這類病人未到嚴重肺動脈高壓時可以繼續活著。要到四十歲以後症狀越來越嚴重,到時候那一查終於查出來了知道要去做心臟彩超了,如果肺動脈高壓錯失手術時機,壽命減掉一二十年。
治療的話,由於有介入手術後有了介入封堵術的選擇。和做其它介入手術一樣,介入手術有條件有門檻。如果這個缺損的地方位置不好,缺損形狀奇奇怪怪很複雜,介入手術是做不了的,隻能選擇到外科了。
這個病的男女發病比例,女是男的一倍以上。
12床女孩,入院檢查是房間隔中央部可見回聲失落,大小約30mm,彩色血流示房水平左-右分流。缺損大,邊緣不齊,介入做不了轉外科。
心臟手術大部分是之前做的兩例胸骨正中切口。今天聽老師們小聲討論,可能采取胸右側腋下胸外側切口。
在心臟直視手術早期其實采取的是側切,後來發現切開胸骨暴露術野很好方便醫生操作,一些很複雜的心臟病是隻能切開胸骨去做。
到了現代,右側切口再次回到了心臟外科界,這是由於醫生們發現,不是很複雜的心臟病繼續用右側切口沒什麼問題,而且切口在腋下留的手術疤痕容易藏掖,被垂下的胳膊遮蓋掉,符合患者對美的追求。
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