陶樂阻止了那位丈夫喂藥的舉動,問道:“你妻子是什麼時候得的冠心病,怎麼確診的?”
“她得冠心病和心絞痛已經有三年多了,是在老家的醫院確診的,一直堅持吃阿司匹林、硝酸甘油和地奧心血康.”
他說到這,擔心地看了一眼妻子:“大夫,還是先讓我給她先吃了藥,咱們再說。”
陶樂就搖了搖頭,按鈴叫了護士進來,給患者拉床旁心電圖。
這就是大型私立醫院的好處,就算是中醫的專家診室,也配了床旁心電圖和一些其他設備,以方便更精準地辯證。
果然沒有意外,患者的心電圖正常得不能再正常了,心梗,心衰,心絞痛,完全都看不出來。
陶樂簡直就要以為,患者得的是癔症。要不乾脆給她打十毫升安定,應該就會緩解一切症狀.這當然是開玩笑。
還是要搞清病史,再把脈。
“做過冠脈造影了?”陶樂問道。
冠脈造影,是確認冠心病的金標準,沒有之一。
“不是,沒做那個。”患者這會兒也能開口了。
“那是做了冠脈CTA?”
冠脈CTA又叫冠脈多螺旋CT,它不像冠脈造影是有創檢查,更能為多數患者所接受。
“也沒有就是去心內科說了症狀,就拿了藥。”
也就是說,其實並沒有絕對的證據,來支持冠心病的確診。
患者的丈夫也插了話:“其實之前多次發作,都是在夜間,但我們都是等症狀平穩了,白天再去的醫院。”
所以並沒有在發病期間,到醫院就過診。也不知道他們老家是什麼醫院,怎麼確診得如此輕鬆容易。
陶樂在心裡給“冠心病”畫上了個問號,然後便繼續之前中斷了的號脈。
患者將衣袖向上捋起一截,露出了半截前臂,陶樂看了心中就是一動。
無論是她的手還是前臂,皮膚都十分粗糙,暗沉發黑,呈現苔癬狀,有銀屑,且伴有大量抓搔痕跡。
指縫和手背上,則長有少量丘疹、水泡。
外麵天氣雖冷,但屋裡打著空調,室溫並不低,可患者的手腕卻是冰涼的。
陶樂將這些儘收在眼底,認真地把起了脈來。
患者的脈象沉細無力,一般多見於氣血兩虛之症。
舌胎淡胖,邊有齒痕。
“平時畏寒肢冷嗎?”陶樂問道。
“怕冷,見不得一點風。”患者無力地道。
“連夏天手腳都是冰涼的。”丈夫補充道。
“得這個濕疹時間不短了吧,應該有十多年了?”陶樂問道。
夫妻二人在這時對視了一眼,透出了一股子喜氣來,讓她有點迷糊。
“大夫,其實我們今天,主要是來看這個濕診的。”患者說道:“您能一眼看出來這病得了十二年,說明是有真才實學,不愧是專家。”
陶樂就明白了,這是哪一種患者。