肺主氣司呼吸,主宣發肅降。咳嗽既可以由肺臟本身疾病引起,又可因外邪犯肺,或臟腑功能失調,內邪乾肺,肺氣上逆而致。《素問·咳論篇》中曰:“五臟六腑皆令人咳,非獨肺也。”
咳嗽有肝咳,肺咳,脾咳,腎咳,心咳,同時還有陰陽虛實之分,如果不能辨明病因,就沒辦法對症用藥。
但是咳嗽,因為很常見,算是臨床上最普遍的症狀,在很多人看來又是小問題,一旦治不好,就很丟人了。
一個小小的咳嗽都治不好,好意思說自己水平高?
所以才有名醫不治咳,治咳沒麵子的說法。
“咳嗽多久了?”宋穩杭問女人。
“有一兩個月了,一直咳嗽,吃了不少止咳藥都不好,也去過西醫院。”女人說道。
“除了咳嗽還有什麼彆的情況嗎?”宋穩杭問。
“沒有,就是咳嗽,偶爾還會打噴嚏,但是沒有感冒症狀。”女人說道。
宋穩杭一邊問,還一邊觀察著患者。
詢問了幾句,宋穩杭讓女人把胳膊伸出來,給女人診脈。
“脈弦硬!”
診過脈,宋穩杭微微沉吟。
脈弦硬主肝鬱氣滯、痰濁內阻、瘀血阻滯、陰虛火旺、氣血兩虛。
“結婚了嗎?”宋穩杭問道。
“結了。”女人道。
“和老人分開住還是住一起?”宋穩杭又問。
“分開住,我和我愛人住一起。”女人道。
“平常關係怎麼樣,你和你愛人?”宋穩杭繼續問。
邊上的鄭仁軍和方彥聽著,就知道宋穩杭這是在排查病因,患者應該有肝鬱氣滯的情況。
肝鬱氣滯,大都是因為情誌不暢造成的,兩口子吵架,和人生悶氣之類的。
“.......”
女人愣了一下,道:“還行吧。”
“咳嗽的時候有沒有脅肋疼痛?”宋穩杭說著還在自己身上指了一下。
“有,咳嗽的厲害的時候會疼,我一直以為是咳嗽太厲害導致的。”女人道。
“咳嗽之前真的沒有和丈夫吵架?”
宋穩杭又問了一遍,提醒道:“這可是很重要的問題,不要說謊。”
“是吵架了。”
女人遲疑了一下,這才道:“就是狠狠的超了一架,之後我就開始咳嗽。”
女人之所以不願意說,是因為她不想提,她和丈夫已經結婚五年了,孩子都兩歲了,丈夫卻......
被她發現之後,兩個人吵了一架,她已經有一個月沒回家了,這一段時間咳嗽的厲害,心情也不好。
當然,這些女人沒有說,宋穩杭也沒有問,宋穩杭剛才問夫妻關係,隻是要確定病因。