先前說了不能選頸內靜脈,如果是vvecmo模式的話可能得選左右兩股靜脈了。vaecmo模式的話可以選一側的股動脈股靜脈進行穿刺。
動靜脈穿刺有風險。
為了保證穿刺成功率,像在介入手術室是使用造影機進行輔助。
像這種床旁穿刺,沒造影機怎麼辦。
謝婉瑩提議老師:“用超聲設備來幫忙,它可以選擇探測患者的血管直徑,讓醫生更好地選擇哪一邊血管進行穿刺以及定位。”
老師們聽著她的建議,先考慮著。把超聲機推來病床旁是有點兒麻煩,讓人需要思考下有沒有必要。按理說,他們國陟能熟悉做這類穿刺的醫生很多,不見得必須使用機器來輔助他們醫生做
血管定位。就此謝婉瑩再提出個技術問題:“如果進行股動脈穿刺。本文來源:齊~齊^讀。需要保證下肢遠端的血運。一旦有情況,有超聲設備定時打探的條件下,可以及時發現問題進行下肢
遠端動脈避免並發症發生。”
聽完她這話,主動提出改模式的張華耀不得不抬頭望過去她一眼,眸光裡是要驚爆了。可見他真的剛沒有考慮到這個問題。
不怪他,哪怕他是大佬,沒用過機器,是不太熟悉各種所有可能存在的臨床並發症的。既然張老師要改用vaecmo模式,謝婉瑩必須再提出點建議說:“vaecmo模式和vvecmo模式使用的膜肺和泵,如果排除急救要移動病人的需要,可以稍
微考究下。vaecmo模式涉及到心臟輔助。轉載請注明出處:。最好可以用離心泵加中空纖維膜肺。單純呼吸輔助可以用滾壓泵和矽膠膜肺。”
這回輪到王主任邊聽她的話邊急忙掉頭重新檢查機器有沒有裝錯了。這些他貌似沒在說明書裡見到過。王主任摸著身上掏出筆記本做記錄。