又是到周五。
昨晚陸長清在狗狗小黑的陪伴下，學習中醫理論到深夜。
今天起來，吃完早餐後，陸長清像往常那樣開車回到衛生院。
剛剛從車上下來，看到田穎已經在等他。
“陸醫生，那狗狗怎麼樣？”
“還好。”
其實，陸長清發現爺爺和老爸老媽還是挺喜歡的。
陸長清上到樓上全科衛生院門診，準備今天的上班。
從第一個掛號的患者開始。
。。。
下午。
陸長清已經在看望最後一個掛號的患者。
一位老人在一個中年男子扶住下，顫顫巍巍走了進來。
田穎幫忙扶住老人到陸長清對麵坐下來。
從老人身旁的中年男子，陸長清得知，患者姓伍，今年75歲，是他的父親。
陸長清有些驚訝。
趙祖燾也是75，眼前這位老人也是75，但是看起來兩人相差很大。
中年男子把父親的其他病曆遞給陸長清，陸長清得知老人反複頭暈十五年，胸悶氣促三年，最終一周嚴重起來。
在十五年前的時候，老人當時剛剛退休，在一次外出飲茶的時候，發現頭暈，還是天旋地轉那種，當時休息後緩解。
後來在某家大醫院查出嚴重的高血壓。
其後，也就是三年前的時候，出現，胸悶氣短，平躺或者運動後更加嚴重，還有心慌等症狀，在那家醫院通過拍片檢查，發現心臟增大，符合高血壓心臟病，其後進行吃藥控製血壓。
而此次，在一周前，再次出現胸悶氣促，不能平臥，慢走即可發作，夜間的時候，甚至出現呼吸困難。
本來老人家人想讓老人到市區的三甲醫院專科看診。
聽聞陸長清的名聲後，決定帶老人過來這裡接受治療。
陸長清仔細查看了老人以前的病曆。
然後現在又給老人檢查脈象。
從老人現在的身體情況來說，確實很嚴重。
“陸醫生，我爸能治嗎？”
“能。”
剛剛孫逸鴻已經和陸長清說了。
老人這種情況是屬於心衰。
不過，在中醫上，中醫是沒有心臟病，心衰的說法，心衰在中醫屬於心悸，怔忡，喘證，痰飲，水腫，胸痹等範疇，是大多數心血管病最終並發症。
心衰病程比較長，病因病機複雜，中醫認為與腎陽虛衰，元氣不足，心血痹阻，水飲內停有關。為虛實夾雜之證，中醫在治療上有較好的療效。
慢性心衰以心之陽氣虛衰為本，血脈瘀滯，水飲內停，痰濁不化為標，屬於本虛標實，虛實夾雜之證。
這老人的情況屬於很嚴重高血壓性心臟病，在中醫上還是屬於心衰的範疇。
“五臟皆可致心衰，非獨心也。患者年高久病，臟腑精氣衰，氣陰兩虛，痰瘀互結，閉阻脈絡，樞機不利，而致心衰。從脈象來看，右脈細澀，左脈大，脈澀主瘀，舌質量淡暗嫩紅，薄少色白，脈大，主虛，主瘀。”
“這是屬於氣陰兩虛，痰瘀內阻症。應以益氣養陰，化痰活血，以養心方治之。”
“太子參，麥冬，法夏，茯苓，橘紅，桃仁，枳殼，豨薟草，石斛，薏米，葶藶子，大棗，白術，澤瀉。”
在孫逸鴻看來，患者氣促，還出現咳嗽咳痰的症狀，病由火傳金，理應還要瀉肺之治。
陸長清一邊寫著病曆，開著藥方。
寫完後，交給老人的中年男子。
“按照藥方去拿藥回家煎藥湯喝，半個月以後後再來複診。”
“謝謝陸醫生。”
中年男子扶住老人離開後。
陸長清知道，今天已經看完了最後一個患者。