() 首先是麵罩,直接拆包。
張天陽捏了捏麵罩周圍的氣墊,感覺有些軟,裡麵的氣體不夠。
氣墊就是麵罩直接接觸患者皮膚的地方,如果裡麵充盈的氣體不夠,麵罩就扣不嚴實。
當患者本身氣道未開的時候,麵罩扣不嚴實,就不能加壓通氣,就不能成功開放氣道。
最後的結果,是醫生急死類似,患者憋死。
張天陽迅速拆了個5ml注射器,抽吸空氣,打進去,氣墊瞬間充盈起來。
將麵罩跟氣囊連好,放在旁邊備用,張天陽撲向另一堆物品。
跟在張天陽後麵的組長瞬間就驚了。
他剛剛還在準備著要幫張天陽的忙來著,如果有袖子的話那應該是袖子都擼起來了的狀態。
可這才多久?
五秒鐘?
怎麼就已經接好了一個了?
組長沒忍住伸手擦了擦額頭剛剛滲出的汗,一扭頭,就看到張天陽的手已經飛起來了!
......
急診配備的喉鏡是可視喉鏡,不需要拆裝,直接按個開關就好。
拆開保護套,套在已經開始亮燈的喉鏡上。
三秒左右,不過是喉鏡通電成功的時間,張天陽就已經把這一塊準備就緒,放在一邊備用。
......
患者為女性,對應的氣管導管直徑應該為7.0。
張天陽手一抖,輕鬆拆開7.0口徑導管的一角包裝,但不把導管抽出。
抽出充滿金屬質感的粗壯導絲,將導絲從導管的尾端戳進去,一直將導絲的尾端送到導管的氣囊處。
用手掰動導管的前端,借助裡麵導絲的固定作用,將導管固定成一個弧度。
解開纏繞在導管尾端的細小空心管道,迅速拆開一隻5ml的注射器,抽吸空氣進行導管前端氣囊的驗漏。
到這裡,他一共花費了十秒。
張天陽的手一直都很快。
快到出現了殘影,快到讓坐在候診區漫不經心看他操作的幾個患者家屬都下意識的站了起來,快到他身後的組長徹底放棄了自己可以幫得上忙的想法。
可做這個動作的時候,他明顯慢了下來。
好幾個盯著他的家屬臉上表情微變,想要開口,卻又忍住。
可他身後的組長知道,這不是卡殼,也不是忘記了下一步要乾什麼,而是認真和負責。
氣管插管前,對要使用的導管上的氣囊驗漏,是很重要的一步。
氣管導管必然要比氣道小一圈,才能順利的插進去。
然而也正是因為小了一圈,氣管導管不可能塞滿氣道,這就導致了導管和靠外側的氣管之間,有空隙。
一旦進行輔助呼吸的時候,氣體就會通過這些縫隙全部漏出來。
有效的通氣不能保證,這個病人,就得死。
所以說,這時候,必須要使用氣囊。
在氣管導管的末端用氣囊吹起來一個泡泡,塞滿整個氣道,讓氣體能夠通過的旁路全都堵死,這才能保證氣道的開通成功。
有時候,情況非常緊急,有的人一著急,忘記給氣囊驗漏,就直接把導管送了進去。
結果發現沒辦法輔助呼吸之後,還得拔出來,換一根管子,再插一次。
情況危機的病人,又如何能夠經受得住這樣來回的折騰?
所以,事先認真驗漏,是必要的。
張天陽專注的盯著被氣體脹滿的氣囊的變化,足足等待了三秒,才滿意的點頭。
迅速將氣體回抽,讓氣囊癟下去。
準備好的氣管導管連同包裝一起拍在平車上,張天陽進行最後一步。
快速拆開一小瓶新的潤滑油,又拆了一個5ml的注射器,拔掉針頭,直接用注射器的鈍頭用力戳進潤滑油的橡膠膜裡。
反複抽了好幾次,終於抽到了大半管粘稠的無色液體。
直接全部射到裝著氣管導管的包裝袋裡,將管子上下摩擦,沾滿潤滑。
張天陽停下了動作。
到此為止,四十秒鐘。
所有東西已經準備完畢。
氣管切開包有點貴,當氣管插管插不進去的時候再拆,也來得及。