一旦破裂,基本上死亡概率就很大了。
陳滄的腦子轉的很快,馬月輝這邊也幫忙上了監護儀,定時監控血壓。
因為現在這個情況,患者一旦發生血壓過高,本來受損的主動脈就很有可能因為張力過大而忽然破裂。
就像是水在皮管內流動,突然皮管內出現了內皮破裂,然後水瞬間充斥其中,把皮管鼓起來,變薄!
而這個時候,因為形成了一個假性的動脈瘤,阻礙了水的運行,巨大的壓力還有可能把這裡繼續撐大,直到……“嘭”的一下……就破裂了!
心電圖結果出來了,沒有特征性表現,幾乎正常!
陳滄看了一眼老馬:“馬組長,心電圖正常!”
這看起來是一個好消息,因為心肌梗死排除了。
可是,診斷這種東西,排除一種凶手之後,往往會有另一種出現。
主動脈夾層和心梗的表現是驚人的相似,而心電圖是可以鑒彆的,而且心梗使用止痛藥是可以收效的,主動脈夾層卻不可以。
現在患者已經可以確診是一個主動脈夾層了。
這個時候,田正凱的妻子接通電話以後,副教練連忙把事情給說了一遍。
這個突如其來的消息可是把她給嚇了一跳!
顧不上上班,趕緊出門打車。
老馬眼睛一直盯著血壓,生怕升高。
現在血壓已經成了危及患者生命的致命因素。
“小柯,硝普鈉100mg加入5%葡萄糖500ml,以20μg/min速度滴注!”陳滄沉吟片刻之後說道。
“加0.5毫克心得安!”
陳滄當機立斷下了方案。
現在患者血壓有100-110就足夠維持心腦腎等重要臟器的供血需要,多出來了的都很危險。
而且必須要降低心臟收縮力,從而穩定好血管,千萬不要破了啊!
有時候,醫學解釋不通的時候,隻能用玄學了!
就比如此時,副教練心裡緊張的,隻能祈禱。
祈禱有用嗎?
副教練當然不知道,但是……他不知道自己能乾啥啊!
不僅是他,陳滄和老馬心裡也惴惴不安,陳滄這邊已經把手放在了器械箱上,萬一血壓驟降,肯定會儘快開刀的。
時間就這樣在焦灼之中緩慢度過。
終於,20分鐘以後,車子在急救中心門口挺好!
陳滄率先跑下來,老馬這邊後麵接應,四五個人幫忙之下,這才把車子穩定的推了下去。
“超聲心動圖先做一個!”
“聯係心內科會診,儘快準備主動脈造影!”
“儘快抽血,完善診斷,通知配血室,做好血供準備!”
主動脈夾層真要是破了,出血量可就不是一點半點了,必須要提前做好準備!
醫學最重要的是什麼?
有備無患!
考慮到所有可能。
畢竟任何一點點的大意,都可能是一條人命!,找書加書可加qq群952868558