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拇外翻這種病症可以說屬於國際疾病了,一方麵是天生畸形,一方麵來源於病變,比如關節病,風濕病變等等,還有相當一部分來源於職業病。
長期穿高跟鞋是造成拇外翻最直接的罪魁禍首。
這個病算是比較普遍的,索利斯自然不陌生。
就目前來說,針對拇外翻的治療方法超過二百多種,其中大多數已經過時淘汰了,可即便如此,治療方法依舊很多。
輕微的可以采取矯正治療,嚴重的一些就需要手術治療了。
國外將拇外翻分為蹠趾關節匹配、不匹配與關節炎型,蹠趾關節匹配的術式一般采用的是蹠骨遠端截骨如Chevron手術+遠端軟組織與骨贅切除術;蹠趾關節不匹配的情況一般選擇選蹠骨遠端(如Chevron、Mitchell)截骨加軟組織手術........
可無論是哪種手術,都算是大切口手術了。
這個手術算是小手術,也是比較常見的手術,手術難度並不高,隻不過在國外,願意選擇手術的女性患者卻不多,除非是沒得選,要不然能不做就不做。
對於女性患者來說,一雙腳就是女人的另一張臉,大多數女人對自己的雙腳都是非常嗬護的。
很多女性選擇穿涼鞋、穿高跟鞋,穿絲-襪,都是為了展示出自己美的一方麵,如果腳上有長長的傷疤,那是很多女性都不願意接受的。
女人對美麗往往有一種偏執,甚至於在生命和美麗之間選擇的話,有的女性甚至願意選擇美麗。
因而現在無論是國內還國外,各種整形醫院的生意是相當好的。
整形手術價格高,這是很多人都清楚的,同時,整形手術並不在醫保的報銷範圍之內,無論是國外還是國內,整形手術都是不能報銷的,除非是各種意外或者病變造成的,比如燙傷、燒傷等,純粹為了追求美麗而進行的整形手術都是自費的。
除了花錢之外,凡是做整形手術的患者,每一位患者其實都清楚其中的風險。
隻要是整形手術,就有意外,就有風險,哪怕是比較成功的手術,到了一定年限,一定的年齡也會有很多的意外亦或者並發症,比如皮膚鬆弛,變形、過敏等等。
可依舊有很多女性趨之若鶩,正是因為女性對美的追求。
陳遠看了一眼索利斯,並沒有吭聲,而是對江楓吩咐:“你來親自麻醉。”
拇外翻的麻醉程序和其他手術不同,麻醉師可以麻醉,醫生們也要掌握麻醉技巧。
江楓麻醉之後,陳遠在患者的第一蹠趾關節遠端內側切開一個弧形小口,切開之後,陳遠用手迅速有力地掰了幾下,一邊掰陳遠還一邊給江楓講解:“這個目的是鬆開關節軟組織,一定要注意掌控力度,要講究手腦並用,這個手術雖然簡單,但是卻非常考驗手感,對個人的經驗要求比較高。”
索利斯在邊上看著,很是有些不解:“陳醫生,這麼大的切口可以嗎,是不是還要擴大切口?”
索利斯以前也見過彆人做拇外翻手術,可無論是步驟還是程序好像和陳遠做的都有著很大的區彆。
“不需要,我們這個是微創療法,這麼大的切口就足夠了。”
說著話,陳遠很快在第一蹠骨頭頸內側,又選取了第二個切口,接著在第一和第二蹠骨頭之間,選取第三個切口,又用一把骨膜起子,從切口處深入,左右移動,徹底鬆解外側蹠骨囊。
這一陣陳遠做的拇外翻手術已經相當多了,這個手術他做起來已經相當熟練了,一邊和索利斯說著話,陳遠的手底下確沒有停。
活動之後,陳遠很快在患者的第一蹠骨頭頸內側,又選取了第二個切口,接著在第一和第二蹠骨頭之間,選取第三個切口,又用一把骨膜起子,從切口處深入,左右移動,徹底鬆解外側蹠骨囊。
索利斯看的有些懵逼,陳遠的切口都相當小,不到一厘米,這麼小的切口甚至都不需要縫合,到時候疤痕肯定也很淺。
磨骨、截骨......
陳遠的手術速度還是相當快的,大概十五六分鐘手術就結束了。
“好了,送患者出去吧。”
陳遠一邊摘著手套,另一邊護士已經攙扶著患者坐了起來,坐起之後,稍微緩了緩,患者就下了手術台,自己走了出去,護士在邊上攙扶著。
“哦,買噶!”
索利斯有些不敢相信,手術這麼快,效果這麼好,剛做完患者就能下床了?
這種手術索利斯還是有所了解的,一般來說這麼小的切口是不可能的,哪怕手術做完,患者也不可能馬上就下床走路。
“這種微創手術是燕京的溫主任首創,屬於微創小手術,算是中西醫結合的一個成果,切口小,恢複快,不留疤痕。”