0306章 逗我玩呢(1 / 2)

外科教父 海與夏 6319 字 5個月前

楊平帶著小蘇到手術室,兩人剛好分彆從男女更衣室出來,碰到薑護士長。

小蘇立刻打招呼,薑護士長笑眯眯:“小蘇,回娘家了?在那邊沒受委屈吧?”

小蘇笑道:“沒呢,護士長辛苦了,我跟楊醫生過來看看手術。”

薑護士長神情威嚴:“楊醫生,你可不能欺負我們蘇護士,不然我們饒不了你。”

楊平隻是笑,護士長挺忙的:“去吧,今天急診手術太多,我得趕緊調配人手,回頭到辦公室坐會。”

告彆護士長,楊平帶小蘇到脊柱外科的手術間,秦主任和聞博士正在分析原因,這麼大一塊遊離的椎間盤,說不見就不見了,有點嚇人。

“楊醫生!”聞博士見楊平進來,立刻想看到了希望。

聞博士對楊平的認知,從楊平給張教授做手術那時候就已經比較深刻了,當時他也參加了楊平的小講課,還參與了討論。

秦主任對著G臂機屏幕,研究透視定位的圖片:“從第一張開始,慢點,我還沒看清楚,你翻什麼翻,叫你翻就翻。”

秦主任有點上火,語氣不太好,這種微創手術,術前一般跟病人談話有交代,萬一遇上特殊情況,可能中轉為開刀手術。

可是那塊椎間盤莫名其妙不見了,就算開刀手術,開進去沒有找到椎間盤,最後做成一台開關術,病人的問題沒解決,術後病人還是痛得滿地打滾,病人找麻煩不說,秦主任自己臉上也掛不住。

秦主任在閱片燈和G臂機屏幕之間來回走,對照著看,CT和磁共振清清楚楚顯示,半截拇指大的椎間盤擱在那,定位完全沒有錯,可以鏡頭進去,怎麼就一丁點都沒看到呢。

“哦,小楊,幫忙一起看看。”秦主任看到楊平站在旁邊。

請楊平過來,這是聞博士的建議,創傷骨科那邊的手術要是遇上疑難問題,找楊平去商量商量,不是新鮮事。

可是脊柱外科,還是頭一回,雖然都是骨科,但是專科內容截然不同,脊柱外科對主刀醫生的門檻比創傷骨科高。

一般的簡單手術,不是資深主治,都沒資格動手;稍微難點的手術,必須副主任醫生才行,畢竟手術涉及到脊髓和神經根,萬一有個閃失,不是癱瘓就是殘疾。

楊平是剛剛晉升主治不久的小年輕,按照常理,怎麼也不會有機會主刀脊柱手術,所以秦主任產生一些想法,不像高主任那樣謙虛,也是情理之中。

既然聞博士在手術台上提出來,秦主任不同意,萬一出事,會落下剛愎自用的話柄,於是他還是同意把楊平請過來。

“正在吃飯?打擾你吃飯,不好意思。”聞博士看到小蘇也跟著,此時正是吃飯的時間。

楊平滿不在乎:“沒事,剛吃完就接到你的電話。”

秦主任分析完影像圖片,無奈地說:“手術暫停吧,推下去重新做個磁共振,看看椎間盤究竟在哪。”

G臂機和C臂機一樣,實際是一台移動的X光機,不同的是C臂機一次隻能成一個麵的像,而G臂機一次可以成正側兩個麵的像。

椎間盤在X線下是不顯影的,所以在G臂機的透視下,根本看不到椎間盤,隻能看到椎骨。而定位,是靠磁共振和CT術前確定椎間盤突出的節段的序數,然後在G臂機透視下,進入這個序數的節段。

一切都是按著這個程序走,沒有發現什麼紕漏,平時可能犯的錯誤,大家也反複檢查,沒有出現這些錯誤。

“小楊,辛苦了,還是推下去做個磁共振吧,一起下去看看?”秦主任已經撤出器械,聞博士縫合病人腰後的小切口,敷料貼覆蓋切口,把無菌單也掀開。

這種手術平時都是局麻做,但是這個病人疼痛症狀太明顯,不可能術中讓病人一直痛著,所以選擇了腰硬聯合麻醉,把下半身都麻醉。

病人是清醒的,秦主任親自跟他交代術中遇到的特殊情況,病人還好,比較理解,都是替他解決問題,沒人故意整蠱。

楊平還沒來得及閱讀影像片子,大家動作很快,已經把病人過到平車上,要推到影像科去做磁共振。

雖然這樣處理,有點狼狽,有點倒麵子,但是為了病人手術安全和效果,秦主任隻能把麵子暫時放一放。

平車推向影像科磁共振室,大家悶聲跟著,也不敢發言,畢竟是主任栽了跟頭。

幾經輾轉,到了磁共振室,孟主任很給麵子,親自在操作室等,一台機器也提前空出來,病人推進去,醫生和護士忙著核查禁忌症,檢查是否攜帶磁性金屬,有沒有裝起搏器此類的,然後談話簽字,將病人搬上平台。

“老秦,怎麼了,術中探查和術前影像不對路?”孟主任讓秦主任坐下,知道他遇上難題了,不然哪有手術做到一半,推病人下來做核磁的。

秦主任一副倒黴樣:“定位準確,完全沒問題,椎間孔鏡進入椎管,居然看不到遊離的椎間盤。”

“有這種事?”孟主任伢然。

技師和護士正在給病人擺體位,其它醫生都在外麵等,隻有楊平和聞博士跟進來,小蘇跟在楊平後麵,孟主任看到楊平過來,非常客氣,立刻親自拉椅子:“楊醫生,坐!”

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