救人的把握又提了兩成,洛千淮的聲音也輕鬆了不少。
“這截腫脹的腸管就是闌尾。它是在盲腸末端一截閉合的腸管,發炎後就可能壞疽、穿孔,最後導致病患死亡。其實它的存在,對人體並沒有什麼影響,隻要把它切掉就再無後患。”
“大家來看,現在炎症已經很嚴重了,周邊已經有所粘連,這種情況要如何處理呢?”
她的手上戴著用羊腸縫合的薄手套,直接將手指探進傷處,進行鈍性分離。
“好了。”洛千淮將分離成功的闌尾取出來給大家展示:“我們接下來的任務就是切除它。但不能直接切,因為係膜裡還有一根闌尾動脈,直接切除會導致流血過多。具體要分幾個步驟。首先就是結紮係膜。”
她一邊說一邊示範,用止血鉗在係膜根部闌尾動脈旁無血管的部位穿孔,穿過準備好的桑皮線結紮兩道。
“約半數的患者,闌尾根部係膜處還有一條來自盲腸後動脈的闌尾副動脈。眼前這個患者雖然沒有,但以後大家操作的時候,一定要觀察仔細,發現後也要予以結紮。”
她在近端再做了一道結紮,方才用止血鉗將係膜全部夾斷。
斷端沒有出血,看起來相當完美。她取過一小塊乾絹帛包纏住闌尾,用特製的闌尾夾夾牢,再用泡了鹽水的絹缺點包圍在闌尾根部的盲腸周圍。
“下麵要做的是荷包縫合。目的是為結紮切斷闌尾做準備......”
洛千淮的講解深入淺出,但對於周圍幾個初學者來說,也是相當有難度的。但大家都是勤奮好學之人,就算一時有不明白的地方,也都先藏在心裡,目光灼灼地盯著洛千淮手上的動作,半點兒也不敢走神。
手術進展得很順利。結紮闌尾根部並切斷,將殘端包埋推入盲腸腔內,覆蓋係膜,作加固縫合。
做完這一切之後,用三黃水與酒精溶液清理腹腔,然後分層縫合。
一直到手術結束,病患一直都沒有醒過來,生命體征始終平穩。
“手術成功。”洛千淮露出了進入手術室後的首個笑容:“謝謝大家。”
眾學徒還處在震驚之中,好半天都沒有回過神來。
她摘下羊腸手套,走向張世昌:“大人,幸不辱命。病患的性命,已經保住了九成。”
張世昌的麵上也現出了一絲笑模樣:“洛郎中果然神乎其技。隻是這人還沒醒,一切都尚沒有定論。”
“最多一盞茶時間,他必定會醒。若是一切順利,再躺上十天半月,就可以恢複如常了。”
“那本官就拭目以待了。”張世昌說著,邁步出了手術室。
他剛一出去,柴誌國便一臉焦急地迎上前去,附在他耳邊說了幾句話。