隻見這位女患者的雙小腿出現密密麻麻的如同蠶豆大小的紅斑,皮下還有結節,猶如藤係瓜果繞脛。
第一眼看過去,孫逸鴻也就知道了。
這是中醫上的瓜藤纏。
纏繞足脛部而生的一種瘡瘍。見《外科證治準繩》卷四。多因濕熱下注,蘊蒸肌膚而成。其證見小腿或足部生核數枚,日久腫核纏繞疼痛,繼則破潰而流膿血,時雖有好轉而難愈。
此時,這位女患者還沒有到這種嚴重程度,但是已經出現結節,壓到會出現疼痛,膝關節以及小腿肌肉酸痛。
陸長清給她仔細檢查後,這就是典型的瓜蔓纏。
西醫則是指結節性紅斑,硬紅斑,結節性膜炎。
“我看看你的脈象。”
陸長清給她看了脈象,又看了舌象,可以確診為血熱夾瘀阻於肌膚。
治法上涼血化瘀,軟堅散結。
陸長清準備開一副仙方活命飲。
“炮山甲,皂角刺,當歸尾,西赤芍,粉丹皮,桃仁泥,象貝母,香白芷,淡黃芩,大生地,川牛膝,金銀花,紫丹參,生甘草。”
結節性紅斑屬中醫“瓜藤纏”、“梅核丹”範疇,按中醫辨證,紅斑屬熱,結節為瘀、為痰,乃濕熱蘊結,導致脈絡阻塞,氣血凝滯,釀濕為痰,痰瘀互結而發病。
故治療當以涼血祛瘀、軟堅散結為主。
仙方活命飲乃中醫外科治療癰疽瘡瘍初起的名方,具有清熱解毒、化痰祛瘀、軟堅散結、消腫定痛等作用,用以治療本病,頗為合譜。
方中金銀花、黃芩、甘草清熱解毒,丹皮清熱涼血,歸尾、赤芍、丹參、桃仁活血化瘀,穿山甲、皂角刺搜風逐痰、軟堅散結,白芷、象貝母散風除濕、化痰散結,川牛膝活血通經,引藥下行。諸藥配伍,標本兼顧。
如果此時對方腫核已成,那麼陸長清還可以用到陽和解凝膏。
不過,現在還沒有真正結核。
但是,從對方這些年的情況來看,最嚴重,應該是結核過很多次,可想而知,每次結核帶來的痛苦。
“陸醫生,這樣就行嗎?”
“不錯,按時吃藥後,半個月再複診。不過平常注意少吃辛辣一類的食物,此次治療後,不會再出現複發。”
現在看完後。
陸長清也就準備離開。
看對方家庭條件怕是也是很難。
出到外麵的時候,陸長清看得出除了這個女子的父母對於女兒還是有些關心,其他兄弟怕是已經見怪不怪了。
兄弟姐妹的親情發展到這種程度,陸長清也不知道說什麼好。
金村醫陪同陸長清和田穎離開,來到村醫診所那裡,陸長清問道:“那姑娘買得起那些藥嗎?”
“陸醫生,她現在條件比較難,如果藥材比較貴,怕她到時吃吃就停下不吃了。”
“這怎麼行呢?一定要喝過調理好。這樣吧,我和你去鎮裡的藥材鋪,我買好藥材,你帶回來給她。”
“陸醫生,這。”
村醫都有些懵了。
哪有醫生自己花錢給患者買藥的?
在陸長清和田穎,金醫生來到花橋街道一家藥材鋪。
陸長清都不用看藥方,他直接說,也就讓那位撿藥的女子按照他說的來拿藥。
陸長清買了半個月14劑的分量。
現在的藥材價格確實升了許多,加上用到的藥材比較大。
再買好後。
陸長清看向金醫生說道:“金醫生,你拿回去給那個女子的父母,一定要讓他們每天按時煎藥湯給她喝下去。期間,你可以再去看看這個女子病情的變化。”
“是,陸醫生。”
陸長清送他回到村診所。
陸長清看時間,已經是晚上六點左右。
他沒有再留下來。
陸長清和田穎離開這裡。
田穎說道:“彆人看病都是賺錢的,你給人看病不但不收診金,還虧了藥材費。”
“你不懂得。”
陸長清為什麼那樣說?
因為他很清楚,如果不是自己這樣,怕是已經沒命了。