一百四十二章 塑形支氣管炎(2 / 2)

陶樂並沒有離開手術台,而是自覺地站在一旁,充任三助。

接下來的每一個步驟,可能出現的問題,她都應對過很多次,全部了然於胸。

纖支氣管鏡的鏡體上,已經塗過了潤滑劑,而物鏡尖端,為了防霧則塗了一層溫肥皂水。

沈主任以左手持鏡,右手將纖維支氣管鏡鏡頭經口腔,沿咽後壁到達喉部,再經會厭軟骨的下方至聲門,順著呼吸,從聲門後部迅速插入氣管。

針刺麻醉的效果在這個過程中就顯示出來,患兒一點反應也沒有,仍是睡得很深很熟,隻是血氧飽合度仍然提不上來。

無論是沈主任,還是溫主任和辛鋒,都在心中暗暗地點頭。

兒科嘛,其實有很多需要麻醉、但家長不樂意的檢查和治療,陶樂這一手,在這裡可太管用了!

沈主任的手很穩,氣管鏡很快便下到了右主支氣管開口處。

每個人都從外接的顯示屏上看得很清楚,這個開口幾乎找不到了,被淡黃色的膠凍狀阻塞得滿滿當當。

沈主任立即反應過來,這是那種極罕見的兒科病症——塑型性支氣管炎。

原來是它。怪不得在呼吸機輔助通氣的情況下,都無法糾正低氧血症。

整個右肺葉的支氣管都被塞滿了,無論呼吸機再怎麼努力,氧氣也送不進來呀。

溫曉宇也同樣意識到了這一點,立時便遞過了吸引器。

沈主任將吸引器沿著纖支氣管鏡緩緩探下去........然後就發現,吸不動。

痰栓由黏液蛋白和纖維素構成,就像果凍一樣,吸引器功率已經提到了0.04mpa,膠體仍然一動不動。

“不能再加大壓力了,否則就會損傷氣管黏膜。”沈主任伸出了手,卻抓了個空。

她抬起頭,看著微愣的溫主任剛要說話,就見到陶樂遞過了一樣東西。

那是一支抽滿生理鹽水的注射器。

“做得好。”沈主任看了她一眼,讚賞地點了點頭。

雖然自己做的這點事微不足道,但陶樂的心情還是很愉悅。

有些人的美麗已經超越了男女的界限,就是那含笑的一個眼風,都能令人心曠神怡。

見到陶樂的動作,溫主任也迅速理解了沈主任要做的事。

他馬上就將從纖支氣管鏡的配件中,找到了一根極細的塑料管遞了過去。

沈主任將細塑料管沿著鉗道口插入進去,再接過注射器,注入了約5毫升左右的生理鹽水。

負壓回吸果然要比乾吸的效果好得多。肉眼可見地,一根乳黃色的膠凍狀物體,被吸了出來。

右主支氣管開口的打通,隻是一個開始。

接下來沈主任不斷重複之前的過程,注入生理鹽水,負壓回吸——再注入,再回吸。

這中間也有特彆頑固的痰栓,堵在支氣管的分岔內部,怎麼也吸不出來,沈主任就用活檢鉗直接取出。

手術進行了近兩個小時,中間孩子有蘇醒的跡象,陶樂眼疾手快地衝過去補了針,這才保證了手術的正常進行。

右肺痰栓完全取出,患兒的血氧飽合度肉眼可見地回升到了90%。,找書加書可加qq群952868558

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