840章 手術中的工程學(2 / 2)

外科教父 海與夏 7467 字 5個月前

研究生知道,導師是刀子嘴豆腐心,平時對自己挺好,時不時會經濟上接濟自己。

罵幾句就罵幾句吧,總不能對導師說:你自己不知道自己幾斤幾兩,我怕你當眾出醜,所以找個理由拉你下來。

方主任親自打電話給病房的住院總,確認沒事才放心,可能虛驚一場心裡害怕,然後又把幾個病情複雜的病人問了個遍,這樣心裡才放心。

“你今天哪根神經搭錯了,這種事也搞烏龍。”

既然沒事,方主任決定返回手術間。

一路方主任罵罵咧咧的,研究生跟在後麵唯唯諾諾,隨便方主任怎麼罵,總是笑嘻嘻的。

“你臉皮還真厚!”

方主任沒辦法隻好閉嘴。

就這麼一會,楊平已經吃完飯站在台上,手術台上完全沒有他的位置,方主任心裡發牢騷:手術做得快,吃飯怎麼也這麼快。

宋子墨已經完成下腔靜脈腫瘤的分離,楊平接手開始繼續分離腫瘤,肝臟的腫瘤現在已經成功分離,接下來要分離胰腺的腫瘤,胰腺的腫瘤是原發瘤,所以更加難以分離。

張林和小五吃飯也比較快,所以很快就到位,手術可以正式開始。

“打起精神,我們快點。”

楊平吩咐,團隊都已經做好準備,大家開始對手術進行提速。

楊平根本沒用組織剪,全程是用手術刀分離,而且為了保證手術刀的鋒利,每隔半個小時要換上新的手術刀片,左手無齒鑷子,右手尖刀,鑷子穩穩地夾住組織,尖刀一層一層地切開分離,每次遇到血管,楊平都會提前分離結紮,整個過程沒有一次因為誤傷血管而出血。

胰頭、十二指腸、部分胃、一段下腔靜脈、部分脾臟,帶著混合的腫瘤慢慢地分開,切除的範圍非常大,在熒光的眼鏡的指引下,手術刀精準地將腫瘤與正常組織不斷分開。

而且為了防止腫瘤細胞的汙染,楊平始終遵循術中的無瘤技術,腫瘤與正常組織切開後,被乾淨的紗布隔開。

方主任站在屏幕麵前,看得心曠神怡,剛剛心裡的怒火瞬間消失,當局者迷旁觀者清,方主任此時可能腦袋已經慢慢清醒,這種手術剛剛自己好在沒有動刀子,就算勉強可以做下來,也是一塌糊塗,最後沒法收場。

自己體驗的那一會,隻不過助手是楊教授,他完全牽著自己做手術,什麼都給自己準備好,自己就是傻瓜式地動動剪刀,差點還真以為自己是個絕頂高手呢。

還好及時下來,否則真的鬨笑話,這時他心裡反而感激剛剛自己的研究生,及時把自己從手術台上叫下來,莫非這小子是故意的?

方主任扭頭看看自己的研究生,這時正好和研究生目光相對,研究生尬尷地一笑。

小子挺機靈的,是個人才,平時沒白疼,關鍵時候知道向著自己。

屏幕上,尖刀一直在流暢地分離,反正整個過程一直在分離或電凝結紮血管之間交替,節奏感極強。

最後腫瘤居然帶著一圈正常的軟組織完整地切取下來,這是何等的刀功。

剩下的器官也不知道能否回植,反正肝臟已經沒了左葉,而且剩下的右側肝臟的血管也切掉不少,下腔靜脈有很長一段缺失,左腎沒有了,需要重建的結構非常多。

台上現在剩下的是幾個零散的部分器官,而且還沒有可供移植溫吻合的血管。

史主任將自己代入到手術主刀的地位置,覺得自己現在一定很絕望,這些東西怎麼回植,這種情況下,一個自體肝移植就能讓人壓力巨大,彆說這麼一堆殘缺不全的器官。

史主任發現,切除的部位如果包括連接人工血管的血管,人工血管的連接位置一定是這根血管的健康上遊,也就是人工血管的橋接位置早就預想了後麵的步驟。

一切都在楊教授的掌控當中,每一步明顯是精心設計好的,因為每一步沒有一絲的猶豫和等待,整個手術就像一個巨大而複雜的工程,局部與整體,前麵與後麵,環環相扣。

這手術的技術含量真的不是一般高,史主任作為全國知名專家,看到這台手術不禁刷新自己的認識,一台手術居然可以設計得如此複雜精密。

每一個步驟就像一個齒輪,無數的齒輪相互精密配合,沒有一個齒輪出現問題,一切都是預先精密的規劃,前後呼應,絲絲相扣,滴水不漏。

真是厲害呀!史主任不由自主地向楊平投去崇拜的目光。

而方主任現在正在暗自慶幸,好在自己及時下來,否則在上麵做助手都會手忙腳亂,自己根本沒有這種手術的經驗。

接下來的重建工作無疑是一項巨大而複雜的工程,肝臟的動脈、靜脈、膽管,哪一樣的重建都讓人頭皮發麻。

“下腔靜脈切掉這麼多,你們不請心胸外科來看看,幫忙處理?“史主任看手術很投入,可是越投入考慮的問題就越多。

方主任說:“楊教授一個人全部搞定,還要請什麼心胸外科,心胸外科遇到複雜的主動脈夾層還要請他來做手術,上次一個撕裂一米多的主動脈夾層心胸外科拿不下,就是楊教授上台主刀,患者現在活得好好的。”

還真是什麼手術都做,做什麼手術看心情,這句話不是吹牛,而是這個年輕人的真實寫照。

為了讓助手保持足夠的精力,楊平稍微歇息一下,方主任在手術台旁邊轉來轉去,想跟楊平說上幾句話。

楊平發現台下的方主任:“方主任,怎麼,要不要上來再試試?”

方主任立刻擺擺手:“感冒好幾天,頭暈腦脹的,站十幾分鐘都受不了,你們忙,我在下麵看看。”

史主任看方主任一眼,怎麼照抄我的理由,編理由能不能認真點。

“下一步要做重建,重建完就做自體移植,重建的血管挺多的,徐誌良帶人取血管,我和宋子墨來重建,抓緊時間。”

楊平對下一步手術簡要地提醒一下。,找書加書可加qq群952868558

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