“粉色的尿液啊......”
張天陽看著主訴,陷入沉思。
“如果是尿中帶血的話,主訴不該是這樣。”
因為正常的尿液應該是無色或者淡黃色的,就算是缺水狀態,也頂多是變成深黃色。
如果加上血尿,混合起來應該是清亮的紅色,或者是透明的橙色。
主訴也應該是“尿中帶血”,而非“粉紅色尿液”這樣神奇的描述。
什麼樣才是粉紅色的尿液呢?
至少得有白色的底色,再加上血絲,才能構成粉色吧?
“看來這個病人至少有兩個問題,一個問題導致尿液變白,另一個問題導致了血尿。”
迅速從主訴裡分析出想要的信息,張天陽鼠標輕移,突然點開了患者的入院護理記錄表格。
“身高,一米六多點,體重......八十多斤......”
果然。
他看著幾個數值,默默點頭,然後又創建了一個新的病案首頁,順利的找到了患者的個人信息——
“籍貫,山東。”
“啊~”
再次證實了心裡的猜測,張天陽輕輕點頭。
他這才重新拉回病曆,迅速瀏覽倒黴實習生寫好的現病史。
一份優秀的病曆可以讓人看出主治醫生清晰的診斷診療思路。
同樣,通過一份病曆,也可以輕易的看出寫病曆的人心裡對這個疾病到底有沒有譜。
倒黴實習生的這份病曆,顯然就是一份錯誤示範。
他應該是第一次遇到這種神奇的主訴,也不清楚到底什麼疾病有可能引起這種症狀,所以整份現病史看起來有些雜亂無章。
有點東一榔頭西一錘的既視感。
看起來就像是,想到什麼就問什麼,沒有章法,沒有邏輯,隻是單純的記錄。
這份病曆裡,一些泌尿外科常問的點都問到了,隻是因為對病因沒有猜測,很多張天陽想知道的東西並沒有提到。
但這也不怪倒黴實習生。
實習生嘛,本來就是來學習的,啥也不懂難道不是很正常的事情嗎。?
又不是人人有係統......
張天陽飛速瀏覽完成,記錄下一些關鍵的事件和時間點,然後抬頭左右四顧。
如果可以的話,他想帶著倒黴實習生去長長見識。
畢竟也是個任勞任怨的老實孩子,又這麼慘,讓人感覺我見猶憐。
可惜對方並不在。
“還在上廁所?還是因為不想跟我聊趙查的事情,躲出去了?”
如果是後麵的原因的話......
哥們,你路走窄了呀!
歎了口氣,張天陽又點開36床的病曆,準備等他一會。
36床也是個女病人。
“咦,36歲,這個歲數跟床號很搭啊。”
是個高血壓的病人。
36歲,挺年輕的歲數,3月前血壓無明顯誘因突然升高,收縮壓最高達158mmhg,伴頭暈頭痛。
當地醫院就診,與絡活喜1片日1,囑三月後複查,現血壓控製不理想。
患者似乎是覺得當地醫院不靠譜,所以這次特意跑到了東方醫院。
“高血壓,然後沒有收到心內科,也沒有收到內分泌科,反而收到了泌尿外科啊~”
張天陽瞬間有了診斷方向。
再次翻了一遍現病史,果然,倒黴實習生估計也沒診斷思路,很多該問的也沒問到。
“積極確實是很積極,也任勞任怨,但這孩子確實不太聰明的亞子?”
他突然有點理解為什麼倒黴實習生會被指著鼻子罵“你是豬嗎”了......
一共三個病人,全部看完,倒黴實習生才重新出現在醫生辦公室門口。
蒼白的臉色已經有所緩解,但看上去還是有些發虛。
臉上濕漉漉的,還殘留著水珠,白大褂下的圓領t恤領口處濕了一小片。
“嗨~”
張天陽捏著簡單記錄了關鍵字的a4紙,衝他揚了揚。