幾天後,鄧銀河便開始了她第四個試管周期。
幾個周期就意味著幾次取卵，取卵之後不管移植幾次，全都算在一個周期內。胚胎可以冷凍起來,這個月的沒有著床，就下個月再試其他的。過去解凍有一點點損傷胚胎的可能性,然而現在技術基本不會傷到胚胎了。雲京三院會把胚胎養到Day3看看等級，如果一切比較順利,就養囊養到第五天，移植一或兩個Day5的囊胚,冷凍起來剩餘的,除非胚胎太少了,那就隻能移植鮮胚——胚胎分鮮胚、囊胚和凍胚。
正好，今天應笑也有門診,鄧銀河又掛應笑的號。
應笑操作B超探頭。主診醫生需要確定狀況、製定方案,因此,應笑他們的問診室就有一台B超機，B超機在布簾後頭。
左邊……三個基礎卵泡,右邊兩個。
鄧銀河則十分緊張地盯著應笑的臉,問：“應醫生，幾個卵泡？”
“嗯……”應笑回答,“左邊三個,右邊兩個。”
“五個……”鄧銀河很失望地歎，“哎。”
“鄧女士,”應笑說，“促排方案基本一樣。上一次的受精概率等等東西符合預期。沒有調整的必要性。”
穿好褲子，鄧銀河問應笑，“多吃黑豆有用處嗎？”
“不用。”應笑道,“你雌激素在正常範圍。要不在，我們醫生會做調整的，你們不用自己使勁兒。”
“那泡艾灸呢？”
“保持一下輕鬆愉快的好心情就可以了。”
“哦……”鄧銀河欲言又止，最後還是問出來了，“應醫生，我能不能知道一下，雲京三院43歲以上的成功率是多少？”
“很低很低。”應笑說，“雲京三院總體上的成功率有35%左右。但40歲以上……就降到5%左右了。43就更低了，2到3吧。”50個周期才能做成一個這樣。
“哦……”鄧銀河有些緊張，也有些急切，“我查了查美國那邊幾個診所是數據。有一個叫SCCRM的，在洛杉磯，40歲以上好像是有17%左右的成功率……43歲以上也有7%點幾。這種可信嗎？哦，還有一個CCRM，說是大齡的福地。還有一個叫……，43歲以上有15%！都可信嗎？”
我的個天……應笑簡直要無語了，“可能吧。CDC會公布診所數據，但我是沒法保證什麼。說實話，它們可能嚴格挑選43歲以上的患者了，隻收條件還算不錯的。美國統計活產率，我們是妊娠率，如果沒有什麼說道，那成功率確實相當可觀。這些東西無從得知啊。”活產率是更科學的，但目前醫院對於患者後續追訪還不到位。
頓頓，應笑又補充道：“但是美國全部做PGS，先查染色體，再移植胚胎，著床概率肯定更高，流-產概率也低。可……你上周期到第三天就隻剩下一個胚胎了，就算做PGS也沒用啊。沒得挑。你要想做，記得先谘詢谘詢，確保可以上治療。”也就是，看看人家收不收。
這些診所應笑自然是知道的。如果說雲京三院是全中國不孕夫妻們的聖地，那，那些地方就是全世界不孕夫妻們的。不過近年CCRM等地方神話破滅，好多人都失敗而歸，坊間甚至流傳著句“CCRM不一定是最好的，但肯定是最貴的”的調侃。
“啊……”鄧銀河喃喃自語，“那個，我也查了，5個卵泡在這年齡已經算是很不錯的了……也許，也許……也許……”
“0到5個都算正常，5個確實還可以的。”應笑說，“總之，美國幾個頂尖診所技術未必像數據呈現的那麼美好，但你想試也可以試。不過美國還是挺貴的。一個周期加上交通食宿可能需要5萬美元。你們自己掂量一下，值不值當。”
應笑意思非常清楚，就是不推薦。
成功率再高，又能高到哪兒去呢？雲京三院的技術也同樣是世界頂尖了。
可鄧銀河仍然是說：“還好。我們家的全部積蓄可以去做兩個周期。要是不行……”
應笑簡直要窒息了。全部積蓄……留給女兒不香嗎？為什麼非拚兒子呢？為了一個虛無縹緲的兒子，就要搭上全部積蓄，一分錢都不給女兒了。
“要還不行……”到了最後鄧銀河問，“應醫生，還有其他的辦法嗎？”
我還能有什麼辦法……應笑在心裡想，你都要去美國做了，地球上技術最先進的。我還能有什麼辦法啊。
不過她並沒有說什麼，隻微笑著搖了搖頭，說：“順其自然吧。老天會給你們夫妻最合適的一個安排。如果命中注定有，那這次就會有了。大概。如果勉強不來，那就說明現在生活就已經是最最好的了。”
這條話術也是應笑跟男聖母馮醫生學的。
鄧銀河說：“……好。”
“嗯，”應笑站起身子來，“那我現在開藥，咱們開始新的周期。記得放鬆哦。”
她是醫生，她知道她的職責。
