看見陳滄到來,孫廣宇麵色一喜:“來了!”
護士早就等待了很久,給陳滄穿好手術衣之後,陳滄走了過來。
看到腹部情況之後,頓時瞪大眼睛。
這……
有些糟糕啊。
陳滄忍不住說道:“克羅恩病腸梗阻?”
陳滄的脫口而出,讓大家都是多了幾分欣賞,有點水平。
但是陳滄看完之後,開始皺眉起來。
因為,係統告訴他,患者的腹腔是個boss窩,很不好惹!
【叮!複雜的腹腔,綜合判定為lv88級王者級boss,患者為老年男性,基礎病較多,克羅恩病腸梗阻……請修複腹腔,重建消化道!】
陳滄歎了口氣,綜合判定為88級王者boss。
這真的難度很高啊!
這是目前為止,陳滄遇到的等級最高的boss,這要是在遊戲裡,自己這絕對是見光死的存在。
準確點說,是死於不明aoe!
看著腹腔內的粘連,陳滄明白了。
結腸梗阻主要是由於膿腫引起,膿液引起來的是還有腹腔內的膿液性粘連,胰腺水腫發炎,胃大部切除了,如何重建消化道?
現在應該怎麼處理!
孫廣宇看了一眼主治醫生:“介紹一下病曆。”
陳滄聽著病例,低頭看著腹腔內,一個四維模型圖開始出現,模擬起來一會兒的手術應該怎麼做。
過了片刻之後。
“嘖!”
陳滄本能的犯愁起來。
粘連的腹腔清理難度很大,還要分離,一會兒還要進行結腸術後吻合,真的是頭疼啊。
胰腺切除嗎?
切了麻煩,不切更麻煩。
過了片刻,陳滄看著一旁的孫廣宇:“孫主任,你怎麼看?”
孫廣宇皺眉:“開腹之前我們完全沒想到是這樣的場景,原來想要做的是腔鏡下手術,可是剛剛下鏡子,就看見了腹腔內糟糕的情況,連忙開始轉為開腹。”
“其實,現在最困難的還是消化道重建的事情,等結腸切除以後,胰腺如何選擇?”
“胰十二指腸切除術肯定得做,但是現在關鍵是胃十二指腸手術又得重新選擇了,我們該如何重建消化道!”
施文彥點頭說道:“我的想法是直接胰十二指腸切除,對胃部、空腸、胰腺重新構建消化道。”
說道這裡,施文彥看了一眼陳滄:“陳醫生,你看,這裡是不是可以形成一個類胃弧,然後,我們再做胰十二指腸切除,之後進行胰腸吻合或者胰胃吻合。”
孫廣宇直接搖頭:“不行!類胃弧形成以後,不利於胃排空,胰胃吻合之後,最大的不良反應就是胃排空障礙,這樣一來,無疑是加重了,對於後期恢複,難度很大。”
陳滄明白了,現在是一個綜合性的問題擺在麵前了。
那就是胃部、胰腺、空腸如何形成一個良好的吻合,重建消化道!
自己想的克羅恩病反倒不是最主要的。
結腸梗阻切除並不會影響患者的康複。
想到這裡,陳滄看了一眼自己剛剛獲得的獎勵:
【提升一項技能至完美級!】
陳滄苦笑一聲,兄弟,今天必須要用你了!,找書加書可加qq群952868558