希金斯動物園。
文森特正在莊慕的遠程指揮下, 對那頭疑似心功能不全的北美野牛牛犢做檢查診斷。
剛才夏敬深從文森特那裡得知那頭小牛犢的心臟可能有問題之後，就打電話把這個突發情況告訴了莊慕。
“莊醫生, 現在已經過去半個小時了，小牛犢還沒有任何站起來的跡象, 初步診斷活動能力很差。還伴有陣發性氣喘。”文森特對手機視頻裡的莊慕說道。
“有沒有發紺現象？”莊慕問道。
所謂發紺現象, 是指血液中的去氧血紅蛋白增多致使血液顏色加深，導致皮膚和粘膜呈現出青紫色改變的一種表現，因為表現出來的顏色是青紫色, 所以也叫做紫紺。
“從皮膚上來看，應該沒有。”文森特微微皺眉。
“你看一下口腔內壁和舌頭。”莊慕提醒道。
發紺這種特殊的體表顏色改變通常發生在皮膚較薄, 色素較少以及毛細血管比較豐富的部位，例如唇、指（趾）、甲床等。
如果是人類或者一些體表色素較少的物種, 那麼這種現象會很容易就能觀察到。
但是野牛皮膚本身偏黑棕色, 因此從皮膚上是很難看得出來有沒有發紺現象的。
事實上, 以文森特的臨床經驗不可能不知道這一點的。他之所以還需要莊慕提醒, 完全是因為莊慕的醫術太厲害，無形之中對他造成的壓力太大了。
在麵對大神級人物的時候, 有些人難免會緊張，同時會失去以往的判斷力。
文森特聽了莊慕的話後, 立刻檢查小牛犢的口腔內壁和舌頭。
“有, 有發紺現象, 口腔內壁和舌頭已經呈現出青紫色了。”文森特說道。
“敬深，你把攝像頭弄近一點，讓我看看牛犢的舌頭和口腔內壁, 開手電筒。”莊慕對拿著手機的夏敬深說道。
“好。”夏敬深應了一聲，隨即開了手電筒，將攝像頭對準牛犢的口腔靠了過去。
“嚴重發紺，陣發性喘氣，活動能力差，這是漏鬥狀重度狹窄或者閉鎖的症狀。”莊慕皺著眉頭說道。
“文森特，你再聽一次心音，聽一聽肺動脈口的位置。看小牛犢的症狀，應該還患有心室間隔缺損。”莊慕對文森特說道。
“好。”文森特點了點頭。
隨即，他拿起聽診器再一次聽取小牛犢的心音。
“怎麼樣？聽得見心雜音嗎？”莊慕問道。
文森特拿著聽診器按在小牛犢肺動脈口連接心臟的部位，表情嚴肅地搖了搖頭：“之前還能聽到一點點，現在完全聽不到了。”
一般情況下，心室間隔缺損自然封閉時，在肺動脈口處可以聽到有特征性的驅出性心雜音。
“這是好事吧？”一旁的夏敬深皺著眉頭問道。
【心雜音】這三個字聽起來就不像是好事，反過來說沒有聽到心雜音應該是好事。夏敬深心想。
莊慕搖了搖頭：“正常情況下，沒有心雜音的確是好事。但是，當漏鬥部發生狹窄時，聽不到心雜音就不是好事了。”
夏敬深有聽沒有懂，一臉茫然地看著文森特。
文森特見莊慕在思考，隻好自己向夏敬深解釋：“當心室的漏鬥部先天性狹窄時，心雜音的強度和漏鬥部的狹窄程度是成反比，也就是說如果聽不到心雜音，病情反而更嚴重。”
“文森特，麻煩你儘快把小牛犢送到沃森醫院去做個詳細檢查。”莊慕說道。
“好的，莊醫生。”文森特立即應道。
“敬深，你先幫文森特把小牛犢送到沃森醫院，之後咱們再聯係。”莊慕對夏敬深說道。
“好，那先這樣，拜拜。”夏敬深說道。
掛了電話之後，夏敬深便和文森特一起找來了一輛板車打算將小牛犢運出籠舍。
然而，正當他們倆想要抬起小牛犢的時候，原本在一旁靜默許久的母牛突然發出了低沉的叫聲，並且把頭低了下來，牛角對準了他們倆，一副隨時準備進攻的姿態。