就這麼著，鄧銀河開始了她的第四個試管周期。她每一天在自己的肚子上麵打促排卵藥，每兩天來做個B超，實時監測卵泡發育。雲京三院生殖中心有監測組，都是住院醫。他們如果發現不對，應笑就會調整方案，確保沒有意外。
…………
為鄧銀河製定方案的第二天應笑休息。
是星期二。
雲京三院生殖中心沒有周六以及周日，天天開診，因此，生殖中心的副主任每個月都發排班表。這個月呢，應笑周一、周四、周日全天出診，周三周五則是上午門診，下午手術。雲京三院主治醫生是一大半的門診，一小半的手術，主要是做取卵等等。不少其他醫院門診醫生是門診醫生、手術醫生是手術醫生，分開的。雲京三院生殖中心還有做監測的監測組，做人工授精之類的一個組，做宮腔鏡等等的檢查組，基本都是住院醫生，這些醫生是專門的，應笑等人從不過去。
應笑是坐普通門診的。他們還有複發性流產門診等其他門診。
早晨起來，早飯吃完，應笑突然想起來，穆濟生是昨晚夜班。
應笑現在已經摸清這幾個月穆濟生的排班表了——門診班、休息班、白班、中班、夜班、下夜班、什麼班，輪著來。因此，每星期二是他們倆全都休息的日子，隻不過她全天休息，穆濟生是夜班回來。
應笑早發現了，每回8:30下了夜班，查完房，看過所有的小寶寶，與白班醫生交班完畢、跟患者家屬通話結束，穆濟生回天天家園基本要到10點45——天天家園隔音不好，她能聽見對方關門。應笑知道，如果沒有任何意外，雲京三院NICU每天9：30-10:30向家長們彙報情況。
應笑也發現了，穆濟生下夜班回來是不吃飯的，直接睡死。應笑有回11點左右從外麵的超市回來，發現穆濟生的臥室窗簾已經拉得嚴嚴實實了，她之後就觀察了下，非常確定穆濟生下夜班回來是不吃飯的。
應笑估摸著，穆濟生是太累太困了，根本什麼都不想弄。NICU也是ICU，跟急診等比較類似，一整夜都有事兒。雖說穆濟生是副主任醫師，不做一線，隻做二線，不過一線的住院醫師主治醫師一般不大敢擔責任，經常call二線過去，可能穆濟生在小黑屋裡一個小時一個電話。所以整夜不能睡覺。另外，醫院食堂11點半開，這一帶的平價飯店也同樣是11點半開，不管堂吃還是外賣都需要等，人還多。穆濟生跟應笑一樣，平時吃醫院食堂，可NICU附近的那個食堂卻是一個自助食堂，不讓打包，穆濟生想前一天打下夜班後的中午飯還需要去另個食堂，距離頗遠，自然懶得再折騰了。而且應笑估計對方覺得吃飯這事很無所謂，不願特意花心思。
每周，穆濟生大約睡到下午六點才會起來，然後去吃醫院那個自助食堂——它也距離醫院後門“天天家園”比較近。應笑一算，這樣的話……下完夜班的這一天，穆濟生就吃一頓飯。早上8:30下夜班那頓早飯不用想也知道沒有，大概率是下夜班前在小黑屋吃點餅乾之類的。
哎……
一大早的，應笑也沒什麼事兒。她在自己的出租屋溜達來又溜達去，溜達來又溜達去，穿著拖鞋繞著圈子。
也不知道怎麼回事，應笑想著“IICU這些醫生可真辛苦……”，莫名奇妙鬼使神差地走進了小廚房。而等意識再次回來的時候，應笑看見她自己正在煮麵。
“…………”應笑手裡動作不停，一邊洗小油菜、切午餐肉，炒雞蛋，一邊想“我在乾什麼”“我他媽到底在乾什麼”。
一邊做，一邊滿臉黑線。應笑又生起火、熱了油，把小油菜、午餐肉、炒雞蛋都丟進去，又把自己煮好的炒麵條也撈出來，放進去，來回翻炒，最後加生抽和老抽。
應笑做飯是不錯的，一般懶得做而已。現在家裡食材不多，畢竟天天吃食堂，隻能這樣對付對付了。
做完，應笑拿出一個玻璃飯盒，洗乾淨了，盛上麵條。
一看時間，10點40。
為不錯過那個男人，應醫生拿著飯盒趴在門上聽動靜。
這個動作還挺累人。五分鐘跟五個小時似的。
終於，10點45左右，門外那架生鏽電梯吱嘎吱嘎地上來了，停在三樓的時候還發出了清脆的“叮”的一聲。
穆濟生走出來。
應笑算著時間，在估計穆濟生他應該正好在開門時，擰開門鎖，拉開大門，探出腦袋，說：“穆醫生！”
穆濟生的動作頓住，十分優雅地扭頭過來：“……嗯？”
哦，這顏殺我。應笑在被顏擊中時，腦子居然還很清醒。她感覺到不能這樣就拿出來玻璃飯盒，因為明顯是故意的，於是說：“穆醫生，我中飯的炒麵做多了。你是不是剛下夜班？那你不要做午飯了，我拿點給你帶回去吧。”
說完，應笑拔回她的腦袋，將門留了一條小縫兒，捂著飯盒回廚房了。
她把炒麵倒回鐵鍋，又叮叮當當動作很大地盛回到玻璃飯盒裡，再端著走出廚房、打開家門，探出腦袋舉著盒飯：“給。”