陳滄拿過刀子,開始了肌肉-皮瓣遊離移植手術!
不過,在皮瓣遊離之前,需要提前把這兩個小姑娘分開了。
這個分開需要把兩人連接在一起的腹壁切開,不偏不倚。
陳滄看了兩邊輔助一眼,說道:“開始了!”
福特和吉姆紛紛點頭。
陳滄這邊手裡的刀子按照指引的線條開始切開,沒有太多阻礙,腹部沒有腹壁,沒有肌肉,沒有結締組織……
當刀子慢慢的劃破皮膚脂肪……的時候。
兩人的身體,逐漸的分離開來,一旁的漢密爾頓小心止血,染紅的紗布一塊一塊的取出,堆在一旁。
此時,一旁的紗布已經堆積成山了。
輸血也輸了將近800毫升。
這樣的手術,不僅對醫生來說是考驗,對患者來說更是考驗。
陳滄不是為了逞能,而是單純的想要給這兩個小姑娘完整的手術。
都是小姑娘,誰沒有愛美之心?
皮瓣移植看似簡單,但是想要做好,難度一點也不低。
特彆是這麼大麵積的一台手術!
如果血管等處理不好,到時候皮膚顏色不對稱,傷疤遍布腹部和背部,這可能同樣會影響他們的心靈和生活吧?
所以,陳滄決定救人救到底!
分離之後,兩台手術就需要分開做了。
陳滄原本還可以分清朱迪和奧莉,可是分開以後,忽然就有些分不太清楚了。
組織擴張器是皮外很常見的一種設備,效果也很不錯,也算是自己為自己準備原材料。
陳滄看著腹壁,四維圖和美麗之眼開始同時工作。
如何進行手術?
此時的陳滄一言不發,雙手帶著手套,不斷地比劃著。
眼睛裡更是不停的計算。
小孩子有一個優勢,皮膚彈性好,伸縮力比較強,這樣一來對於皮瓣移植可能是有優勢的。
腹壁具有保護和支持腹內臟器、參與呼吸和軀乾運動及產生腹壓以利於咳嗽、排便等功能,所以腹壁的重建在手術中顯得尤為重要!
腹前壁平整且富於彈性,伸縮力強,擴張器培養的組織是經過計算的。
看得出來,對方很專業!
大約10分鐘以後,陳滄開始動手了。
他按照皮紋防線開始橫向做了一個切口,把擴張器取出,然後逐步切開皮膚、脂肪層、纖維層、最後是肌層!
這些都很重要!
女孩兩側的腹肌明顯不夠用,必須要通過側壁的來進行補充。
這樣一來,如何進行肌皮瓣移植工作,就很考驗醫生的水平。
大家這個時候也幫不上忙了,隻能打打下手。
而陳滄倒也不需要彆人幫忙。
皮瓣移植有很多方法,推行是最簡單的,也是療效最好的。
但是很明顯,小姑娘的使用推行皮瓣很難,必須要開口進行遊離皮瓣然後移植。
如何選擇尤為重要!
去掉組織擴充器以後,整個右側腹壁多出來一個富餘的組織。
陳滄對著休伯特說道:“幫我拉一下。”
休伯特連忙點頭!
陳滄隨後就在腹壁上做了一個“Z”字形狀的切口。
都是腹部的皮膚,皮瓣的血液供應也都是來自腹部血管,這些都很方便!
做長軸的皮膚區域需要和主要血管走向一致的兩條平行切口!
陳滄由一側切口向對側貼近筋膜表麵剝離。