第160章:疽發背而死(2 / 2)

“確實是有這樣,疽發背而死。”

疽發背而死,是古人最著名一種病死的方法。

中醫稱為發背疽;從現代西醫的觀點看,是背部急性蜂窩織炎,引發壞死性筋膜炎,並發膿毒血症,並感染中樞神經。

發背疽,不是一個小痘瘡疙瘩,而是非常凶險的,在古代簡陋醫療條件,很容易並發膿毒血症,致死率極高。

按照西醫以及現代科學說法,後背容易發疽,是因為後背不易清潔,感染細菌生小疙瘩後,不容易注意。

如果細菌僅僅感染角質層或真皮層的毛囊,就會形成痤瘡等小膿腫,年輕人會有青春痘,也叫皮脂腺囊腫,毛囊炎、癤子發生的機理都是類似的。

但是痤瘡僅僅是入侵到真皮層。

當身體免疫力下降時,金黃葡萄球菌等,會突破真皮層,侵入真皮層下麵的皮下組織,主要是結締組織。

金黃葡萄球菌在皮下結締組織形成感染灶,引發炎症,形成一個膿腔,產生潰瘍,流膿。

這時,中醫叫作癰。

西醫叫作急性蜂窩織炎。

也就是皮下疏鬆結締組織的急性細菌感染。

大的膿腫可以有拳頭般大,臨床還有更大的。

現代醫療處理,切開引流膿血,抗生素治療。

如果急性蜂窩織炎發展到一定程度,細菌栓堵死血管,使周圍的血管壞死,又引發壞死性筋膜炎。

壞死性筋膜炎導致皮下結締組織和筋膜壞死,有時並發全身中毒性休克。

這時出現大麵積的片狀紫紅色膿腫,病人感覺疼痛,一天之內可以感染一個手臂或一條腿,甚至大半個背部。

由於血管被細菌栓塞,皮膚開始發黑,出現大皰,皮下結締組織和筋膜發黑壞死。

這時,中醫叫作疽。

急性蜂窩織炎更可怕的是,引發並發症敗血症的最高階段,膿毒血症!

膿毒血症,指化膿性細菌侵入血流後大量繁殖,並通過血流擴散到身體的各個器官和組織,產生大量新的化膿性病灶。

這時候,金黃葡萄球菌進入血流,傳遍全身,先是高燒,燒退後進入低溫,細菌和毒素遍布全身血流,引發低血壓。

全身內臟器官都開始出現膿腫,內臟血管被菌栓堵塞,又因低血壓使內臟供血不足,引發內臟產生潰爛、壞疽,最後壞死。

中醫稱為,五臟潰爛。

好恐怖的一幕!

這還沒完。

急性蜂窩織炎和膿毒血症又會感染中樞神經係統,導致中樞神經係統紊亂,又加重全身性的炎症。最終使腦部感染和全身炎症惡性循環。

然後,就是迅速死亡!

南宋醫學發現,疽隻要數日就可以長很大,潰爛後內部紫黑色,是壞死的組織,有時並發五臟六腑潰爛,這是並發膿毒血症,引發內臟壞疽而死。

現在看看中醫裡麵最恐怖的背疽。

背疽指背部脊柱附近的有頭疽,中醫稱發背;生於背其他部位及腰部兩旁者稱搭手。

根據《瘡瘍經驗全書》:

發背又分上發背,中發背,下發背。

上發背,疽發於背部第七頸椎部位,在後脖子的大椎附近。

中發背,疽發於背部中心,又名對心疽。

下發背,疽發於腰部命門穴,又名對臍發。

前麵說過,細菌感染皮下結締組織,背部和後頸的皮膚較厚,不容易破膿,容易引發膿毒血症。

癰一般無頭,膿腫一般為10厘米之內,容易出膿潰爛,也好治。

疽大的甚至可以長到30厘米,幾天之內長成有頭疽,形成黑色的壞死物。

脊柱發生的背疽最為恐怖,不但會並發膿毒血症,還會直接感染脊髓,侵入中樞神經係統。

在古代,就是絕症了!

寒邪客於經絡之中則血泣,血泣則不通,不通則衛氣歸之,不得反複,故癰腫。寒氣化為熱,熱勝則腐肉,肉腐則為膿,膿不瀉則爛筋,筋爛則傷骨,骨傷則髓消,不當骨空,不得泄瀉,血枯空虛,則筋骨肌肉不相榮,經脈敗漏,熏於五臟,臟傷故死矣。

寒邪其實是細菌,導致血流不通暢,產生癰腫。寒氣化為熱,就是細菌引發了炎症。然後熏於五臟,感染了內臟器官,導致死亡。

發於頸,名曰天疽,其癰大以赤黑,不急治,則熱氣下入淵腋,前傷任脈,內熏肝肺,熏肝肺十餘日而死矣。

後頸的叫作天疽,前傷任脈,就是感染中樞神經,十天就會死亡。

史料中經常有“背疽發作而卒”的記載。本來,按現在人掌握的情況,背上長個膿瘡,其實也算不得什麼。

就算古代的醫療條件不好,沒有化膿消炎的特效藥,但是,隻要把背瘡弄破,把裡麵的膿擠了,再敷一些草藥或者是藥膏,很快也都會好。

為什麼這對於古人來說,卻就成了絕症,隻要流膿就會死呢?

又因為後背的皮膚較厚,膿腫不容易破頭,並發感染敗血症,嚴重到膿毒血症,引發全身性感染。

現代也有人因為用手擠破口鼻危險三角區的小痘痘,導致細菌進入血流,引發敗血症死亡。

產生疽的病原主要是金黃葡萄球菌和鏈球菌。

而古代那些背疽發作而死的有名的人。

最熟悉的當屬楚霸王項羽的亞父範增、南宋宗澤和大明徐達,這些人地位和影響力很大,正常情況下,應該可以救下。

但是,偏偏卻是死於背疽,而且被曆史記錄下來。

也就是說,這個丹毒嚴重的時候,真的是會死人的。

而今天遇到那位王老板的情況,確實是比較輕的。

除此之外,這個丹毒還好發於新生兒,而新生兒丹毒對於剛剛出生沒有多久的嬰兒傷害特彆大,但是,這屬於胎毒一種,是天生從母胎帶來的。

除此之外,嬰兒出生受到喂養的母乳也是有特彆大的關係。

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