胃鏡的阻礙是咽反射，腸鏡的阻礙是肛門括約肌。
第一個至少進入的時候患者可以自己控製張嘴，咽反射雖然會導致惡心，但一般也能耐受。
可肛門括約肌可不一樣了。
你可以控製它收縮，但是沒法讓它張大啊！
所以腸鏡需要潤滑劑，而且不麻醉的情況下，患者會經曆一番酸爽的掙紮，對醫生的手法也有要求。
但這個女人
“可能是之前做過腸鏡的原因？”
邱明小聲的跟張天陽討論，“看病史的話，她最近是在當地醫院做過腸鏡的，好像還切了息肉，但是沒有具體報告，不確定裡麵什麼情況。”
“嗯，可能吧。”
張天陽輕輕點頭。
但指尖傳來的阻力真的不是很多啊
這個患者，該不會有肛門括約肌鬆弛吧？是神經源性的嗎？
等會要不要跟她的管床醫生交代一下，查查這方麵的問題？
張天陽心裡想著些有的沒的，手下輕柔的推送，腸鏡長長的黑色管子於是就慢慢一點點深入。
“唔”
手術台上的女人發出一聲悶響，身子有些扭動。
張天陽停了停，“很難受嗎？”
頓了幾秒鐘，女人才弱弱的回應。
“還，還好”
“沒有麻醉，是比較難受，稍微忍一下，咱們速戰速決。”
張天陽輕聲安慰著，手裡胃鏡繼續推進。
屏幕上已經顯示出了清晰的圖像。
病人來之前在急診科進行過簡單的灌腸，這幾天基本也沒怎麼正常吃東西，進的都是流食，所以腸壁看起來還算乾淨。
肉色的底色裡，一絲絲血跡顯得格外明顯。
“應該是下消化道出血。”
張天陽作出了判斷，一邊小心轉動著鏡頭，確保360度的腸壁都沒有被遺漏，這才緩緩的繼續往上推進。
“唔——”
女人又開始不自覺的哼哼了，該是難受的厲害。
邱明師兄自動自覺的充當了工具人，伸手按住了女人的胯部，控製她扭動的幅度，以免張天陽的鏡子失去控製。
他特意關注了一下旁邊的監護儀，還有女人臉上的表情，然後衝張天陽點點頭。
“還能繼續。”
“嗯。”
張天陽輕輕點頭，繼續往上推進，旋轉觀察。
“出血點應該還在上麵。”
他的手控製著腸鏡不斷深入，視野裡的血跡出現頻率也明顯增高。
“應該快到了。”
“唔！哦——”
非麻醉狀態下，腸鏡的深入刺激得女人整張臉都皺了起來，不斷發出奇怪的聲音。
張天陽隻能加快速度，企圖儘快結束患者的痛苦。
“等！等”
女人的雙目緊閉，雙手死死的抓住了身上的衣服和旁邊的被單，口中呼喊，身子不自覺的扭動。
邱明師兄險些沒有按住她。
“稍微忍一下，很快了，很快了！”
張天陽試圖安撫患者，眼睛卻牢牢的盯著屏幕，視野裡的鮮血越來越多，按照經驗，出血點應該就在附近！
他快速旋轉著鏡頭，終於，在視野的邊緣發現了可疑位點。
雙手穩穩的控製鏡頭繼續深入了3厘米，一塊底部是黃色的，表麵染上了血紅的，跟正常腸壁明顯不同的區域呈現在了屏幕中央。
“是這裡！”
張天陽輕呼了一聲，剛想給出下一步指令——
手術台上的女人卻猛然扭動了自己的身軀。
“啊！”
她雙目緊閉，頭向上揚起，突然響亮而高亢的喊了出來。
“老公不要！”