猜測到可能是中毒性休克綜合症也不能決定什麼。因
為患者病情發展極快。即使他們已經給人用了青黴素, 並且進行液體複蘇, 患者身上的紅斑麵積還是進一步擴大, 並且血壓也在下降, 已經掉70/42 mmHg。餘秋一邊招呼護士上升壓藥，一邊叮囑馬上轉ICU, 一邊跑去門口跟家屬做緊急溝通。
溝通內容很簡單，病情很重, 情況很急，病人很險, 搞不好會沒命。現在全力搶救，搶救結果不能保證，也許搶救回來以後還要截肢。為什麼得截肢？因為肢體末端缺血的時間太長，就好像人被餓死了一樣，肢體會壞死。不截肢的話, 壞死部位會進一步成為新的感染灶, 加劇全身的感染。
看到過那種糖尿病爛腳的人嗎？整個腳都爛壞了之後，用藥已經沒有效果了，為了活命就得把腳給割了。就像壁虎斷尾求生一樣。
產婦丈夫看上去足有四五十歲大了，當然也有可能是因為生活困苦，加上當地太陽曬得厲害, 所以看上去比較顯年齡。
他茫然地睜著一雙眼睛, 嘴裡頭反複念叨著餘秋聽不懂的方言。
還是陪他們一塊兒過來看病的婦女隊長幫著解釋：“同誌你幫幫忙，這是黎族老鄉，他不太聽得懂你的話。”
餘秋真是要瘋了, 這會兒聽不懂那要怎麼辦？
“那麻煩你幫忙解釋一下，就說了這個病的情況很急，治的話不保證結果好。有可能花了大錢人還是沒了，也有可能花了更多錢人保住了，但是要缺胳膊少腿，人殘廢了，後麵可能還要一直治療。”
婦女隊長轉過頭嘰裡呱啦的同前夫丈夫說了幾句。那看上去滿臉愁苦的男人茫然地點點頭，也不知道究竟聽懂了沒有。
婦女隊長倒是爽利：“救救救，先救命再說。”
她現在隻慶幸虧得把人送到醫院裡頭來了。他們大隊的赤腳醫生雖然學的時間不長，但是人很警覺。旁人都以為沒什麼大不了的，赤腳醫生堅持要送醫院，說害怕是壞病。
果不其然，送到醫院人就不行了。
婦女隊長衝著餘秋討好地笑：“小秋大夫，你放心，我們都曉得你是主席派來的，你一定會好好幫我們貧下中農的。”
餘秋真是頭大，她既希望病人家屬相信她，願意讓她治療，又害怕家屬太相信她，期望值太高。
她隻能說：“我儘力而為，生老病死這種事，不是人力能夠解決的。”
產科醫生還沒離開，正在跟ICU大夫做交接。她看到餘秋就歎氣：“還是你厲害，一下子就看出問題來了。”
當時他們所有人都慌了，就餘秋還能一條條地下醫囑，腦袋清爽的很。
“我也是巧合。”餘秋捏了下眉心，感覺疲憊極了，“我是在戒讀醫院看到一個人的情況很容易得這種病。剛好腦袋裡頭正在複習這種疾病的診療過程。所以碰上她的時候，我就很快的想到了。”
畢竟休克性中毒綜合征發生概率並不高。患者有腹瀉症狀，當成吃壞肚子也正常。
餘秋下意識地揉了揉太陽穴，叮囑了一句ICU的醫生：“好好觀察，這個病人要特彆小心。”
值班醫生一個頭兩個大，他們前頭剛送走一位病人，不想再死個人啊。這感覺實在太糟糕了。
餘秋看著心電監護儀上的心電圖波形，嘀咕了一聲：“這個好像沒接好。”
她也不喊人，自己動手過去重新接心電圖。碰到產婦胸口的時候，她下意識冒了句：“記得給她回奶啊。不然奶水就是天然的細菌培養基。”
話音一落，餘秋突然間想到了另外一件事。會不會反過來？感染不是從下往上，而是從上往下。
她記得以前看洪荒少女接受記者采訪抱怨她們的泳衣實在太緊，勒的胸口痛。當時剛好乳腺外科的大夫跟他們一塊兒吃飯，脫口而出，勒緊了容易得乳腺炎，發展成乳腺膿腫。他們科裡頭就收了這樣一個患者，人都休克了。
當時自己是怎麼說的？自己講這姑娘怪倒黴的，還沒生孩子分泌乳汁呢，非高危階段居然也乳腺炎了。
對呀，哺乳期婦女是乳腺炎的高發人群。乳腺炎沒有得到及時處理，很容易進展為乳腺膿腫，繼而造成全身感染。
餘秋立刻招呼護士：“B超機，把B超機推來。”
她給患者做胸部觸診，可以感受到硬結。這種硬結出現在哺乳期婦女身上並不稀奇。況且患者的□□表麵看上去並不紅腫發熱，的確好像並不用特彆在意。
不過還是做個B超檢查比較放心。
護士推了B超機過來，探頭壓上去，大家就發現問題了。
ICU的護士非常機靈，立刻取了穿刺針過來。餘秋就在B超機的引導下做了個穿刺，果然從患者的□□抽吸出膿液。
看到針管裡頭的液體顏色，大家夥兒都倒吸了一口涼氣。沒得跑了，這就是個乳腺膿腫的病人。
看樣子原發病灶並非盆腔感染，而是乳腺感染。
“那要不要做個閉式引流？”ICU的醫生詢問餘秋的意見。
