“給郭先生安排胸椎脊髓血管的DSA。”林名遠私下交代黃醫生。
現在林名遠很清楚郭敬堯的下一步診療方案，對楊平的建議不會有絲毫懷疑，他對三博醫院學術會的記憶還十分清晰。
“各位還有不同意見沒有，我同意楊醫生的意見，進一步行胸椎脊髓血管DSA檢查，以明確診斷。”林名遠大聲宣布討論的結果。
“我同意，完全支持楊醫生。”奧古斯特舉手，麵部紅光煥發，似乎很興奮。
密爾頓麵部肌肉變幻幾下，欲言又止，也慢慢舉起手，默認這個結果。
一個年輕中國醫生居然幾句話就改變了討論的結果，否定了他們之前的討論。小林篤很不情願接受這個結果，但又無法反駁，總不能總是用“缺乏足夠證據”來反駁，隻好舉手。
圍繞圓桌的其他醫生，都是正裝出席，有人鬆了鬆領帶，有人假裝喝水，有人低頭問身旁的人。陸陸續續，大家都舉起了手。
“我還沒看病人的呢？”楊平想起進入會場討論，一直沒有安排臨床看病人的環節。
其他專家在開會之前，大約八點半，就被安排在住院部看病人，看完病人再過來開會。
而楊平和朱主任並不知情，沒有接到相關通知。
“現在就安排——”黃醫生立刻打電話通知病房的住院醫生。
會診會議結束，林醫生和黃醫生陪同楊平去看郭敬堯，其他醫生自然也一起。
雖然大家已經看過病人，但是現在對病情的分析走向完全變了。
郭敬堯住在鷹閣醫院最好的套間病房，大約有三百多平方米，采光非常好，分病房、客廳、會議室、陪護房、護衛房、護士房，裡麵各種家具家電一應俱全。
管床的年輕醫生也是華裔，護士是個馬來姑娘，他們帶著大家到病房。
郭敬堯六十歲，在商場上，還是年富力強的時候，他頭發點花白，但是精神矍鑠，麵部也沒有太多皺紋，看相貌隻有四十多歲的樣子。
“郭先生，這是我們從中國請來的楊醫生，骨科專業最頂尖的專家，他現在要看看你。”黃醫生用英語向郭敬堯介紹楊平。
“你好，楊醫生，給你添麻煩了。”郭敬堯跟楊平握手，用中文打招呼。
他小時候在馬來西亞華文學校讀書，自然能夠講中文，雖然不流利，但夠用。
“你需要做什麼，請隨意，我會配合。”郭敬堯又切換成英語。
一如既往，楊平仔細地詢問病史、查體、一項一項地重新閱讀輔助檢查。
查體按照脊柱外科的規範，每一個皮節和肌節都仔細檢查，雙下肢皮膚感覺減退，大部分肌群肌力隻有一級，有些肌群肌力居然隻有零級，幾個淺反射和深反射都減退，巴彬斯基征等病理反射沒有引出，肌力已經這麼差，手術迫在眉捷！
嚴謹的日耳曼人奧古斯特一直站在楊平身旁，楊平查完體，直腰，把叩診錘還給黃醫生，奧古斯特立刻接過去，轉遞給黃醫生。
“怎麼樣？楊醫生！”奧古斯特小心地詢問。
其實，對於各種稱呼，各種頭銜，歐美國家的人更喜歡直呼某某醫生，因為他們認為，醫生才是最有榮譽感的稱號。
“我建議，馬上安排DSA，獲得清晰的血管造影圖像，時間一久，會引起部分血管栓塞，導致脊髓變性，那時候，永久性癱瘓真正來臨，更危險的是，脊髓水腫繼續往上蔓延，一旦波及呼吸肌，最後嚴重影響呼吸---。”
各種知識在楊平腦海經過組織，被邏輯連接起來，一副疾病發生發展的圖譜了然於心。
“黃醫生，請你務必遵照執行！”奧古斯特深吸一口氣，還以為自己在慕尼黑，可以發號施令。
命令發出，奧古斯特心裡一陣強烈的愧疚，作為脊柱外科的權威，自己居然陷入疾病的圈套無法出來，要不是這個中國醫生的到來，這個病人就稀裡糊塗癱瘓，永久癱瘓，此後再也不會有人解開真相。
手術損傷脊髓導致癱瘓，會寫進最後的病例討論記錄，成為鐵的診斷，主刀醫生也會受到質詢和追查是否存在過錯，兩個小時前大家一致認為理所當然的結論，現在看起來多麼荒謬。
以前是否犯過類似錯誤，自己卻渾然不知，奧古斯特心裡打了個寒顫。
“不傷害！”
這是醫生的第一條守則，要用醫術幫助病人，不能用醫術傷害病人。