第469章 潘麻醉:終究是錯付了(2 / 2)

但對方旁邊坐的就是劉教授,而且巧克力也吃了,應該問題不大。

麻醉老師應該不會換人,默契還在!

張天陽放心的把注意力再次放在病曆上麵。

這個患者的病史是真的簡單,但病情卻很複雜。

所以張天陽主要介紹的,也是他的各項剛剛催出來的檢查結果。

生化檢查結果沒有什麼異議,醫生工作站後台顯示的明明白白。

患者白細胞和感染二項的結果都往上飄了不少,代表著他正處於感染的狀態。

而血紅蛋白已經掉到了90g/L,血壓更是在補液的基礎上依舊掉到了86/54mmHg,這代表了患者大量失血的狀態。

患者明明並沒有外傷,渾身上下也沒見紅。

那麼,這些血都失去哪裡了呢?

在場的醫生腦海裡,都劃過了患者那巨大的有些過分的肚子。

張天陽繼續報著數據。

“腎功能方麵,肌酐431μmol/L!”

肌酐是反應腎功能的重要指標,正常人的肌酐水平一般在九十以下,實際上正常最好不要超過80。

在腎內科的時候,肌酐一百多的病人已經是腎不好需要治療的階段了,而這個患者,肌酐直接跳到了431!

更嚇人的是,據說,他以前體檢數據腎功能都沒有異常。

從正常值直接往上跳了好幾百的數據,那麼他的腎......

張天陽頓了頓,繼續彙報。

“十分鐘前患者行右下腹穿刺置管引流1500ml暗紅色血性液體......”

在做手術之前,保守治療也是要儘量嘗試的。

急診科那邊的腹穿還是他囑咐了小醫生,讓他去請示上級醫生之後趕緊做的。

有一點效果,但患者挺著那麼老大一個肚子,都夠一胎十寶了,這1500ml才頂什麼事?

都不夠一個寶的!

但是腹穿放液是不能一直放的,壓力驟減會引起一係列反應。

而且,患者腹腔內出血點依然存在,那邊在出血,這邊根本來不及抽啊。

還是得上手術台!

在場的醫生們眉頭紛紛皺起,心裡大概有了譜。

血常規、肝腎功、離子六項、感染二項、血氣分析、B超結果......

張天陽一項一項數據報出來,終於,讀到了自己準備的病情簡介的最下方。

他頓了頓,繼續讀了下去。

“全腹增強CT提示左側中腹部巨大囊性病變,其內多個分隔並鈣化,考慮來源於腹膜後,左腎未見明確顯示。

右腎多發結石並積水。

腹腔積液。

雙肺多發結節樣影。”

增強CT確實做了。

圖像也確實出來了。

文字結果不可能有那麼快。

所以,這是他自己閱片得到的結果。

頓了頓,張天陽自然的抬頭,做總結。

“患者本次受傷前曾有可疑左腎外傷史,但家屬敘述不清,無以往病曆資料,導致病情複雜。

現患者腹腔張力級高,考慮為左腎破裂至腎內及腎周出血血腫,目前腹膜後呈極高壓狀態。

腹腔臟器高壓可以導致器官功能障礙,腹腔筋膜室綜合征,造成缺血、多器官功能障礙甚至壞死等嚴重後果。

目前考慮需要急診手術探查、止血、切除已經病變無正常解剖結構的左腎,減壓等處理。

目前患者病情危重,請各位老師會診。”

話音落下。

兩道詫異的目光落了過來。

張天陽坦然對視。

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潘麻醉的角色上線了,大家比心呀~

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