按照教科書上的治療方法，乳腺膿腫的病人應該做切開引流。不過他看餘秋的紀錄片裡麵提到過，乳腺膿腫切開引流後，換藥時間長，容易並發乳瘺，病人承受痛苦大。那個封閉式負壓引流技術真不錯，切口小，愈合快，最重要的是病人基本上不痛。
餘秋皺著眉毛搖頭：“切開引流，徹底清創，她這個是感染灶，已經不是局限性的感染了。”
這會兒痛苦就痛苦點，中毒性休克綜合征治療的首要原則就是徹底清除感染灶。不然的話，感染罩就是源頭，會不停地運送毒液。
餘秋也不猶豫，直接急診手術。大部分疾病都是先控製感染之後然後再開刀。但是中毒性休克綜合征要是能控製感染，也就沒那麼麻煩了。
刀一開進去，大家都忍不住倒吸一口涼氣。媽呀，瞧瞧這患者的□□，裡頭哪裡是乳汁，幾乎全是膿液。膿腫腔一個接著一個，看著產科大夫忍不住冒了一句：“我怎麼感覺特彆像前庭大腺膿腫啊？”
這個臭味跟前庭大腺膿腫也不相上下了。
餘秋感覺要窒息。今天她是逃不過臭味了，隻能硬著頭皮清創，徹底清理切除壞死的乳腺組織。
產科醫生在旁邊歎氣：“她也真是的，我就不信她這樣子都感覺不到痛。她丈夫也是，一問三不知，就好像生孩子的是他老婆一個人的事一樣。”
餘秋苦笑：“傳統觀念哪有那麼容易糾正啊。不錯了，起碼他願意送他老婆來醫院。你看他家境也不寬裕的樣子，能夠鼓起勇氣走進醫院大門就很不容易了。”
窮人命賤，不是自我調侃的話，而在很多時候是事實。填飽肚子都成問題，哪裡敢看病？病不起，病了隻能認命。
據說解放前煙毒肆虐有個重要的原因就是因為醫療衛生水平實在太差。有的省比如貴州，全省隻有一家小的可憐的醫院。才10來張床位，放在現代壓根都比不上一個社區衛生院，大點兒的診所都比它強。除它以外，診所也少得可憐。老百姓生病看不上醫生，就習慣性地寄托於雅片煙來緩解痛苦。
所以說，很多事情都是相輔相成的。可以講，牽一發而動全身。
護士拿了引流液送培養，好，根據藥敏試驗來明確抗生素使用類型。
餘秋又招呼產科醫生幫忙取標本袋過來，送乳腺組織病理檢查。以前他們醫院乳腺外科碰到個病人也是乳腺膿腫，乳腺切開引流之後反複膿腫，傷口經久不愈。後來切下組織送病檢，眾人才驚恐地發現這人患了乳腺癌。
為著這個，當時病人以及家屬跟醫院鬨得很不愉快。從那以後，送組織病檢就成了常規。負責接診她的大夫也很後悔沒早點兒做病理檢查。
病情耽誤了四五個月，後來病人整個□□都切除了，對她的心理打擊很大。聽說再後麵做電話回訪的時候，她丈夫為此跟她離婚了。做回訪的護士陪著她哭了半個多小時。
大概是因為抗生素應用得當，患者原發感染灶清除的及時徹底。眾人心驚膽戰地熬了一夜之後，第二天，這個剛當媽媽沒多久的女人情況居然穩定下來了。穩定的意思是她的血壓維持住了，她的體溫也得到了控製。
真是肉眼可見的好轉，因為最先發生變化的是她身上原本出現的大片皮疹。彆說他們了，就是穿戴好防護服進來的患者丈夫都激動地伸手比劃個不停。
旁邊同樣跟著守了一宿的婦女隊長嘖嘖讚歎：“哎呀，主席果然把好大夫派給我們了。你看看，她身上這個紅斑小了好多。”
餘秋可不敢讓他們想得太美好，趕緊打預防針：“她後麵皮膚還是有可能會剝脫的，但大部分情況下能夠慢慢地長好。隻能說她運氣好，碰上了你們，早早把人送到醫院來了。不然要是再耽擱的話，她真的是救不回頭的，這個病的死亡率很高。”
婦女隊長笑容滿麵，一個勁兒地誇產婦的丈夫：“我就講我們黎族老鄉雖然不愛講話，但是心疼媳婦。他老婆一發燒，他就立刻上大隊找醫生了。說要送醫院，他也沒得二話。剛才他還跟我講，想把家裡頭的豬娃賣掉，好給他老婆治病。要是錢不夠的話，想請大隊先幫忙賒欠，他一定好好乾活還債。”
病床上的產婦已經醒了，臉上急得不得了，立刻開口講丈夫：“不能賣豬娃，賣了豬娃……”
她情緒過於激動，說話的時候震動胸腔扯到了傷口，疼得她呲牙咧嘴。
餘秋立刻警告她：“我告訴你，你現在好好配合治療，儘快恢複的，就是最省錢的辦法。藥可比飯貴多了，比肉都貴，你得好好養著。”
旁邊的婦女隊長也勸她：“就是，你把身體養好了，比什麼都強。”
餘秋笑盈盈的：“她的情況暫時不能喂奶。你家孩子的營養一定要注意。要是沒有牛奶的話，你們過去找廖組長。我給你們寫個條子，他們建了個養羊場，正在招人。你可以在那邊掙羊奶，到時候配著葉酸一塊兒吃。”