會診專家來(2 / 2)

七零婦產聖手 金麵佛 10268 字 8個月前

小芬有點兒緊張,下意識地看向餘秋,似乎熟悉的醫生能夠給她帶來安全感。

餘秋伸手摸摸她的頭,柔聲安慰她:“你不要太緊張。你兩次查心電圖都沒有什麼異常,這在大部分情況下提示預後情況良好。你還是有希望的。”

小芬懵懵懂懂地點頭,小心翼翼地問:“我媽怎麼說啊?”

“你爸爸過來了,在外頭跟你婆婆還有丈夫在一起。等會兒我們出去,就跟他們交代情況。”曲教授安慰她,“你放心,你家裡人都很支持你好好治病。”

出了產房門,他們回醫生辦公室討論病情。

餘秋試探著問:“教授,工人醫院能不能做造影檢查?”

曲教授看了她一眼,然後朝餘教授點頭:“老餘啊,你的技術好壞我不知道,但要論起培養孩子,咱們這一波人,誰也比不上你。瞧瞧你家姑娘,不僅學了你的婦產科技術,居然還知道主動脈夾層。你現在放全國拉拉內科大夫,彆說是診斷主動脈夾層了,能知道這個病的都沒幾個。”

餘教授含含糊糊:“家裡頭也沒人管她,她就自己抓到張寫著字的紙也要拚命看,小孩子運氣好,瞎貓撞到死耗子了。”

餘秋趕緊拚命點頭:“我就是瞎猜的,剛好碰上了。”

“那你碰的可真是巧。”鄭教授在旁邊笑,“我都摸不清楚到底是怎麼回事。”

曲教授點點頭:“造影檢查很有必要,結合x光線以及超聲檢查結果,可以明確主動脈夾層的具體位置。”

他輕輕地歎了口氣,“都是這個手術不好做呀,人工血管移植,能下台的就沒幾個。”

“能不能做介入診療?”餘秋鼓足勇氣,直接盯著曲教授,“現在采取的手術思路還是從血管外麵動手。主動脈夾層是血管內膜破的口子,血液湧進血管中層造成的。那麼我們就直接走血管路徑,從裡麵將這個破口堵住。”

小芬現在情況的確還算穩定,但主動脈夾層如果不經過積極治療,餘秋看到的統計數據,一月內死亡率可以達到95%。

這就像是一個氣球,降壓的目的是讓氣球口子不再進一步擴大,打進去的氣力道儘可能降低,可是除非血液停止流動,否則氣球終將會被撐破。

主動脈夾層臨床上分為Stanford A型和Stanford B型,破裂口起始於升主動脈處為Stanford A型,病變局限於降主動脈或腹主動脈為Stanford B型。

結合臨床表現以及體格檢查,餘秋目前考慮小分式B型的可能性比較大一些。Stanford B型治療方式主要包括藥物治療、手術治療、腔內修複,手術治療主要就是人工血管置換,手術風險大,容易易出現大出血、截癱以及腦梗死等並發症。

在她穿越之前,醫學界對於對Stanford B型主動脈夾層的治療普遍認為腔內修複更加安全有效,能夠顯著改善預後。

假如經過積極的內科藥物治療,患者血壓還是難以控製的話,那麼應該首選腔內治療。畢竟患者還這麼年輕,她才當上媽媽。

鄭教授笑了起來:“有意思,這個想法很有意思。”

餘教授微微皺著眉頭,遲疑道:“我聽過類似的情況。大概10年前,有人做血管造影的時候意外撐開了已經閉塞的血管,從而使疾病得到了治療。從這個角度上講,同樣可以用東西堵住血管內膜破掉的口子,阻止血流進一步進入動脈中層。”

曲教授來了興趣,追問餘教授:“這個病例你是從哪兒聽說的?你給我詳細講講看。”

鄭教授搖頭:“我也隻是聽了一耳朵,老杜走的太快了。”

曲教授跟鄭教授都噤了聲,老杜是他們的朋友,當初罪名是收聽敵台廣播,企圖叛國。其實他們都清楚,那家夥就是想聽聽國外醫學研究的進展,他對政治毫無興趣。可在當時,唯一可以被接納的國外醫學隻有蘇聯。

