這看就非常嚴重。
所謂,傷筋動骨一百天。
這已經不是傷筋動骨那麼簡單,這是黑老大骨髓炎,而且超過三十多年,情況是非常嚴重的那種。
“那如何治療?”
“中醫辨證,對症下藥。按照你剛剛的情況,我檢查後,可以確定這是外傷瘡口久不愈合,耗灼陰津,氣滯血瘀導致。”
“按照中醫的治法,應該補益氣血,利濕托毒。”
其實托毒也叫排托,是將身體內的毒膿及時排出體外的一種方法。為防止毒氣內陷,氣血不足的人使用補氣藥促進感染化膿破潰,從淺表處痊愈叫托毒。和治療麻疹防止麻毒內陷道理一樣。
中醫主要用於治療因熱毒熾盛、正氣虧虛、內陷於裡、正不勝邪而氣血不足、膿成不潰者,如牙癰、唇疔、上齶癰、頜下癰等。
托毒排膿所用到的藥材常見的有黃芪、白芷、當歸、川芎、皂角刺、當歸尾,通常與白芍、丹參、天花粉等一起煎服,具有利水消腫的作用。
而常見的托毒排膿藥方有消腫代刀散、二味拔毒散、八寶珍珠散等。
其中黃芪可減少炎性滲出物的分解,緩解感染症狀;川芎具有活血化瘀、止痛、促進機體新陳代謝的功效;丹參也可起活血化瘀、促進肉芽組織增生的作用,有助於膿毒消散。
這位光頭男已經是三十多年就出現這種情況,濕毒殘留在身體,沒有完全排出的情況下,他這右小腿都不能完全治好。
光頭男一聽,這個年輕醫生確實是有本事。
“不過你這情況很嚴重,不是那麼容易治好,而且,裡麵還有死骨,除了要喝藥湯排毒,還要用到多種膏藥配合使用,等裡麵的死骨主動脫落,瘡口的腐肉脫落,肉芽重新長出,放能治好。”
“好,隻要你能夠治好,付出多大的代價都沒問題。”
光頭男第一次聽到這樣的醫生說的。
這說明這個年輕人非常有信心治好他的病。
一旁的趙祖燾再次看到陸長清醫術的另外一麵,他發現陸長清確實很厲害,可能要比他想象中還要厲害。
至少像這種病,按照西醫確實可能要截肢,以免傷口感染到整條大腿,甚至全身。但是,陸長清則是按照中醫整體治療的辦法來進行治療。
陸長清讓中年男子給他準備了紙和筆。
陸長清開始給這位黑老大寫藥方。
周某,男,59歲。
主訴:右小腿下端被利器所傷,潰破,有時假愈,纏綿三十多年。上個月以來又潰破流膿。
現病史:30多年前右小腿下端被利器所傷,經手術取出利器,傷口和深部感染。當時傷口一直未愈合,曾有小量死骨脫出。30多年來,時破時愈。今年七月局部創口又破潰,曾經治療未愈,西醫建議截肢未同意。局部流膿嚴重,瘡麵暗紅。食納差,倦怠無力,睡眠欠佳。
檢查:右小腿外側膝下20厘米處至外踝破潰肉芽組織不新鮮,形成慢性潰瘍,中心色暗紅,周圍皮膚暗褐色,有少許稀薄分泌物,瘡口深約3厘米、長約8厘米。
脈象:沉細。
舌象:舌苔薄白,舌質紅。
西醫診斷:慢性骨髓炎。
中醫辨證:外傷瘡口久不愈合,耗灼陰津,氣滯血瘀。
治法:補益氣血,利濕托毒。
方藥:生黃芪,土炒白術,土炒當歸,川牛膝,茯苓,澤瀉,木瓜,黨參,玄參。
外用:紫色疽瘡膏。
“趙院長,外麵市場有紫色疽瘡膏藥賣嗎?”
看到一旁的趙祖燾有些尷尬站在一旁。
陸長清也不知道外麵市場是否有這種藥膏,但是,按照孫逸鴻的說法,這種紫色疽瘡膏針對這種病,可以起到非常好的治療效果。