“傷者並沒有表現出神經係統異常的症狀。眼睛腫的話,要找眼科處理。”潘世華同學和耿永哲同學回答。
一個兩個全說這病人不是自己科的病人,這讓想把病人轉上去的管醫生有點點急,手指到患者的臉上問:“他的眼這塊腫成這樣,你們確定他腦袋裡頭會沒事嗎?”
傷者左眼周圍是青青腫腫的一片。眼睛這塊在人腦上,眼睛這塊受損擔心顱腦跟著受損很正常。隻是醫學講證據的,不是你想是就是了。
謝婉瑩補充上兩位同學的話,對管醫生說:“老師,你擔心的是顱骨骨折嗎?”
眼眶周圍受傷,若伴有顱腦損傷,最常見的是顱骨骨折。
顱骨骨折分為顱蓋骨折和顱底骨折,其中顱底骨折再分為顱前窩骨折、顱中窩骨折和顱後窩骨折。這些分類按照骨折的解剖學位置來分。因此眶周在解剖學位置上是隸屬於顱前窩。若認為這患者是眶周有顱骨骨折,應該是顱前窩骨折了。
“顱前窩骨折的話,通常表現為眶周與球結膜下的淤血斑,腦脊液會發生鼻漏,會合並有嗅神經和視神經損傷。”謝婉瑩再補充道。
腦脊液鼻漏是怎樣的狀況,可參考以前急診說過的那位國能集團高空摔傷工人。
目前這患者鼻腔裡無流出液。
嗅神經損傷是傷者嗅覺表現出異常,有嗅覺減退嗅覺缺失嗅覺過敏嗅覺幻覺等等。這個隻需拿點有味的讓患者問問基本比較清楚。
視損傷不一定全是顱骨骨折引起。:,,.,找書加書可加qq群952868558