手術室裡一片寂靜,葉醫生用神經勾將交感神經乾提起後,輕聲開口道:“對不起,張伯伯,我剛剛牽動您輸尿管的時候可以稍微大力了一些,給您的神經造成了想要上廁所的錯覺,您不用憋,您現在應該沒尿。”
葉醫生將絲線穿過交感神經乾下方,將其遊離至膈肌腳,同時補充了一句,“不信您可以試試。”
老爺子胸膛又劇烈地起伏起來,你TM的可以試試,如果葉一柏是他手底下的那些兵崽子,他早就一腳踹過去去,試試!試什麼!試試放不放的出來嗎??
老爺子急促而劇烈的呼吸自然會影響血管收縮,但是這回是自己有錯在先,葉醫生覺得他可以克服一下。
快速切斷神經節和神經節相連的左右交通支,葉醫生小心翼翼地將老爺子的輸尿管複位。
“好了,沈院長,麻煩你縫合腰部切口。”
沈來對葉一柏比了個“OK”的手勢,隨後拿起持針器站到了老爺子腰部切口位置。
沈來縫合的同時,葉一柏同時進行下肢手術。
因為沒有精確的血管彩超和CT血管造影,老爺子這台手術的切口確定幾乎全憑外科醫生的臨床經驗,因此膕動脈股動脈的探查必須十分仔細,萬一漏了一點,手術的效力就大打折扣了。
“換刀。”
器械護士立刻接過葉一柏手中手術刀,換了小一號。
小一號的手術刀沿著縫匠肌前緣縱行切開深筋膜,同時將其拉向後方。
隱神經和大隱靜脈從而顯露出來,葉一柏小心翼翼地繞開他們,切開內收肌腱膜,解剖出血管神經鞘。
“出來了,出來了!這堵的……老沈啊,我記得你也有吸煙的習慣,要戒啊,你瞅瞅這動脈醜的!”唐傳芳轉頭對沈來說道。
沈來縫合的手就是一頓,哎呦,歪了!
他下意識地看向張老爺子的頭,老爺子一動不動,沒有一絲反應,睡著了?
“你也不是愛喝酒,還有高血壓,彼此彼此。”見老朋友沒反應,沈來又心安理得地繼續下針,都是老男人了,而且老張他身上更醜的疤也有不少,這一針歪的,完全不是事。
“這比目魚肌的脛骨附著部分有些多啊。”許主任說著,利索地將附著部分全部切斷。
葉醫生沿著清理後的比目魚肌內緣查探膕動脈和脛前脛後動脈,“乳膠片。”
“好的。”
小心翼翼地用乳膠片遊離脛後動脈,“提著。”
許主任拉著拉鉤,沈來正在縫合,葉一柏的目光在唐傳芳和那個不知名醫生中轉了一圈,指了指那位不知名醫生,示意他來拿著乳膠片。
股動脈的查探一般無二,隻是在股靜脈和股神經隻見解剖出股動脈、股深動脈及股淺動脈,葉醫生分彆在他們上頭纏繞了一根橡膠條,以備接下去的阻斷。
接下去就是重頭戲,大隱靜脈的截取。
手術中眾人的心都提了起來,沈來三兩下就完成了縫合,打結,剪線,隨後目不轉睛地看著葉一柏的動作。
唐傳芳特意去攝像機處再次檢查了一遍攝像機的方向,確定這已經是在不影響手術情況下的最佳拍攝角度後,才安安心心地換了副無菌手套回到他不知三助還是四助的位置上。
看著葉一柏沿著大隱靜脈的行程,一刀一刀割著,他切一個切口,眾人的呼吸就一重,切一個吸一口氣,切一個吸一口氣。
無菌布下老爺子回響著他最愛聽的嗩呐曲,想象著高亢的音樂刺激大腦皮層的感覺,那狗屁呼吸聲,老子不聽!
還有右腿部位傳來的各種拉扯感,提拉感,老子通通不在意!!
老子刀山血海過來!!
槍子都挨過!!
老子真的不在意!!
鈞文呐!!你在哪兒啊!!