“額……”夏敬深怔了一下，把伸出的雙手收了回來。
文森特也同樣把手收回胸前。
然而這個時候，之前一直對他們沒有任何過激反應的母牛，現在對他們的態度已經完全不一樣了。
見夏敬深和文森特雖然收回了雙手卻依舊留在籠舍裡麵，母牛表現得越來越煩躁，蹄子開始有一下沒一下地刨地。
“……要不？”夏敬深看了文森特一眼，用手指了指外麵。
“先，先退回去吧！”文森特謹慎地盯著母牛的牛角，對一旁的夏敬深說道。
沒辦法，母牛不肯讓他們搬走小牛，兩人隻好先退出籠舍。
見夏敬深和文森特兩人離開籠舍，母牛的情緒逐漸恢複了平靜。
它慢慢靠近小牛犢，不斷地舔舐小牛犢的身體，同時嘴裡不斷發出輕柔的叫聲，似乎是想鼓勵小牛犢站起來。
但是小牛犢的心功能不全，活動能力很差，根本就沒有力量站起來。
“怎麼辦？”夏敬深問道。
他話音剛落，一聲□□的輕響在他耳邊響起，然後他就看到在母牛的臀部上插著一支麻醉針。
回頭一看，是泰勒·霍夫曼開的槍。
“等幾分鐘就可以進去了。”泰勒對夏敬深兩人說道。
隨著時間一點一滴過去，母牛開始慢慢俯下身子，然後便慢慢臥倒在小牛犢身邊。
“行了，進去吧！”泰勒說道。
夏敬深和文森特兩人點了點頭，打開籠門走了進去。
泰勒緊跟其後進去幫忙。
夏敬深來到小牛犢身邊，正準備伸手抬起小牛犢，餘光瞥見一旁的母牛，他思忖了一下，伸手摸了摸母牛隆起的肩膀。
“放心，我們一定會儘力救治你的孩子。”夏敬深柔聲說道。
這時，母牛似乎是因為麻醉藥還沒有完全起效，昏睡得不夠徹底，肩膀突然晃動了一下，把夏敬深嚇得抖了一下，趕緊把手收了回來。
一扭頭，發現文森特和泰勒兩人正一臉懵逼地看著他。
他有些不好意思地訕笑了兩下，指了指小牛犢：“快抬出去。”
三人隨即把小牛犢從籠舍裡麵抬了出來，放到了板車上麵。
然後，他們用板車將小牛犢運到停車場，再馬不停蹄地將小牛犢送往沃森醫院。
臨走前，文森特對泰勒囑咐道：“記得給那頭母牛用蘇醒劑。另外我剛才已經聯係了醫院，讓醫院再多派兩名醫生過來，他們應該快到了。”
“行，我知道了，你們快去醫院吧！”泰勒點頭說道。
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沃森動物醫院院長辦公室。
院長馬克·羅素正在跟莊慕進行視頻通話。
“莊醫生，根據檢查報告來看，已經基本可以確診那頭小牛犢患上了法樂氏四聯症。”馬克對莊慕說道。
“法樂氏四聯症？！”莊慕愣了一下，“北美野牛也會患上法樂氏四聯症？”
“這也是我從醫以來第一次見到北美野牛患上法樂氏四聯症。”馬克說道。
“羅素院長，可以麻煩你把檢查報告發給我嗎？”莊慕問道。
“當然！請稍等，我把報告還有X光片這些都發給你。”馬克立刻回道。
“好，那就謝謝羅素院長了。”莊慕說道。
隨後，馬克·羅素便把小牛犢的一應檢查報告全部發給莊慕。
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道格拉斯動物醫院莊慕辦公室。
莊慕打開了馬克發來的心電圖照片，一邊看一邊讀出上麵的信息。
“QRS波群軸右偏，典型的右心室肥大波形。”
然後，他又看了小牛犢的胸部X線攝影圖片。
“肺動脈段凹陷，肺血流減少，肺輪廓明顯擴大，右心室右心房肥大，心尖翹起，心影呈靴狀……”
他輕輕地籲了口氣，抹了一把臉，倍感無奈地歎道：“還真是法樂氏四聯症……”