用於術中的超聲探頭是無菌的，耦合劑也是無菌的，楊平在敏敏的皮膚上塗上耦合劑，超聲探頭壓向腹股溝部位，血流的噠噠聲立刻傳來。
皮下、筋膜、肌肉，血管神經，各種圖像在屏幕上出現，慢慢地，那根針也出現在屏幕上，順著擬定拔出的方向，楊平用尖刀刺出05厘米的小口。
蚊式血管鉗從小口伸進去，在彩超的監視下，看著鉗尖穩當地避開神經血管，緊緊地夾住細針的尾巴，然後，緩緩地退出蚊式鉗，第一根針出現在彎盤裡。
彩超圖像是平麵的，依據平麵的圖像去定位立體空間的細針，其實難度非常高。
就算切開手術也不會如此順利，但是楊平一次到位。
針就像水裡的魚，如果魚在水裡遊動，人獲得的畫麵沒有立體視覺，僅僅是一個平麵圖像，那麼所有魚不管深淺，都在一個平麵上遊動，而抓魚的人無法分辨它的深淺，抓魚就變得非常困難。
人體的組織不是水，而是一層一層的實體組織，這些實體組織在彩超屏幕上就是一個平麵圖像，一根針藏在任何一層，都很難找到。
這就是為什麼取細小異物的手術，片上看著近在遲尺，可就是找不到。
衝洗術區，縫合小切口，然後再取另一側腹股溝部位的細針。
小切口，伸進蚊式血管鉗，夾持針尾，然後拔出細針，動作一氣嗬成，沒有任何動作需要反複兩次，整個下肢的細針都這樣被楊平輕鬆取出。
接下來取胸腔的四根細針，從省婦幼借來的小兒外科專用胸腔鏡器械派上用場，先用彩超探查定位，在左側胸部的在肋間隙開小口，置入鏡頭，楊平小心地鏡下切開心包一點一點，幾個毫米，稍作分離。
鏡下便看到一點針尾，心包的切口剛好在針尾部位。
宋子墨和徐誌良同時看向這位年輕的教授，特麼真是絕了，怎麼可能有如此強悍的定位能力。
再怎麼也要找幾次吧，這完全就是一次到位，彷佛這針就是他紮進去的一樣。
就像往藏物遊戲，一個小玩具藏在房間裡讓你去找，你特麼直接就找到玩具。
這玩具要麼你藏的，要麼你看著彆人藏的，不然怎麼也得找一找吧。
而且這不是一根針，四肢的針這樣，現在心包裡的針也這樣。
能不能表現得正常一點呀。
宋子墨在心裡畫了一萬個問號和感歎號。
抓取鉗夾住細針的尾部，小心翼翼，抽出來，放在彎盤裡。
果然這根針生鏽了，而且尖端已經刺入心臟壁至少兩個毫米，好在及時拔出這根針，否則它隨著心肌的收縮，慢慢地，有可能越來越深入，最後穿破心臟。
“這針怎麼紮進去的？從肋間隙嗎？怎麼可能紮這麼深？”張林問道。
小五回答：“針進入後不是靜止的，隨著胸廓的呼吸運動、心臟的收縮，針會不斷移動，現在的位置並不是原始的位置。”
兩個好哥們站在手術台上，沒什麼事做。
這病人是嬰兒，人多根本沒地方站，所以兩兄弟遠離手術台，乾脆聊起天來。
比較大的、鈍的異物，比如彈片，很少發生移動。
但是這種尖銳的細針，很容易移動，有些針還會進入血管，危及生命。
依據彩超的定位，楊平用胸腔鏡尋找另外三根針，一根藏在縱膈，一根在右側兩葉肺的間隙，還有一根貼在主動脈的壁上。
胸腔剩下的三根都找出來，尤其那根貼在主動脈壁上的細針，讓大家捏了一把冷汗。
“娘希匹的，這心黑到什麼程度，才可以對這麼小的孩子下毒手？”張林罵了一句粗話。
徐誌良抬頭，轉頭看著張林。
張林以為老徐又要訓他，立刻賠上笑臉。
“他奶奶的，這根本不是人！”徐誌良罵一句，又低頭做手術。
手術繼續，開始取腹腔的細針。
這時趙主任進來：“怎麼樣，楊教授！”
“哎呀，這真是細針在裡麵？看得我頭皮發麻。”
趙主任看著器械台上的彎盤裡，已經十根針，非常不適應。
“還有腹腔四根沒取，正準備取。”
宋子墨縫合胸部幾個小口，楊平正在用彩超定位腹腔的六根細針，果然，有兩根位置已經完全不一樣。
對於楊教授的稱呼，其實每次這些大老叫自己，楊平都會說一聲：“叫我小楊，或者楊醫生。”
但是似乎這樣做沒什麼效果，就連夏院長也這樣，還是一口一個楊教授。
楊平乾脆就不再客氣，一個稱呼而已。
不過楊教授這稱呼還比較順耳。
“取針是個技術活，彆急，慢慢來。”趙主任客套地說幾句。
創傷骨科的金博士不知道什麼時候出現在趙主任身後，他說：“還真是。”
這聲音剛好靠近趙主任的耳邊，嚇趙主任一跳，閃開一看，金博士突然出現自己身後。
“我以前取一根細針，工人用的高壓氣槍打進右上臂，病人沒什麼明顯症狀，但是要求一定要取出來，沒辦法，隻好切開取，反複形臂光機透視，弄了四五個小時，就是找不到針，看到針在這個位置，就是找不到，真是氣人，後來我用手摸，一層一層組織摸，又摸了一個多小時，還是沒有著落，隻好放棄手術，那病人後來出院找我複診，他說當時沒有不舒服，現在怎麼有時候右側胳膊姿勢不對，右手虎口區就麻木，針刺一樣痛。”
“難道這細針從上臂跑到手的虎口去了？這麼邪門？”張林興致勃勃。
金博士繼續說：“我當時也想，沒這麼邪門吧，後來跑去找韓主任請教，韓主任說，你再拍個片子，如果針的位置還在右側上臂，十有八九在橈神經裡麵。”
“後來我按韓主任說的做，那針的位置沒動，還在原地，我給病人做橈神經上臂體表投影的觸診，果然，一按，病人右側橈神經支配區就有異樣感覺，尤其虎口部位，他說針刺一樣麻痛。”
“我立刻建議病人再次手術，病人還算聽話，同意手術，這次我按照片上的定位，將那個部位的橈神經外膜打開，我的乖乖，那根非常小的針就豎直躺在那裡。”
老金將這個臨床桉例講得跌宕起伏。
這時楊平已經置入腹腔鏡，做好氣腹，開始在腹腔尋找那六根針。，找書加書可加qq群952868558