唯一的解釋,彈丸跑到視野看不到的地方。
謝長天發覺不對勁,皺眉:“怎麼了?”
趙原根據經驗做出判斷,沉聲道:“有兩枚彈丸進入心臟了。”
鄧倫質疑,“子彈擊中心臟,不會直接將子彈打碎嗎?從外觀來看,心臟沒有外傷痕跡。”
趙原指著鎖骨下靜脈的位置,“這個位置有骨折的痕跡,從鎖骨下靜脈進去的,不是直射心臟。”
謝長天沉默數秒。
他也沒有這類經驗。
“得讓心胸外科派人過來看看。”
江強來得很快,還帶著高倩及一名主任級醫生。
在路上,高倩對江強表達了不滿。
“江主任,趙原這幾天都沒有參加集訓,儘管已經將他除名,但集訓還是要參加吧?”
江強笑道:“趙原的水平不錯,參加不參加集訓無所謂。他每天都在做手術,你不用擔心他會手生。如果有比較經典的手術,我們可以提前通知,讓他參與一下。”
趙原的規格也太高了吧!
高倩對江強縱容趙原有些不滿。
她知道趙原的實力不俗。
但又不似江強對趙原那麼熟悉。
來到手術室,江強三人用最短的時間弄清楚情況。
與其他人一樣,江強也是一臉困惑。
“心臟血運豐富,如果有子彈鑽進去,會出現心包填塞的症狀,但患者什麼跡象都沒有,很難確定有子彈鑽到心臟裡。”高倩提出疑問。
趙原十分確定,“我在《新英格蘭醫學雜誌》上看過類似的病例。”
江強微微沉吟,沒有表態。
他也看過類似的報道。
不過,其中存在極大的風險。
將心包切開,沒有找出子彈怎麼辦?
這將是一個醫療事故!
但,如果趙原判斷正確,子彈留在病人的心臟,病人絕無可能再接受一次開胸手術了,最終造成心臟栓塞,後果誰來負?
趙原見江強等人還在猶豫,建議道:“是否可以進行介入手術,不打開心包,這樣即使找不到子彈,對病人的損傷也會降低到最小。”
高倩難掩驚訝之色。
趙原的這個想法實在太大膽了!
……
三組的資深主治已經從某些渠道得到手術室內的消息。
微信群裡一陣熱議。
“我沒聽錯吧?子彈遊離到右心室?簡直匪夷所思!如此荒謬的想法,這個趙原是在給鄧倫幫倒忙吧?”
“我之前看過一個案例,有個女患者在靶場附近發生原因不明左頸部外傷,有少量出血,簡單清創後縫合。14年後以哮喘為主訴前往心臟外科就診,結果發現子彈經頸靜脈、無名靜脈、上腔靜脈、右心房而入右心室,最後沉積在右心室膈麵。”
“概率比中彩票頭獎還小吧。”
“瞎扯淡!真在心包找到子彈,我就把子彈吃了。”
……
手術室內。
經過江強和謝長天的短暫商議,他們決定相信趙原的判斷。
不怕一萬就怕萬一。
趙原不止第一次打破常規。
每一次都證明他是正確的。
何況,趙原的方案穩妥。
用介入的方法,即使沒有發現子彈,也不會對病人造成過大的損害。
趙原完成了“斜切穿刺”。
導絲、導管順利進入。
導絲從下腔靜脈,進入心包腔。
在右心室內,果然出現一個清晰的圖像。
一枚彈丸!