整個腹透室內,大家換上手術衣,站在那裡,卻不知所措,有些尷尬!
特彆是李寶山老同誌!
身為名醫,卻不知道該如何是好,這是一件多麼尷尬的事情。
不過看著陳滄似乎忙不過來,李寶山反正衣服都換好了,乾脆過去說道:“我幫你吧?”
陳滄點頭:“謝謝主任,幫我拉好了鉗子。”
李寶山點頭。
郝院長也是外科大夫出身,隻是後來搞了行政,一身武藝丟了一半!
不過還是說道:“我給你們準備器械!”
陳滄點頭:“麻煩郝院長了。”
郝旭亮笑一笑:“不麻煩不麻煩……”
就這樣,陳滄在省二院最有逼格的一次手術開始了,由省名醫李寶山拉鉤,副院長郝旭亮遞器械!
不過,陳滄沒有膨脹,他知道,這個牛也就能吹三年。
此時的李寶山已經沒有了剛才的緊張,外科手術,萬變不離其宗,老李對於人體的解剖結構比對自己的臉都熟悉。
雖然不會腹透置管,但是那是因為沒學過。
再說了,沒吃過豬肉還沒見過豬跑啊?
這次以後,李寶山下定決心,要讓科室每一個人學會腹膜透析術!
陳滄小心翼翼的說到:“拉近了,我要切口了。”
李寶山很乖巧。
陳滄一絲不苟聚精會神,因為切口要儘可能小,否則可能會滲水。
陳滄問道:“提起腹膜,一起提,我喊1.2.3!”
“千萬彆鉗住大網膜,還有腸管,彆碰到!”
李寶山認真的點頭,就像一個不斷學習的醫學生麵對自己的上級醫師。
陳滄再三叮囑:“提好了。”
李寶山點頭!
陳滄轉身要針線進行縫合,卻看見郝院長已經準備好了遞了過來。
陳滄滿意的點了點頭,開始荷包縫合腹膜,對於縫合,陳滄很專業,也很仔細,所有的縫合過程,針線一點要保證不能帶著大網膜和腸管,否則可能會出現腹透管的移位甚至是粘連!
縫合完畢,之後,陳滄拿起腹透管,認真檢查。
充分浸泡兩cuff,擠出裡麵空氣,這樣方便於組織和cuff的粘連。
還能減少滲漏和感染的發生幾率!
看到這一幕之後,徐愛萍對著楊院長點了點頭,笑著說道:“這小大夫很專業!而且……最重要的是他對手術似乎有種特殊的嗅覺,這對於細節的把握真的是很精確,基本上把該注意的點全部注意到了,但是……我敢打賭,他做過的置管術並不是很多,能做到這一步,全靠天賦!不過,這種天賦太難得了!”
“這是一個很有外科嗅覺的年輕人!”
老楊聽見徐秀萍如此高評價,也是愣住了。
放置導絲的時候,陳滄特意在遠端留出2cm,以免傷及腹腔內的臟器和組織。
最後一步!
植入腹透管!
陳滄輕體腹膜,將腹透管沿著腹壁輕柔的向下插入,這個過程,全憑感覺!
一陣落空感傳來,ok!
固定住內cuff,向後輕輕退出導絲。
此時的李寶山隻能看著,沒辦法……他不知道該做什麼。
陳滄:“生理鹽水100ml,外加肝素……”
郝旭亮一愣,連忙點頭,開始準備!
成功了!
陳滄深吸一口氣。
有些忐忑!
並非是手術有多難,而是因為這些個過程太過細膩,需要自己去掌握,否則很容易引起並發症。
一步步都是驚心動魄啊!
接下來就是關閉腹膜了。
想上輕提腹膜,在內cuff下收緊荷包……打結!
最後是皮下隧道,隧道針牽引下,在切口左側沿著腹透管自然做一條淺弧形,引出腹透管,外麵鏈接鈦頭和短管。
縫合!