這種微創方法的首要條件是對吻合點的判斷要精準，這個吻合點必須是顳淺動脈與大腦中動脈距離最近的地方。
如果要找到這個最佳位置，一般要依靠基於cta的導航儀幫助，但是楊平僅僅借助影像圖片就可以進行精準定位。
做好切口，楊平在吻合點中心開出大約直徑0.5厘米的骨窗，經骨窗進入顱內，然後打開硬腦膜。
巡回護士立刻推來顯微鏡，楊平在顯微鏡下，尋找分離合適的受體動脈。
切開顳肌，然後開出一個直徑1厘米窗口，打開硬腦膜，從這個窗口遊離出不到1厘米的受體血管，用最細的顯微血管夾臨時夾閉。
“這個步驟大家注意，不要讓血管扭曲，一旦扭曲，容易導致血管堵塞。”楊平提醒大家。
“敲黑板，絕招！”張林提醒大家。
李民立刻掏出小筆記本，幾乎同時，其他幾個醫生也掏出筆記本，看來大家套路差不多。
楊平小心翼翼地用顯微鑷剪開受體血管，將顳淺動脈與受體動脈進行端側吻合，吻合好後，注射吲哚菁綠，然後在顯微鏡下確認血流暢通。
吲哚菁綠是熒光顯像劑，而楊平現在用的顯微鏡具有熒光顯像功能。
這樣在顯微鏡下，可以通過熒光觀察血管裡血流。
“這一步大家絕對不能省，再自信也不能省，你們看，連我都沒省這一步。”
楊平再次提醒大家關鍵步驟。
完成顳淺動脈與大腦中動脈的搭橋，隻吻合一根血管，楊平不放心，接著他又橋接吻合了另外兩根血管。
到這裡，手術的第一步已經完成。
第二步，完成顳肌貼敷和硬腦膜翻轉，這一步手術顯簡單很多。
顳肌和硬腦膜的血運豐富，將它貼與腦組織的表麵，因為腦組織的皮層缺血，會分泌一種特殊的物質，在這種特殊物質的刺激下，顳肌或硬腦膜朝皮層生長血管，改善缺血的腦組織的血供。
這樣原來畸形的血管由新生的血管替代。
整個手術居然花了半小時解決，而且看起來手術步驟不複雜。
在旁邊看的李民覺得這手術自己也能做，好像很簡單。
其實這是一種錯覺，主要看楊平的手術，不管是什麼手術，給人的直觀感覺就是特簡單，簡單到實習生也能躍躍欲試。
——
茜茜媽媽終於趕到醫院，在手術室外麵，她焦急地問茜茜爸爸:“茜茜現在怎麼樣？”
“正在做急診手術呢？”茜茜爸爸說。
“一定要做手術嗎？是什麼情況，不會有什麼大事吧？”茜茜媽媽十分著急。
“正在裡麵，剛進去不久，放心吧，楊教授親自主刀，肯定沒事的。”茜茜爸爸安慰茜茜媽媽。
“我爸媽呢？他們沒一起來嗎？”
“來了，估計正在樓下吵架呢，媽不允許醫生給茜茜做檢查，說是傷身體，更不允許做手術，人家醫生說這事不能耽誤，所以我就沒管他們，強行給拿了主意，還在急診科的時候，爸將媽拉出了外麵，現在估計還在吵架。”
“這事肯定不能聽他們的，你就是要這樣，平時小事沒事，這種大事絕不能讓他們胡鬨，不用管他們，我自己爸媽我還不知道。”李霓一點也不責怪自己的丈夫，覺得自己丈夫做得對。
隻是女兒現在正在做手術，他確實擔心。
兩人正聊著，手術室的門打開，要不是醫生喊家屬的時候說手術做完了，茜茜爸媽肯定以為手術有什麼問題。
整個手術的過程，從進去到出來不到一個小時。
——
茜茜小朋友術後送回病房，回到醫生辦公室，楊平給王承培夫妻講解手術的情況，告訴他們，手術很成功，術後六個小時可以喝水吃東西，幾天後可以出院，平時多喝點水，保持血液不要處於高濃狀態。
王承培想，多虧他的前同事郭沛華，郭沛華自從那次出事，大徹大悟，以後再也不熬夜不加班，把原來的房子賣掉，到三博醫院附近買房子，而且辭掉原來的工作，在三博醫院附近找了一份工作。
王承培有次跟郭沛華一起吃飯時，說起自己體檢心電圖的問題，郭沛華以過來人的身份建議王承培千萬不能大意，一旦出問題就是大事，郭沛華可是鬼門關走了一遭的人。
王承培一琢磨還真是這麼回事，於是有點怕怕，立刻和老婆商量，他老婆什麼事情都比較支持他，於是賣了房子，到三博醫院附近買新房子，剛搬進來不久，女兒出這種事情。
夫妻倆守候在女兒床邊，這時老頭老太太已經停止吵架，找到病房來。
“我就說搬什麼家呢，不吉利，不聽我的話，這不，出事了吧？”嶽母絮絮叨叨的。
作為女婿不是原則性的大事肯定不會去頂嘴。
但是女兒就不同，李霓可不怕他母親。
“醫生說這病是先天性的，生下來就有的，跟搬房子有什麼關係？以前隻是沒發現而已，要不是現在距離醫院近，都不知道怎麼辦。”
“醫生說是就是，你們能有點腦子嗎？現在醫生都搞錢，嚇唬你而已，沒看到新聞裡報道。”嶽母振振有詞。
“那是小概率事件，哪個行業都有敗類，新聞也有報告銀行存款不翼而飛，你的銀行存款不見了？你又拿過客戶的存款？”
李霓反駁自己母親，她母親退休前是在銀行工作。
母親被李霓反駁得啞口無言，李霓知道老公平時讓著自己母親，她可不慣著，每次都是站在老公一邊維護自己老公。
“你怎麼說話的？”
“我隻是打個比喻而已，不要聽到那些小概率事件報道就覺得什麼都是這樣。”
(本章完)，找書加書可加qq群952868558