陸長清剛剛來到光明醫院,往西醫院那邊過去。
在普通病房裡麵的女患者昨天服用陸長清開的藥方後,大部分時間體溫不高,但是後半夜又出現體溫上升,用冰袋後維持在38°C左右,檢查血液發現白細胞計數下降至17700/立方毫米,中性分葉核81%,杆狀核3%,淋巴16%,除此之外,拔除導尿管後,病人可以自行排尿。
今天過來,陸長清發現患者體溫還在38攝氏度左右,精神,食欲好轉,能正常吃一碗粥。
左乳內有波動感,明顯裡麵有大量的膿,陸長清建議穿刺抽膿後,行切開排膿共80毫升。其後,還是正常喝藥湯。
看完女患者的情況。
陸長清再回到自己的全科門診辦公室,凱瑟琳和女助理是跟著過來的。
剛剛她看到陸長清讓穿刺抽膿也是很驚訝。
中醫也可以這樣嗎?
實際上,陸長清知道,如果是正常排膿,可能對於這位女患者未來有影響,現在也就通過這種穿刺抽膿。
當陸長清回到自己全科門診辦公室。
陸長清發現了昨天那位陪同那位腳氣病患者來的年輕女子。
“陸醫生,你昨天讓我過來拿藥的。”
“在這裡。”
陸長清拿出來,一小瓶的祛濕散,一小瓶的甘草油。
上麵,陸長清標誌有名字的。
“按照比例,用祛濕散和甘草油調均勻後,塗敷在你家先生的腳那裡。當然,如果你害怕,可以讓你先生自己塗敷。”
“陸醫生,我是怕被她傳染到,我們很長時間分床睡了,平常用到生活用品也是分開的。”
“他昨天回去喝藥了,感覺如何?”
“陸醫生,昨晚好像好了許多,先生說他沒有再感覺到那麼痛了。”
“那就是有效了,你下周再陪他過來檢查。”
“是,陸醫生。”
年輕女子準備離開。
凱瑟琳則是好奇地說道:“我可以看看這個嗎?”
對方對於陸長清說的祛濕散和甘草油很好奇。
這東西對於其他皮膚病也是很有效的,隻是外麵市場是買不到的。
當凱瑟琳看完後,年輕女子離開。
。。。
星期三,女患者精神、食欲均好轉,肝大已回縮,上午體溫37.3°C,晚間38.4℃,自覺無不適,西醫院抽血檢查,發現白細胞計數16900/立方毫米,中性分葉粒細胞76%。
星期四,上午,患者抽血檢查白細胞計數8300/立方毫米,有下降趨勢。中性分葉粒細胞60%,杆狀核細胞4%,血紅蛋白上升至12.5克。
但是,體溫控製還不是很正常。
陸長清決定根據對方的情況進行第二次會診。
現在患者體溫37.4攝氏度,精神,食納尚好。
檢查脈象,脈細數,舌質紅。
症屬氣陰兩傷,餘熱未清。
陸長清根據女患者的情況,重新開了一副藥方。
耳環石斛,南北沙參,黑玄參,二冬,花粉,乾生地,金銀花,菊花,生黃芪,玉竹,丹皮,川連。
三劑藥後,患者體溫已降到接近正常,肝大已回縮,自覺症狀基本消失。白細胞計數恢複正常,貧血得到矯正。
在原方的基礎上,加強補益氣陰,稍佐清熱之劑以解餘毒。
陸長清新開的藥方中,石斛、沙參、玄參、二冬、花粉、生芪、玉竹補益氣陰;丹皮、川連、金銀花、菊花、生地涼血解毒。
金銀花與生地不用炒炭的理由是,病勢已有轉機,毒熱之邪已得控製,用藥上不能引邪入裡,而用金銀花、菊花相伍,取其清解揚散,透營轉氣,使邪毒得以外解。
根據患者現在的情況,陸長清相信患者很快就會好起來了。
陸長清叮囑女護士按照新的藥方煎藥湯給患者喝下去。
陸長清和田穎準備離開。
“陸醫生,你回去看病嗎?”
“凱瑟琳小姐,今日周四,上午我得去給那些大學生上課,下午才回來上班。”