葉大醫生本著“星星之火可以燎原”的想法,十分耐心地對著這幾顆老星星解釋新術式的關鍵。
“大隱靜脈的截取在這裡,卵圓窩處,解剖出來……”葉一柏一邊講解,一邊手上的動作不慢,“各屬支要全部截斷,同時結紮。”
“主支一般在靜股脈0.5厘米處截斷。”葉一柏用小指比了比,“大概這個距離,近心斷端要結紮,截取長度要按照病人情況計算過,就好比張老先生這樣的,大概這個長度就夠。”
葉醫生用自己小臂在老爺子腿處比了比,“從這到這的距離,可以稍稍多截一點,做好縫合預留。”
葉一柏一邊說著,一邊“哢嚓哢嚓”兩聲,利索地取下了大隱靜脈。
眾人看著這根新鮮的還微微在顫動的美麗靜脈,都發出了讚歎般的重重吸氣聲,在這根還帶著血絲的美麗靜脈上,這幾顆老星星們看到了一扇新的外科手術大門正慢慢打開。
或許若乾年後,外科教科書上會有這麼一段話,這根不到十厘米的大隱靜脈,昭示著外科手術由“摘除和縫合”正式向更精細的“修補”邁進,這不僅是一根大隱靜脈更是外科手術史上裡程碑的存在。
“哢嚓!”
唐傳芳忍不住將攝像機調成了拍照模式,給了裡程碑一個大大的特寫!
作者有話要說:這是感激大佬們營養液的加更~~正常一二更還是陰間作息~~mua~感謝在2021-07-0202:01:28~2021-07-0217:58:47期間為我投出霸王票或灌溉營養液的小天使哦~
感謝投出地雷的小天使:412046897個;歸去來4個;玖、hui琇、漠蘭、阿離、青檸魚、╰っ-纏繞、、有CIQ不珍惜現在可慘、48233201、スター雨の夢、有匪君子、了提低複蘇、謝卻荼蘼、小為、曲彌彌、低裡低調、塞拉、小肥啾1個;
感謝灌溉營養液的小天使:嗒滴嗒100瓶;遠——60瓶;小蒨子59瓶;Ariel、心大漏風58瓶;紫毛土、吃葡萄不吐皮兒、驚夢、芸芸、思君集50瓶;有一顆減肥心卻是吃貨48瓶;我是貓46瓶;水毅澈、南有喬木40瓶;紅茶37瓶;落落33瓶;阿蔥蔥蔥蔥、喲喲、清蒸小黃魚~、飛曉、Lovelyfairy、喵喵喵、鹿柒柒30瓶;開心、皿29瓶;我的天呐28瓶;灌湯包子21瓶;婕婕、拖延症晚期患者、攢錢養喵喵、蘭、曲彌彌、雪竹、445566772233、燕歸來兮、QIUQIU、朋友、白天睡覺晚上醒、ichiko、道爾家的貓、溜達、胖胖、半妖神殿下20瓶;X.Y19瓶;溯洄從之、冰西瓜szd15瓶;淼淼喵喵13瓶;艦長的經驗書11瓶;致夏木、張白白、肥魚、將近、臭豬寶兒~、取名廢、壓抑的自由、阿DEE、其實、無為、15300318、塞拉、茶籽兒、Kiko、冬月玖、墨白、是小景啊~、夢、□□C、軟耳朵、HDH卉、拂曉、伊冉、四毛、肖兔兔真可愛、婚禮司儀、嗷嗚、個各、foon、蘭陵君10瓶;Shirley、何方妖孽9瓶;小攏包、妳珂、易大佬、dd8瓶;小丫麼小兒郎、77寶寶、元塵7瓶;七月既望、嘢芒生長、漠蘭6瓶;玩兒er、啵啵奶綠、沈升時、布倫海姆、熒惑童謠、塘朱Ano、無花、香螺、iGame、泠白、名兒假、大白團子、送風歸遠、初九123515瓶;憶中人、尚4瓶;好運籠罩我、history3瓶;靜魔、七月、qingyun、黑褲卡米叔、澪濎、曉曉、莫、鹿ちゃん2瓶;瑞腦消金受、果果鋪子、耀耀?切客鬨、一二、不想起床身體棒棒、26142516、就是小飛俠、木呢、魚羽、XD、STEPHANIE、奶油蛋糕、明月常有1瓶;
非常感謝大家對我的支持,我會繼續努力的!