,臨床醫生常叫病毒性心肌炎,不是說心肌炎隻有病毒感染導致,心肌炎可以是非感染的免疫因素,也有中毒性心肌炎比如吃錯藥物導致的藥物性心肌炎。