【2117】國內外相左(2 / 2)

肺動脈高壓做不做肺移植,這個爭議點可能是在國內和國外醫生對這位患者肺動脈血管病變的判定上。即:是否把患者的肺動脈血管判死刑了。如果認為其血管縮小狹窄的病理實質改變無法逆轉,內科是沒有神藥可以對付肺血管的這種實質病理改變。這也是原發性肺動脈高壓後來被稱之為特發性肺動脈高壓的原因,查不明病因,無藥可治隻能做移植。

外科的話不可能說去完全切除這些肺血管加以改造。在上次肺介入手術中,我們可以直觀地感受到肺血管的分布好比茂盛的大樹枝葉密密麻麻幾乎遍布整個肺組織,切除這些血管等同於切除整個肺。要切除整個肺找代替品,隻能是雙肺移植了。

張華耀不能說賭,是憑借自己的技術和經驗判斷這個患者的肺血管,尚未發生不可逆轉的改變,可以做嘗試。究竟國陟的醫生和國外的醫生誰對誰錯,這一時半會兒真不能下結論。最後的判斷結果是要等手術做完了再看患者後續的情況來定。

不管怎樣,患者隻聽見可以不做移植了,哪怕是豪賭一把都願意啪啦啪啦跑回國內找張華耀了。

這事情充分說明了,患者對醫生的需求永遠不會是看國內或是國外的醫生,是誰行誰上。

在場聽的杜蒙恩簇簇眉頭,眨眨眼:被謝同學取巧的答案說中了,是心臟病患者,屬繼發性肺動脈高壓。而且是人家張大佬這個大大佬力撐的學術結果。謝同學這哪裡隻是學術一根筋,是聰明派。,找書加書可加qq群952868558

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