71. 薑醫生要升職2 既然逃不了,那就往上……(1 / 2)

寡王一路碩博 舒月清 7380 字 8個月前

主任麵容和藹,目光如炬:“薑茶,昨晚是你值班,這個病人的情況你應該清楚。”

薑茶正思索著等會兒要開的醫囑,冷不丁地被提問。

薑茶不敢馬虎,道:“血小板和粒細胞都減少了。”

“嗯。”主任看著她,意思是讓她繼續說。

主任問:“所以你怎麼考慮?”

旁邊的人把腦袋深深地低下去,隻有一個主治一邊翻著病曆上的檢查單,一邊看向她。

“我認為這是一個繼發性的血小板減少,有可能是甲流,因為甲流也會引起血小板的降低,並且考慮到最近大環境下甲流盛行的趨勢……”

“產科對於妊娠晚期合並ITP可口服類固醇或靜脈用免疫球蛋白(IVIg)作為初始治療,如果無效,為防止孕婦腦出血或者其他內臟出血,可用大量激素衝擊治療……”

“對於32床的情況,應選用丙球治療,激素雖然起效快,但考慮32床並沒有明確血液係統的疾病,貿然使用激素會對兒童的身體產生不可預測的影響。”

“嗯。”主任點頭,沒說好,也沒說不好,但她轉過頭去,又開始提問其他人,大約對薑茶的回答還算滿意。

實習生推著小車跟在後麵,走向另一個病房。

病房裡傳來動畫片的聲音,是小孩子們在排隊做霧化。

霧化機器的屏幕上播放著類似小豬佩奇的動畫,坐在機器前的小女孩乖乖扣著麵罩,注意力全被畫麵吸引。

兒科病房的牆壁上刷著藍天白雲,病床和其他科室不同,類似於一種圍欄幼兒床,床上的被子也是花被子。

其他兒童坐在床上,好奇地看著這一大堆醫生湧進來。

薑茶發現如今的小孩子真是聰明得不得了,有一個梳著兩根馬尾辮綁著哄蝴蝶結的小女孩嘴上掛小燈籠,委屈地和陪床的父親說:“讓我自己說嘛,不要你說。”

主任被她逗笑了,便麵朝她問:“這幾天大便如何?下床走路有力氣嗎?”

原本神色蔫蔫的小女孩一下子高興起來:“能走路!大便每天都上!”

父親在一旁補充:“今天有點乾,我看她還是沒什麼力氣。”

主任說:“她白細胞還是低,白細胞低人是有點沒力氣的。”

主任轉頭說:“再補點電解質,補250差不多……”

主任對孩子父親說:“她前幾天吐了不少,今天再補點電解質。”

父親看上去是個儒雅的讀書人,講話很客氣:“好的好的。”

然而出病房後,主任卻對她們道:“這個病人發熱住進來,家長認為不是甲流,當時在門診做出來的是甲流陰性,這兩天再測也是甲流陰性,但她住進來之後因為低燒一直有用奧司他韋,不排除第一次做的時候抗體還沒出來,後來再做的時候已經轉陰了。”

“你們要結合臨床表現,多思考……家屬的話總是主觀的,可能從他們的角度覺得就是沒有,但你們是醫生,要有自己的判斷。”

主任兩鬢花白,已經是臨近退休的年齡,毫無保留地把自己的臨床經驗教給她們。

規培到底是什麼?

規培製度的出現不過十幾年,有人說它是壓死醫學生的無數根稻草中的一個。

有人說,無數規培生的血肉與淚水苦苦維持著這龐大的醫療機器。

在沉默中生,在沉默中亡。

但這其中種種,又豈是言兩語可以概括。

平心而論,薑茶遇到的大部分老師都很好,也教了她很多;或許錯的,從來是製度而不是人。

薑茶跟著主任後麵,一邊記今天要開的醫囑,一邊記下主任說的重點。

既然逃不了,那就往上走吧。

這裡的大部分家長還是不錯的,當然也有可能是因為兒科沒什麼病人,最近也就是流感盛行,兒科才住了這麼些人。

人多了,遇到奇葩的概率也大。

隻是就算兒科現如今隻有十個住院病人,還是有一個奇葩家長。

薑茶和同伴抱著病曆回去補的時候,同伴問起:“哎,34床是不是昨天又溜回去了?”

說起這個,薑茶無語凝噎:“是的,她覺得這裡睡得不舒服,晚上偷偷把孩子帶回去了。”

現下流感形勢不如前階段那麼嚴重,醫院的出入限製也放開了。

不聽話的病人年年有,今年特彆多。

同伴:“……”過了一會兒,憋出兩個字:“奇葩。”

薑茶說:“今天淩晨一點來的那個,周六白天就開了住院,沒來,昨天夜裡發了高燒,抱過來了,對著我們一通發火,說我們考慮得不夠全麵。”

同伴是兒科規培基地的人,深深歎氣:“你說,我現在跑路,還來得及嗎?”

主任和主治查完房後就去門診了,因此辦公室裡隻有補病曆的規培生和乾坐著的實習生,聊起天來就更大膽一點。

“你往好處想想,兒科缺人,好留院,而且咱們醫院兒科病人少,我覺得算蠻好的科室。”

正說話著,一個家長模樣的女人闖進來,大家嚇了一跳,立刻噤聲。

薑茶轉過頭來:“您好,有什麼事嗎?”

女人壓著嘴角,一臉生氣:“我手機被人偷了!我要調監控!”

薑茶的cpu一下子燒沒了。

護士追過來,把女人勸走:“這裡不能隨便進。”

護士勸走女人後,又提醒薑茶她們:“大家最近把櫃子鎖好,小偷又開始作案了,醫生休息室的門最好也鎖起來。”

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