在被侮辱毆打了三天之後,他們一家人選擇了跳樓自殺。

可就是在看到自己的朋友從樓上掉下來時,他們都不能表達同情與痛苦。相反的,學校立刻開會批判,每個人都高喊口號,用最惡毒的話去攻擊死者。

僅僅是因為他們不願意苟且,不願意再遭受羞辱,他們還想擁有做人的尊嚴,所以他們就是在背叛革命。

餘教授麵上浮出苦笑:“我沒有他的勇敢,我還在苟且偷生。我每次回想起老杜來,總疑惑,是不是我的記憶出現了錯亂。事實上,根本就沒有這樣一個人。”

鄭教授搖頭,正色道:“不老餘,堅持活下來才是真正的勇敢,人活著才有希望,才能夠做更多的事。”

“爸爸,你再仔細想想吧。”餘秋滿懷期待地看著餘教授,“杜叔叔說不定跟你講了很多,隻是你一時間記不起來了而已。”

餘秋不知道目前國內的心血管研究進展到哪一步了,但她想多說一些,即便是借著彆人的嘴巴說出來。

她能夠做的也隻有訴說了,因為她不曾親自操刀過任何介入手術。

作為一位年輕的未婚女性,她輪轉的時候,教授不論如何都不會讓她操作介入手術。

輻射有多大,隻有長期做介入治療的醫生們自己清楚。頭發大把大把的掉。病人需要耐受的隻有幾個小時,而他們是長年累月坐在操作台前。

餘教授注意到了她懇求的眼神,點點頭:“我再仔細想想吧。”

曲教授連連點頭:“老餘,你可得好好想想。”

他歎了口氣,“真論起來的話,10個我也比不上1個老杜。真滑稽,站著的天才死了,跪著的庸才卻還活著。大概這就是天妒英才。”

“不,隻不過是不允許人站著而已。”鄭教授苦笑,“跪下來才有一線生機。”

餘教授反而笑了起來,衝自己的老友們直搖頭:“你們這是怎麼了?好端端的說這種怪話。你們從來都沒有跪下,你們一直在用自己的肩膀扛著事呢。”

外頭響起了敲門聲,何東勝招呼正在討論的醫生們:“先吃飯吧,吃過飯再說。”

今天的早餐是玉米糝子,配著糊糊的是一個個湯包。

那湯包玲瓏剔透,隔著皮就能看見裡頭的湯汁,瑩潤飽滿。

何東勝夾了一個湯包給餘秋,催促她道:“趕緊吃飯。”

完了,他才自己端起玉米糊糊喝了一口

餘秋咬了口湯包,濃鬱的鮮美的湯汁頓時溢滿口腔。

這是雞湯還是大骨頭湯?裡頭的餡料是切碎的蘑菇,吸滿了濃鬱的湯汁,蘑菇的鮮香與湯汁的醇厚融合在一起,即使沒有肉做餡,口感也鮮美飽滿的讓人恨不得粘著吞掉舌頭。

餘秋一口氣乾掉了三個蘑菇湯包,才想起來開口問何東勝:“哪兒來的包子,是不是從糧管所買的?”

說話的時候,她還意味深長地眨了下眼睛。

何東勝哭笑不得,趕緊將湯包往她前頭推了推,希冀可以堵上小赤腳醫生的嘴。

原本正說得熱鬨的餘教授驚訝:“糧管所現在賣包子啦,那他家師傅手藝還不錯啊。”

鄭教授則反應更迅速,直接摸口袋,要掏糧票給何東勝。他長期下鄉巡回醫療,自然清楚,農民手上是沒有糧票可以用的。

年輕的生產隊長趕緊擺手:“不是買的,是我包的,食堂師傅幫忙蒸的。”

曲教授笑了起來:“你還有這手藝呀,都趕得上食堂大師傅了。”

“其實很簡單。”何東勝有點兒不好意思,“昨天晚上大師傅熬了一鍋骨頭湯,今天就凍成肉凍了。把香菇切成丁,跟肉凍和在一起做餡,直接攆了皮子包包子就好。等到蒸好了,裡頭的肉凍自然就化成了湯汁。”

餘秋這下子驚訝了,哎喲喂,姐姐,這是什麼運氣呀?居然還拐了個田螺小夥兒,這麼賢惠能乾。

何東勝保持微笑:“喜歡就多吃點兒,這個不難做,你想吃的話,以後我再包。”

他怎麼以前沒發現啊,小赤腳醫生年紀不大,醋勁還不小。

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