陳滄看著手裡的病曆記錄以及各種檢驗報告,聯想起那無數次的闌尾手術,忽然微微皺眉。
“患者才12歲,轉移性右下腹疼痛伴惡心嘔吐2天,發熱一天,腹痛起自臍周,24h後轉移至右下腹,呈現持續性疼痛,陣發性加劇,既往體檢,無類似疾病史,查體……腹肌緊張,右下腹牙痛、反跳痛、麥氏點明顯,腸鳴音減弱,腰大肌征陽性,結腸充氣試驗陽性,閉孔內肌試驗陰性……”
闌尾炎是沒問題了!
可是……陳滄依然有些疑惑。
懷疑尿道結石?
可是沒有結石症?
難道是……
陳滄想到了一種奇特的闌尾炎!
這時候,麻醉師進來準備麻醉,是老熟人劉健。
不過今天是比賽,劉健隻是微微點頭,沒多說話,準備麻醉。
陳滄連忙製止,說道:“劉哥,等會兒,我再檢查一下。”
劉健稍稍一愣,不過還是停了下來。
陳滄走到男孩兒身邊,男孩兒明顯有些緊張,看見陳滄過來,有些不知所措,乾脆閉上眼睛。
陳滄說道:“我一會兒摸摸你的肚子,疼的話告訴我。”
說完,陳滄右手從臍周開始,順時針觸按……
“疼!”
剛剛一按下去,男孩兒就皺眉喊了出來。
陳滄點頭,繼續換了個位置!
幾分鐘以後,陳滄心裡有了主意。
這應該是一個罕見的病例:“腹膜外闌尾炎!”
這種呢病例極為少見,是胚胎時期因為盲腸的異常演變所導致,發生率隻有2%-8%。
這種腹膜外闌尾炎如果不及時治療,炎症極易擴散累計輸尿管、腎臟、盆腔大血管等周圍臟器,引起極為嚴重的並發症。
簡單點說,這個病,有些棘手!
但是這是對彆人來說是這樣的。
對陳滄沒有壓力。
轉身對著劉健說道:“劉哥好了。”
劉健疑惑點了點頭:“這個闌尾?”
陳滄淡淡說道:“應該是異位闌尾炎,而且是腹膜外異位闌尾炎!”
劉健一聽,頓時皺眉。
因為腹膜外位闌尾炎在手術前非常難以確診,往往在手術中探查的時候才能發現。
所以,這種疾病經常會因為手術者準備不足,導致大問題的發生。
劉健小心問道:“你確定?”
陳滄點頭!
劉健在麻醉的時候,也多了個心眼,畢竟……腹膜外位闌尾他記得在京都上學時候聽老師說過,還從來沒有見過。
這時候,此時在辦公室的幾人看見大屏幕裡的畫麵紛紛笑著討論,至於分數,大家心裡各有觀點,但是不妨礙彼此的交流。
“一號很熟練啊?手法很精準,小夥子還可以!”
“二號也行,不過和一號對於闌尾的把握還有點差距。”
“咿?三號怎麼還不開始!怎麼……這咋在體格檢查?”
果然,男子說完之後,其他人也紛紛關注起來三號。
因為此時此刻,大家都已經開始手術了,一號已經找到闌尾準備切除了。
而三號竟然還沒開始!
外行一看,肯定是高下立判!
可是幾位都是久經沙場的老將,見到這一陣勢,第一反應是拿起手中三號手術室患者的病曆看了起來。
幾人抬手一看,似乎沒有什麼不一樣的。
這就是一個典型的闌尾炎啊?
劉思齊自然認出了三號是陳滄,他對陳滄很有好感,甚至……看見陳滄的時候,他想打個超低分!
然後順勢把陳滄挖走。
當然了,這僅僅是一個想法而已。
其實從進來開始,他也一直在關注陳滄,可是……見他半天不手術,甚至不讓麻醉師麻醉,頓時也是好奇了。
這是要乾啥?
難道他對疾病有懷疑?
不可能吧!