客套過後,廖雲生就開始向方寒介紹病情。
病床上是一位十歲左右的小女孩,長相清秀,眼睛很大,很漂亮。
方寒其實進了病房,就一直注意著病床上的小女孩,小女孩躺在病床上,腦袋不停的搖晃,時不時的吐舌頭砸吧嘴巴,四肢也不停的搖晃。
剛才廖雲生沒介紹之前,方寒就在猜測這個小女孩的病症,有些類似於癲癇一類,沒想到是小兒舞蹈病。
小兒舞蹈病是西醫的說法,是一種多見於兒童的疾病,常為急性風濕病的一種表現,臨床特征為不規則的舞蹈樣動作。小舞蹈病在中醫學中屬於顫證的範疇。
臨床認為小舞蹈病與風濕病密切相關,這種病往往是風濕熱的一種表現,主要病理改變為基底節、大腦皮質、腦乾、小腦等處散在動脈炎和神經細胞變性。
在臨床上,這種病多見於5~15歲的兒童,女性多於男性,在成年人中主要見於孕婦或服用避孕藥的婦女,多為小舞蹈病的複發。
一般來說,這種病大多數患者3~10周後可自行恢複,少部分患者會間隔不定的時間後再次複發,間歇期可經數周、數月至數年不等。
隻不過發病的時候非常痛苦,患者頭部不停搖動,吐舌,喉部也跟著舞蹈節湊抽搐,吃飯嗆飯,喝水嗆水,而且對孩童來說,也會影響孩子的正常發育。
“孩子前幾天在醫附院那邊治療的,診斷為舞蹈病,治療沒什麼起色,我就想著送來江中院看看。”龔向學插了句嘴,然後還把在醫附院治療的病曆遞給了方寒。
方寒接過看了一下,然後走上前給孩子做了一個檢查。
“發病之前發熱感冒?”
方寒看過病曆,做了檢查,這才問詢道。
“前幾天江中下了兩天雨,氣溫降了一些,沒怎麼注意感冒了。”龔向學道。
孩子生病差不多四五天了,當時江中下雨降溫方寒並不在江中,倒是不知道這個事,不過結合這個情況,他也有了判斷。
“既然是降溫感冒引起,而病症又從發熱而來,那麼應該是溫邪久羈,銷灼肝腎真陰,故而內風妄動.......腎之經脈絡舍本,腎陰虧耗不能上程於舍,因而舍短難言,並且肝腎同源,腎精匱乏不能滋榮甘密,故而陽無所製而風動.......”
龔向學也是懂醫的,雖然精通的是西醫,可對中醫的一些東西也是知道一些的,道:“天氣驟降,不是外感風寒嗎,怎麼是溫邪久羈?”
方寒解釋道:“所謂溫病是指因感受溫邪所引起的一類外感急性熱病,又稱溫熱病,溫病屬常見病,其發生雖然具有明顯的季節性,但是風溫、春溫、暑溫、濕溫、伏暑、秋燥、溫毒都屬於溫病的範疇,如今正是夏秋交替,溫熱秋燥,驟然降雨,卻也不至於感染風寒.......從症狀看,還是溫病的範疇.......”
“受教了!”
龔向學就像是比較嚴謹的老學究,方寒解釋過後,他還細細的想了想,然後鄭重的回了一句。
“龔老客氣了。”
方寒回了一句,然後走到邊上開了一個方子,遞給龔向學,道:“患者既然是神經匱乏不能滋榮乾木,導致陽無所製而風動,那就用大定風珠滋腎柔肝而熄內風。”
龔向學伸手接過藥方,先看到的就是一手好字,不由的在心中讚了一句,這才細細看向藥方。
看過之後,龔向學把藥方又遞給方寒:“那就這麼用藥吧,麻煩你了小方。”
“龔老客氣了。”
方寒然後把藥方交給廖雲生,客套了幾句,就告辭出了病房。
“少年英才啊。”
等方寒出了病房,龔向學這才笑著向廖雲生讚了一句。
“小方能得龔老如此讚譽,也值得自傲了。”廖雲生笑著道。
“不!”
龔向學搖了搖頭:“我這不過是實事求是,如此年紀,又有如此水平,如此品性,真的是難能可貴了,比起阮家的那位是有過之而無不及。”
“龔老是說阮雲飛?”廖雲生問。
“現在中醫年輕一輩中出色的不錯,阮家的小子算一位,小方也算一位,相應來說,我還是更喜歡小方。”龔向學點著頭。
阮家的阮雲飛也算是杏林界年輕一輩中的佼佼者,今年不過三十五歲,名氣不比一些名家小,水平也高,隻不過在龔向學看來,阮雲飛有些太傲了,沒有方寒給人的感覺穩。
病房外麵,方寒一邊走一邊和吳磊聊著天。
“最近怎麼樣,看上去胖了些。”
“還行吧,學了一些東西,有時候廖主任或者劉醫生坐門診也會帶著我,讓我上上手。”
吳磊笑了笑:“我和你是沒法比的,慢慢來吧。”
最初吳磊選擇內科,不願意待在急診科,其實還是因為心中有著幾分不服氣的,他和方寒是同學,舍友,也算是知根知底,在他看來方寒能一飛衝天,他也不見得就比方寒差多少,現在他算是徹底服氣了,見了方寒也坦然了很多。
總歸他能留在江中院是占了方寒的光了,要是繼續留在急診科的話,或許......算了,不想了。,找書加書可加qq群952868558