已經有過兩次出血,體外循環已經建立,這個時候出血的原因在哪裡?
忽然眾人這才發現,患者破裂的是脾動脈!
眾人頓時頭皮發麻,手術難度繼續增加!
血止住了!
原因也找到了。
但是很快,又有一個大問題出現在眾人麵前。
張有福頓時瞪大眼睛,惶恐不安:“現在患者血壓很低,但是周圍血循環並不多,主要壓力集中在脾動脈區域,而脾主動脈因為有過破損,現在血管壁很薄很薄,我怕撐不了多久……甚至會有大出血的發生,那時候情況就不好說了……”
眾人臉色一變:“結紮縫合不行嗎?”
陶宓搖頭:“患者身體狀況太……太差了!如果結紮,隻有不到90秒的時間,按照他現在的情況來看,如果結紮時間太長即便是縫合好了,後期恢複也是個問題!”
一個難題出現在眾人的麵前!
如何才能在九十秒時間內完成這一次的血管吻合。
脾動脈供給了胃、胰、脾等多臟器的血液,如果一旦大量失血,多臟器損傷是在所難免的事情。
臨床上部分病人可發生脾動脈栓塞而出現脾梗死。或者脾破裂的患者行手術時,準確找到脾動脈是控製出血是最最關鍵。
而此時,一個問題忽然出現,止血需要縫合血管,結紮血管隻能不到90秒的時間,外循環建立起來也無法保證後續諸多臟器的供血。
李建偉抬頭:“老陶,你能縫嗎?”
李建偉是骨科大主任,也是醫院副院長,此時他的一句話,代表了所有人內心的期盼,牽動了所有人的渴望!
能縫嗎?
90秒,能不能縫好脾動脈!
陶宓一下子內心緊張起來,良久,他深吸一口氣:“我……我可能做不到啊!”
陶宓的一句話,頓時讓所有人心沉穀底。
就連心外科大主任陶宓都做不了,還有誰能做到?
陶宓的一句話甚至相當於給患者下了病危通知書乃至於……
陶宓深深地吸一口氣,繼續說道:“不是我沒能力,也不是我老了,而是……這90秒基本不現實,我見過的最快的也就這個速度,但是那個人還在首都,此時根本來不及,咱們東陽省能在90秒內血管吻合成功的人可能……可能一個都沒有!”
陶宓搖頭,太難了……
實在是太難了!
“這講究一個手的靈活性,還要求術者有良好的血管縫合功底,以及穩定性,這是動脈,縫合快速的同時,必須要嚴密,要牢固,要在這血管上至少完成30針以上的縫合,這……太難了!”
的確,血管縫合本來難度就大,而且要求也極高,必須要縫合的嚴密牢固,要不然,很容易術後出現破裂或者其他問題。
李建偉一聽,頓時一下子臉色變了!
“張主任,你們科有沒有擅長縫合血管的?”
張有福搖頭,他們科要是有這樣的人才……就好了……
眾人忍不住歎了口氣。
怎麼辦?
怎麼處理!
李建偉正準備說:“老陶,你來吧,儘力!儘力就行!”
此時除了儘力,沒彆的辦法了。
隻有相信陶宓。
這個時候,李寶山忽然想起一個人:“我有個人選,可以試試!”